02.26 在衛生室買一盒阿莫西林27元報銷後20元,藥店買才7塊錢,吃的時間還長,這是為什麼?

遠方的bin


藥品,本身也是商品,廠家和藥店、診所或醫院,也需要通過生產和銷售來獲得利潤。因此,在生產或銷售中就有商品銷售的一般規律,要考慮到銷售額和成本之間的差額,來獲取最大利潤;要面臨市場競爭。因此,就會出現同樣名稱的藥品,會有不同的價格,有的甚至會出現很大的差額。

我登陸了國家藥品監督管理局的網站,輸入“阿莫西林膠囊膠囊,國產藥品”後,查詢後檢索到243條記錄;輸入“阿莫西林膠囊,進口藥品”後,檢索到5條記錄。說明,經過國家藥品監督管理局審批過,取得批准文號的,可以合法生產、銷售的阿莫西林膠囊有248種。

至於具體藥品出現的差價可能與以下幾個方面有關:

1. 藥品生產廠家工資成本不同,會帶來藥品價格不同。不同的生成廠家,由於所處的地區範圍帶來成本不同,可能價格會有差異。假設同一種藥品,廠房、設備、原料等完全相同,上海地區的工資成本要遠遠大於貴州、雲南等地的工資成本。自然生產出來的藥品成本會不同。

2. 原研藥和仿製藥的不同,也會有藥品價格不同。當然一般是指進口藥品和國產藥品的區別。

3. 藥品的隱形倉儲成本不同。由於藥品的有效期、甚至作用效果和運輸、儲存溫溼度等有直接的關係。比如,我們曾經在炎炎夏日檢查中會發現,大型連鎖藥店的倉庫能做到藥品嚴格分類,擺放整齊,能嚴格遵守庫房溫溼度,調節溫溼度的空調一直開著;而一些小診所,則把藥品直接堆放在窗口處,陽光直射。這樣,同樣一種藥品,大型連鎖藥店的倉儲成本就會加大,考慮到成本,價格就相對不會降低。

4. 藥品的進貨渠道不同帶來價格的不同。中國區域範圍大,因此生產廠家一般會採取不同的區域代理制度來銷售藥品,從一級代理、二級代理或省級、市級等不同的代理商中,購買到的藥品價格會有不同,因此也會考慮這些因素,在藥品銷售中價格不同。

5. 為了促銷的需要,藥品價格會有不同。某些時候,為了開業、店慶、促銷的需要,藥店會爭取到一些廠家的政策支持,對藥品進行降價,也會帶來與平時銷售或周圍醫院、藥店、診所的銷售價格不同。

6. 藥品包裝數量和規格不同,藥品價格會有不同。藥品有不同的規格和包裝,比如有的患者購買的是包裝規格為24粒的藥品和包裝36粒的藥品價格進行比較,來諮詢和投訴。

7. 當然也不排除一些小的診所、藥店由於利慾薰心,從非正規渠道,比如收購醫保病人套現然後購買的收藥人手中,購買一些藥品,或者採購到的一些低價的假劣藥品。也會帶來價格的不同。

那麼,對於價格出現不同,患者應該如何面對呢?

從近年來的藥品抽查、舉報、檢查中發現,只要是在正規大型醫院和連鎖藥店購買的藥品,對於價格略有不同藥品,一般可能考慮到是進貨渠道和廠家不同帶來差價,能購買的假劣藥品的可能性極低。

如果是差價極大,診所或藥店從外觀上看,管理也不規範,可以到當地市場監管局諮詢或舉報。

阿莫西林膠囊的真偽鑑別:

1. 看外觀包裝、說明書。由於假藥的包裝、說明書等印刷是在不正規的印刷廠家生產的,對於包裝和說明書與正規廠家比較,也沒有驗收或使用登記等,因此會有瑕疵;有的假藥的包裝、說明書的印刷字體,會有不完整,或有的字體粗大,有的字體瘦小。

2. 看膠囊上印刷的字體。有的阿莫西林膠囊上印刷有字體,在膠囊上印刷字體需要很好的工藝,一般假藥的生產廠家這方面做的不好,字體不夠清晰,會出現字體模糊的情況。

3. 看膠囊內容物。2015年版《中國藥典》中規定,阿莫西林膠囊的內容物應為白色至黃色的粉末或顆粒。如果是純白色的,或與藥典規定不符,可以考慮是假藥。

4. 聞味道。阿莫西林膠囊打開膠囊,內容物有一股特殊不是很濃烈的腥臭味。如果完全沒有味道,可以考慮是假藥。

如果還有其他關於藥品真偽、保健品真偽的問題,可以上今日頭條,點擊關注我,私信給我,我會抽時間,儘量給予解答。


延齡緣


首先要看兩種阿莫西林是否同一個牌子,是否相同的劑量。如果不是相同的牌子和劑量,那麼比較就沒有意義。如果是一模一樣的,那麼只能說衛生室的坑。


不同廠家生產的藥物價格可以差很遠。藥物有原研藥,也有仿製藥(國產藥),仿製藥的種類幾十種,不同長的質量、價格都會有所差異。另外,原研藥一般會比較貴,因為人家研發階段花費了很多費用,所以賣的會比較貴。而仿製藥,直接拿了人家的原研藥過來分析,然後仿造,所以不需要前期投入的那麼一大筆費用,所以費用會低很多。但是不同廠家仿製的方法、工藝都有所區別,所以仿製藥之間價格也會有差異。


比如大家都是奧美拉唑,但是原研藥的奧美拉唑就要比國產的仿製藥貴很多。一般也會認為原研藥的質量更好。但這個不一定的,如果一個藥物的仿製難度不大,那麼工藝、質量方面就不會有太大的差別。這個時候可以選擇便宜的藥物來購買,更加划算。


此外,即便是完全相同的藥物,不同渠道、方式進貨的,價格也會有差別。比如同一個藥物,在醫院、不同藥房他們之間的零售價都有所差別。


一般在藥店出售的藥物都會是質量保障的,不用太擔心。


李鴻政醫生


在很早以前,我聽聞過這樣一件事:某種藥的出廠價1元,在藥店及小診所的賣價是10元;而這種藥的同類品種在醫保醫院居然賣到了100元。

看起來好像最賺錢的是醫保醫院,其實不然,因為醫院進藥的價格是85元,而藥店和小診所的進貨價也應該在6、7元錢以上,更多的錢是在流通環節上,這也是國家最近醫改正在做的工作。

看到這裡可能有人會說,都是一種藥,只不過是換了個生產廠家,即使效果差一點,這價格也差的有點離譜了,當醫生的應該多為患者考慮。

確實,不管是什麼職業,掙錢都應該用光明正大的手段。可在看病時,可是醫生不但要考慮藥品價格,還要考慮效價比,打個不太恰當的比喻,同樣的食物,一份是肉,一份是蔬菜,同樣的份量肉食雖然貴一點,但產生的能量最高。同樣,醫生有時寧可選擇價格高但能保證療效的。

至於題主所說的衛生室阿莫西林27元報銷後20元,藥店買才7塊錢,有可能就是我說的這種情況。兩個不同廠家,藥品質量又有差別,所以才會出現這種情況。


男科醫生張國喜


在張大夫讀大學的時候,張大夫還是窮小子一枚,即使買一個西瓜,也得問問這家,問問那家,比較一下到底哪個便宜再買。後來我發現,不僅張大夫是這樣,其實我們所有的同學基本都是這個樣子的。即使到了現在,我發現我周圍的人也都還是這樣,這也許就是我們中國人的特點吧?貨比三家不吃虧。其實商家也不傻,位置相同的地方,價格不會相差很多。

題目中的這個問題,張大夫確實也遇到過。為什麼同樣是阿莫西林,價格會相差那麼多呢?張大夫也確實比較過。我想主要是以下幾個方面吧?

第一,生產的廠家不一樣。這個很好理解,石家莊製藥廠的阿莫西林一定和華北製藥廠的阿莫西林價格就不一樣。這可能是由於不同的廠家,工藝水平和製作成本不太一樣,銷售渠道也不一樣,所以價格也可能就不一樣。

第二種情況,同一個廠家出廠的同一個藥品,由於劑量或者劑型不一樣,在價格上也可能體現出比較大的區別。同樣是一種藥品,2毫克一片的和5毫克一片的價格肯定不一樣,10粒一盒的和20粒一盒的,價格也會明顯不同。而普通的藥品和緩釋劑的價格也肯定不一樣,甚至差的比較多。

第三種情況,就是人為的因素了,有可能在不同的地點,同一種藥物價格可能確實會有所差別。但是,嚴格說,不應該差別太大。

上面是張大夫想到的,也是張大夫作為一個普通人遇到的一些情況,希望大家一起探討。


張之瀛大夫


生病是經常會發生的事,買藥也是很平常。但是經常會碰到買的藥品名相同但是價格不同,或者同樣的藥品在醫院、衛生室、藥店價格都有差別,這到底是怎麼回事?今天就徐醫生知道的跟大家聊一聊。

1、同樣藥品,不同廠家,價格不同

同一藥品成分,生產廠家不同,製作工藝不同,藥品的純度不同,輔料不同,原材料價格不同,廣告費不同,價格也是不相同的。

2、劑量、劑型、銷售地點不同

同種藥品,有的單片劑量大一些,有的單片劑量小一些,有的一盒片數多些,有的片數少些,都會影響藥品價格。此外,也存在一模一樣的藥品在不同地區銷售價格不一樣的情況。

以前藥品進醫院是有15%加成的,因此醫院藥品價格高一些。但是現在醫院藥品加成取消了,有些藥品價格比藥店還便宜。

總的來說,同種藥品價格的差異主要是質量方面的影響,其它的影響因素所佔比例要小一些。

以上就是徐醫生所瞭解的,分享給大家。

關注健康,關注心血管徐醫生!


心血管徐醫生


哪種藥無論哪裡便宜與貴~最負擔不起的就是我們老百姓,年輕的還能掙點錢手裡有餘錢,就怕到老了既沒有能力掙錢還沒有退休金的老人才可憐!我村有家,男的60多歲離世,老伴今年70左右查出癌症,倆兒子一閨女,就帶著去醫院檢查住了幾天就回家了,讓哪個出錢都各種理由不出錢,老太太只能在家等死!這樣的事在農村太多,這就是我們農民!


美好心願定會實現


這個問題我早就發現了,我在醫院開的格列美脲每盒是2毫克的20片價格是32元,而藥店一家產的一樣的含量30片裝的只有22元。這裡還不包括門診費用10元,醫院的藥是從黑市上買的吧!要不就是肥了招標者和藥商。


求真務實161709953


藥價真心是外行人不懂得,同一種藥,只要廠家不同,價格就會不同。阿莫西林就是青黴素,口服青黴素價格有幾個方面決定,一個是原料藥的純度,決定了療效和過敏可能性,這裡要說最好的是阿莫仙。二是藥品添加劑的不同,這裡面學問就大了,這決定了人體吸收比例,理論上越貴用的輔料越好。三是,外面的膠囊,如果你用劣質的價格又會便宜,便宜的可能有毒。綜上,一個藥品價格,不是同名,就是一樣的。買藥不要相信藥店推銷員的,首先買進口的,次選大牌藥廠的,還有選貴的(這個要慎重)。最後,醫院的藥品相對靠譜,如果療效不好 醫生就會慢慢不用,所以,你們懂了,為啥價格不一樣了?


chezhechun


這就是有了醫保老百姓並沒有感覺得到實惠的原因


視角361


最近,我也注意到了這種情況,到外地旅遊發現外地農村地區的藥房藥價只有上海藥價的三分之一,而且上海的一些藥房特別是小中藥房平時根本沒什麼生意,出售藥品的利潤根本無法維持藥房的正常開銷,但那些營業員工作時間吹吹牛皮,玩玩手機,日子過得很滋潤,細細想想,這是國家在民生健康上投入了巨大的資金,尤其是農村地區,資金優先傾斜,即使是發達地區,國家也有大量資金投入,阿莫西林27元是正常市場價,醫務室不會宰自己的職工,藥房7元是國家補貼價,國家要讓農民都買得起藥,事實真相讓我很暖心,相信我們國家今後的醫療福利隨著國家的發展一定會更上一層樓。


分享到:


相關文章: