中成药的选择，与西药不同，虽然属于OTC药品，但是很多老百姓甚至药房的执业药师面对品种众多的中成药，在胃痛药品的选择上，也有选错的可能。这也是小编整理本文的目的——

瘀血证

病情表现：瘀血停滞型慢性胃炎表现为胃脘部疼痛，痛有定处而拒按，呈刺痛或刀割样疼痛，食后痛甚，或有吐血或黑便。舌质黯或见瘀斑，脉涩或弦涩。

个人建议：这种情况最好还是上医院治疗。中医治疗急症其实是可以的，但是现代的医学更加发达，还是建议先去医院治疗，把出血情况调理好。不出血了，然后再用中医药调理恢复。这样比较安全点。这样的情况，也建议最好用中医复方治疗为佳。

药品：快胃片（因为小编只用过这个，就写这个吧。）

[主要组成]白及、甘草、延胡索。

[功能与主治]消炎生肌，制酸止痛。用于气滞血瘀型胃及十二指肠溃疡、浅表性胃炎、肥厚性胃炎、胃窦炎、胃酸过多，胃脘胀满疼痛、恶心呕吐等。

[制剂与用法]片剂：饭前1~2小时温开水送服，1次6片，11~15岁儿童1次4片，1日3次。

虚寒证

病名解释：脾胃虚寒，为中医名词术语。是指脾胃阳气虚衰，阴寒内盛所表现的证候。包括脾阳虚和胃阳虚，多因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。脾阳虚证可见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。胃阳虚证以胃失和降症状及阳虚证表现为辨证要点，脾阳虚证则以脾虚失运见症和虚寒证表现为辨证要点。慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎、吸收不良综合征、溃疡性结肠炎常出现或伴有脾胃虚寒证。

病因总结：主要由以下两个方面导致脾胃阳气虚衰，阴寒内盛，形成脾胃虚寒证：一由脾胃气虚发展而来；二因过食生冷，损伤脾阳、胃阳。

临床表现：胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温膏按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱；

药品一：小建中合剂

[主要组成]桂枝、白芍、甘草（蜜炙）、生姜、大枣。

[功能与主治]温中补虚，缓急止痛。用于脾胃虚寒、脘腹疼痛、喜温喜按、嘈杂吞酸、食少、心悸等。

[现代应用]临床治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、慢性胆囊炎。

[制剂与用法]合剂：口服，1次20~30ml,1日3次，用时摇匀。颗粒剂：15克。开水冲服，1次15克，1日3次。

药品二：香砂六君丸

[主要组成]木香、砂仁、党参、白术（炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、陈皮、半夏（制）。

[功能与主治]益气健脾。和胃。用于脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄。

[现代应用]药理研究表明，本品能升高血清异柠檬酸脱氢酶活性和乳酸脱氢酶活性。临床用于十二指溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎、幽门痉挛、妊娠反应、胃下垂、胃肠功紊乱等。

[注意事项]忌食生冷及不易消化食物。

[制剂与用法]水丸；饭前口服，1次6~9克，1日2~3次。

阴虚型

病名解释：慢性胃炎辨为胃阴虚，首先要经胃镜等检查确诊，并有胃脘隐痛、口燥咽干、大便干结、舌红少苔、脉细数等胃阴虚临床表现，才能用药养胃阴.养胃阴药一般用西洋参、太子参、北沙参、麦冬、天冬、玉竹、石斛之类，因胃体阳而用阴，主降、司受纳，这类药用后，可使胃阴得养则降，胃阴充则能纳，既降且纳，则腐熟水谷，传递糟粕正常，诸症自然消失。（摘自雍履平-《中医杂志》-2004年第45卷10期）

病因解释：是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈（胃病久治不愈），或热病后期阴液未复（热病伤到胃阴），或平素嗜食辛辣（平时喜欢吃煎炸辣的东西），或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

病情表现：主要表现在胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕见逆，舌红少津，脉细数。此证多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

胃喜润而恶燥，以降为顺。胃阴不足，虚热内生，热郁于胃，气失和降，则胃脘隐痛而有灼热感，嘈杂不舒，痞胀不适；胃中虚热扰动，消食较快，则有饥饿感，而胃阴失滋，纳化迟滞，则饥不欲食；胃失和降，胃气上逆，可见干呕、呃逆；胃阴亏虚，阴津不能上滋，则口燥咽干；不能下润肠道，则大便干结；小便短少，舌红少苔乏津，脉细数，为阴液亏少之征。

药品：养胃舒胶囊

[主要组成]党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子、山楂等。

[功能与主治]扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。用于脾胃阴虚型慢性萎缩性胃炎及慢性胃炎引起的胃中灼热胀痛、手足心热、口干、纳差、消瘦等。

[现代应用]药理研究表明，本品能增强机体免疫功能，阻止萎缩性胃炎活动。临床对萎缩性胃炎、慢性胃炎有较好的疗效。

[注意事项]忌忌辛辣、炙类食物。

[制剂与用法]胶囊剂：0.4克。口服，1次3粒，1日2次。

（未完待续；小小李药师；2018/02/28）