02.27 腎精虧虛腰疼難免,老大夫給了個艾灸方,看完存一份!

腎精虧虛腰疼難免,老大夫給了個艾灸方,看完存一份!

腰痛是一種常見的病證,除與腎的關係密切之外,腰脊部的經脈、經筋、絡脈病損都可以導致腰痛。

五六年前,我治療過一個病人,那時他六十多歲,有一天做家務閃了腰,結果一直腰痛腰痠,不能彎腰,臥床休息了七八天也沒有緩解,就在家人的陪伴下來看病。我按了按他的腰部,問他道:“以前得過腰椎間盤突出嗎?”

他回答道:“有。兩三年前吧,得過腰突,腰疼,兩條腿也又麻又疼。從那以後就不能幹重活了,而且時不時的還會尾巴根(即腰骶部)疼。”

我看了看他的面色和舌相,精神不太好,舌紅少苔。我又問他:“除了腰腿,還有哪兒不舒服嗎?吃飯怎麼樣?”他說:“這兩天腰疼得厲害,睡不好覺,總做夢。還有這眼睛,不知道怎麼搞的,眼睛總是覺得發乾發澀。吃飯吃得少,吃啥都不香。”我繼續問道:“大小便呢?”他答:“還挺正常的。”

他的家屬拿出來兩張外院拍的片子給我看,一張是腰椎的正位CT,顯示腰椎骨質沒有問題;一張是腰椎MRI,顯示第5腰椎至第1骶椎有椎間盤膨出。很明顯,這就是西醫講的“腰椎間盤突出”。腰椎間盤突出的診斷可以說明腰疼和腿麻、腿疼,那失眠多夢、眼睛乾澀又是為什麼呢?僅僅是因為腰痛影響休息導致的嗎?

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中醫認為人的五臟六腑是相互聯繫的,所以有“肝腎同源”的說法。這個病人六十多歲了,按照《黃帝內經·素問·上古天真論》中描述的男子“七八,肝氣衰,筋不能動……八八,則齒髮去”的規律,這時的男性身體已經虧虛得很厲害了。

腎精虧虛、腰部的筋脈失去濡養,所以會有腰痛、腰膝痠軟的表現;而肝氣衰,肝陰不能滋潤眼睛,於是眼睛就會幹澀;腎虛日久,人體陰陽失衡,出現陰虛陽亢,心腎不交(心火不能上交於腎,腎水不能下濟於心),便有失眠多夢的問題。

對於治療這種不足之症,用艾灸是比較合適的。於是,我給他開了一劑隔姜灸的穴位方,取穴為腎俞、至陽、關元俞、腰夾脊。

腎俞、關元俞同屬足太陽膀胱經,前者是腎的背腧穴,在第2腰椎棘突下,旁開1.5寸,主治腰痛;後者在第5腰椎棘突下,旁開1.5寸,可以培補元氣、調理下焦。

至陽屬督脈,在背部後正中線上,第7胸椎棘突下凹陷中,可治腰背疼痛。

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夾脊穴出自《肘後備急方》,位於脊柱兩側(後正中線旁開0.5寸處),因為從兩旁將脊柱夾於其中,所以取名“夾脊”,又名“華佗夾脊穴”。夾脊穴分佈在第1胸椎至第5腰椎棘突下的兩側,胸椎旁的為胸夾脊,腰椎旁的為腰夾脊,有調節臟腑機能的作用。

隔姜灸怎麼做呢?先把艾灸條掰成2釐米長的艾炷,再取一塊老薑,切成一元硬幣厚的片,用牙籤在上面扎幾個眼,好讓艾炷的熱力容易穿透薑片。病人脫去上衣,暴露背部,把薑片貼在脊柱兩側的穴位上,然後將艾炷點燃,放在薑片上。等到病人感到熱得不能忍受時,將薑片提起,稍後放在再灸。

一個艾炷燃盡了,就換一個新的,一共灸5壯。如果薑片烤焦了,就換一片。每天做一次,7天為1個療程,一共做3個療程。3個療程之後,這個病人的腰痛消失,而且根據這幾年的隨訪,再沒有復發過。

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艾灸治療腰痛效果很好,但對於脊柱的結核、腫瘤引起的腰痛是不適用的。除了艾灸,每天用兩手的手掌根部按揉、推摩腰部也有減輕和預防腰痛的作用,可以早、晚各做一次。平時對腰部的保護也很重要,搬運重物時要避免彎腰,晚上睡覺應該選擇硬板床,天氣變化時要注意腰部的保暖。只要平時注意,腰痛就不再是問題了。


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