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随着现代人生活习惯的改变

超重和肥胖人数越来越多

不仅是中年发福

很多青年也提早贴上了胖子的标签

但其实，胖≠不健康！

黄奶奶今年88岁，身高150厘米，体重150斤，腰不弓，腿不软，每天还能做一些家务。她从不节食，也不减肥，不少正常体重的同龄老人因各种疾病去世，她还是健康快乐地活着，让很多胖子看到一个“肥胖=不健康”的反例。

怎么判断自己是否肥胖？

怎样的肥胖才是不健康？

广东卫生在线为你解答

首先，你是不是一个胖子？

体重指数BMI是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

◎计算公式

体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）

◎成人体重指数参考

超重：BMI值=25～30

轻度肥胖：30～35

中度肥胖：35～40

重度肥胖：＞40

注意：以上是世界平均标准，东亚人比欧美人小巧，因此中国人的标准数值要相应减掉1～2。

◎中心性肥胖诊断标准

中国男性腰围≥ 90cm

女性腰围≥ 80cm

同样是胖子

为什么有人会因胖生病

而有人就不会？↓↓

健康胖子的十条标准

01.血压正常

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病发病的第一危险因素，我国 71% 的脑卒中和 54% 的心梗死亡与高血压有关。

美国新版高血压指南将高血压的标准定为≥130/80mmHg，取代以前的≥140/90mmHg，但目前中国仍沿用此标准。

02.血脂正常

及早发现血脂异常并及时干预能够有效降低冠心病及其等危症的发生率。

各项指标合适范围：

总胆固醇 <5.18mmol/L

甘油三酯 <1. 7mmol/L

低密度脂蛋白 <3. 37mmol/L

03.血糖正常

糖尿病是导致动脉硬化、微血管病变和严重的心脑血管疾病的最危险因素。空腹血糖的正常范围是3.9～6.1mmol/L，当空腹血糖>7.0mmol/L时，加上糖尿病典型三多一少的症状可以诊断为糖尿病。

在正常范围的高值6.1mmol/L与糖尿病的诊断低值7.0mmol/L之间有一个间隙，被称为“空腹血糖受损”，空腹血糖受损不能诊断糖尿病，但容易发展为糖尿病，特别是有家族史的人更应该注意。

04.女性无不孕症，男性无性功能障碍

女性内分泌失调易导致多囊卵巢综合征，患者表现为肥胖、月经不规律、闭经或不规则子宫出血、不孕等。

男性性功能障碍则表现为精液质量下降、勃起障碍及生育能力降低。

05.没有哮喘或呼吸道疾病

肥胖与哮喘患病率和发病率呈剂量依赖关系，还会增加持续性和严重哮喘风险。

中国成年人睡眠呼吸暂停患病率为3.5%～4.81%，肥胖是重要的致病因素。

06.没有骨关节炎

指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。症状为关节疼痛及压痛，关节僵硬，关节肿大，骨摩擦音，关节无力、活动障碍，好发于负重大、活动多的关节，如膝、脊柱、髋、踝、手等关节。

07.没有胃食管反流性疾病

常见症状为烧心和食物反流到口腔，导致胸痛、上腹痛、灼烧感、饱胀感和哮喘。

08.没有压力性尿失禁

育龄期和绝经期妇女尿失禁的患病率约为30%。年龄越大，发病率和严重程度越高，表现为咳嗽或打喷嚏时出现不自主的尿液渗漏，肥胖是发生压力性尿失禁的常见因素。

09.没有脂肪肝

脂肪肝包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎；后者伴随转氨酶的升高，可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状。

10.没有抑郁症

抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征，往往会因体力活动下降而出现一系列症状，如孤僻、缺乏快感、疲劳乏力、食欲减退、睡眠障碍等。

如果没有以上十条疾病，

恭喜你，是一个健康的胖子！

反之，如果有以上任何一条疾病中招，就要积极减肥后定期复查，这些肥胖并发症通常在体重减轻10%时会自行逆转。

如果中了两条以上，则需要医生或健康管理师的干预，采取必要的治疗后再进行评估。

如果中了三条以上甚至几乎全中，说明肥胖已经严重影响到健康和预期寿命，一定要到专门的肥胖门诊以及各专科门诊进行针对性治疗。

来源｜《人之初》杂志

广东卫生在线全媒体团队出品

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