作者 | 牛銀朋
葉酸又名維生素B9，是一種水溶性維生素，有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，人類如缺乏葉酸，可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少症。
近年來研究證明，葉酸在預防嬰幼兒神經管畸形方面，療效確切。而且，研究還發現了葉酸的一些新用途，現介紹如下：
1
預防嬰幼兒神經管畸形
由於孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍，而且孕早期是胎兒器官系統分化、胎盤形成的關鍵時期。此時如果葉酸缺乏，可導致胎兒神經管畸形發生率升高，甚至引起早期的自然流產。孕中、晚期更容易發生胎盤早剝、妊高症及巨幼紅細胞性貧血。
因此，準備受孕的女性，應該規律堅持服用葉酸。
方法：飯後服用，一般於懷孕前1~2月開始，懷孕後連續用藥3個月左右，每日1片，一次0.4mg。最好在婦幼保健院或者國家指定的醫療機構購買，以防含量差異，男性服用到確定女性懷孕後即可。
2
預防乳癌
哈佛大學針對88000名女性經過長達10年的研究發現，常喝酒女性乳癌的發生率大約增高15%。但是，如果能夠經常補充葉酸，這種危險就會下降45%之多。
當然，這只是針對飲酒女性的研究，對於正常女性，並無數據支持。
3
研究證明，聯合應用葉酸和維生素B12，可用於孕婦巨幼紅細胞性貧血、嬰兒營養性巨幼紅細胞性貧血以及由於營養不良或吸收障礙（如口腔性腹瀉或脂肪瀉等）所致的巨幼紅細胞性貧血。
4
嬰幼兒腹瀉主要由輪狀病毒感染，葉酸在體內能夠合成葉酸鹽。這種葉酸鹽不僅能夠促進小腸黏膜上皮功能的恢復，還有一定的恢復機體免疫功能的作用。
方法：在補液、抗病毒治療的同時，給予同時口服葉酸1mg/kg，每日3次。
5
潰瘍性結腸炎是一種常見的慢性病，病因複雜，治療方法繁多。實驗證明，葉酸口服，配合中藥灌腸治療效果明顯。
方法：葉酸片10mg口服，每日3次，配合選用中藥赤石脂6g，藿香3g，黨參6g，白花蛇舌草3g，陳皮2g，丹參6g，黃芪6g等中藥組成，經加水煨制後配成灌腸液，保留灌腸每晚1次，6周為一個療程。
6
降低心血管疾病的風險
近年來研究發現，當機體內葉酸缺乏之後，血漿同型半胱氨酸水平增高。這些增高的半胱氨酸，是導致心血管疾病發生的獨立危險因素，其主要機制是損傷內皮細胞、促進血栓形成、增強LDL導致的動脈粥樣硬化作用、促進血管平滑肌增生、增加氧化應激和氧自由基等，從而導致血管內皮功能紊亂，促進心血管疾病的發生。
而葉酸不僅能夠有效降低血中同型半胱氨酸水平，還具有抗氧化應激，糾正冠心病患者血管內皮功能紊亂等作用，從而達到降低心血管疾病發生的危險。
7
慢性萎縮性胃炎在臨床上沒有理想的治療方法，常常讓患者痛苦不堪。有研究證明，葉酸聯合摩羅丹能夠通過抑制增殖、減輕損傷、健脾消脹、通絡定痛、改善慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜萎縮及臨床症狀。
方法：在常規應用摩羅丹治療的基礎之上，給予患者口服葉酸10mg/次，每日3次。
8
臨床研究證明，採用戊酸雌二醇片治療圍絕經期抑鬱症的時候，加用葉酸和維生素B12口服，效果明顯優於單用戊酸雌二醇片。
方法：戊酸雌二醇片0.5mg口服，每日1次，連用28天，葉酸0.4mg口服，3次/天，維生素B12 25μg口服，3次/天，連用28天。
9
研究證明，葉酸和VB12缺乏，會干擾舌上皮細胞的更新與生長，另外，葉酸還能夠加速上皮細胞的生長和黏膜組織的修復，縮短癒合過程。
因此，在常規治療口腔潰瘍和老年性萎縮性舌炎的基礎上，加用葉酸，效果顯著。
方法：口腔潰瘍，葉酸30mg，0.9%氯化鈉250mL，慶大黴素8萬單位，2%利多卡因10mL，配製成含漱液漱口，3次/天。萎縮性舌炎，葉酸5mg口服，3次/天，VC 100mg口服，3次/天，VB 12μg肌注，1次/天，連用2周。
10
有研究顯示，白癜風患者血清中的葉酸和VB12水平明顯低於正常人，因此有學者通過給白癜風患者口服葉酸和VB12，並局部日光照射，治療白癜風，取得良好效果。
方法：常規口服葉酸和VB12，夏天照射日光，冬天應用UVB，療程3~6個月。
葉酸的副作用
葉酸是一種水溶性的維生素，容易從尿中排除，一般來說是沒有副作用的，只要不超出成人最低需要量的20倍，是不會引起中毒的。
但長期大量服用葉酸，可出現厭食、噁心、腹脹和黃色尿等情況。另外，口服葉酸可很快改善巨幼紅細胞性貧血，但不能阻止因維生素缺乏所致的神精損害的進展，且若仍大劑量服用葉酸，可進一步降低血清中維生素含量，導致神經損害向不可逆轉方面發展。
葉酸雖有諸多作用和新用途，但是患者在選擇購買之時，一定要認真查看說明書，並諮詢醫師或藥師，根據不同情況進行個體化選擇用藥。
參考文獻
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