07.27 崔慧娟談:中醫對肺癌康復期患者的治療輔助

到了康復期的時候,對於肺癌的病人來說,保住他的肺氣是很重要的。病人經過了手術,也可能經過了放療和化療,身體都處於一個氣虛的狀態,所以益氣是一大職責。另外,中醫認為肺為嬌髒,嬌嫩的那個嬌。嬌髒的表現在哪兒呢?就是它特別怕乾燥。我們可以看到好多的肺癌病人都有一個共同的症狀,就是乾咳;同時我們會發現他的舌苔是一種光波無苔的狀態,在中醫的術語中,這種就叫肺陰虛,是一個肺為嬌髒的表現。所以說用養陰的藥來養肺陰是很重要一個治療原則。

在護理的方面就是病人要吃並且可以長期吃一些有潤肺作用的食物,像百合、銀耳、枇杷等等。再者,在臨床裡面我們發現很多得肺癌病人都是有肺基礎病的,比方說病人原來老慢支很多年,有肺間質變好多年,或者有肺結核史。這說明有肺基礎病的病人都比較容易發生肺癌,再加上現在的空氣汙染嚴重,空氣質量不太好,怎麼去保護肺就顯得很重要。如果病人已經得肺癌了,那麼怎麼來預防它復發?這就是一個在康復期最重要的課題了。這個課題的具體實施其實就在於我剛才說的兩條:一個就是益氣,一個就是養陰。

益氣在西醫的治療上,相對應的就是怎樣提高免疫功能,怎樣讓病人的免疫的機制恢復。。從這點上看,其實中醫是很超前的。因為西醫的免疫治療近幾年剛剛開始興起,而實際上中醫的這個治療理念早就有:我們中醫始終認為只要把病人的體質搞好了,病人的免疫機制就提高了。中藥裡有很多的藥都有提高免疫功能的作用,主要是益氣這一大類的藥,以黃芪和人參為代表。這類的藥做過很多的基礎研究,被發現它確實能提高病人的免疫功能,改善免疫系統。所以說這類益氣的藥是病人康復期主要應該用的治療。另外一點,就是中醫也有治療腫瘤的藥,稱之為軟堅散結、活血化瘀的藥。有軟堅散結功能的藥,比如半枝蓮、半邊蓮、白花蛇舌草、紅豆杉等等,甚至於有些有毒的藥,但是要知道,這種藥它即使有毒,也比西藥的化療藥的毒性低很多。所以在這個階段,可以讓病人服用較長時間的時間。

此外我們觀察到,腫瘤病人很多時候都有血瘀的症狀,臉色都屬於那種很晦暗的顏色。用中醫的角度來講,就是有氣滯血瘀的症狀;如果再深入一點再看看舌像,就會發現很多病人在患有腫瘤的情況下,他的舌頭都是紫暗的,甚至有大塊大塊的瘀斑。我們根據這些症狀,總結出來中醫藥治療腫瘤的話必須要活血化瘀。活血化瘀的藥,比如常用的紅花、當歸,還有一些動物類的,比如蜈蚣、壁虎、蟾蜍、有毒性的蘄蛇等等,都能夠從它裡面提取出來的一些具有抗腫瘤效果的成分。這就是我們中醫裡面常用的軟堅散結、活血化瘀的藥,它們對於康復期的病人來講,都有一種防止肺癌復發和再轉移的作用。但是這些藥通常都會有些傷脾胃,如果在治療期的時候用這些藥,病人的脾胃因為放化療的副作用很是脆弱,不能承受得住,所以一般只用在康復期的病人身上。

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