12.24 你真的確定你的處方是某某方加減嗎?

古代定製的方劑,每方都有各自的主藥,主藥為主不變,其他輔助藥加減變化的可稱為從古某方加減方;如用其餘藥而去掉其主藥的,就不得再稱做某方了。

仲景理中湯(參、術、姜、草),一名治中湯,方名大概是取《別錄》載人參可“調中”兩字,是把人參當作主藥的。桃花湯(赤石脂、乾薑、粳米)取赤石脂另一名桃花石為義,這是赤石脂做主藥。如去掉人參、赤石脂,用方中的白朮、乾薑等,還叫做理中湯、桃花湯,就會失去其本義而只沿襲了方名,淺薄不淺薄哦?

不止經方這樣,後世方也有這種情況。丹溪創立治療六鬱的越鞠丸方,用川芎、山梔為主,方名是根據川芎即《左傳》中的鞠窮,山梔《本草》中另一名為越桃,各摘取一字用做方名,由此可知此方能治鬱主要依靠此兩味藥。如不用芎、梔,用其餘四味,還能再稱越鞠嗎?

《本草》中常用的藥,僅四、五百種,而自漢代至明到,方子數量要以億萬來計數,隨意拿幾味藥組成方子,都可能與古方相似。拿這些好像相似的方子當成一樣的,實際是疏忽了只有主藥相同才是同類方的環節。以前徐靈胎譏諷葉天士,說他用《局方》逍遙散卻去掉柴胡,不也是這個道理嗎?學方的人應該以此類推去考察方子的異同。

出自《研經言》

原文:古者,每方各有主藥,用其主而進退其餘,可雲從古某方加減;如用其餘而去其主,即不得稱某方矣。仲景理中湯,一名治中湯,蓋取《別錄》人參“調中”兩字,是人參乃其主藥也。桃花湯取赤石脂一名桃花石為義,是赤石脂乃其主藥也。若去人參、赤石脂,用其術、乾等,而稱理中、桃花,則失其義而襲其名,陋乎不陋?非獨經方為然也,雖後世亦有之。丹溪治六鬱越鞠丸方,以川芎、山梔為主,緣川芎即《左傳》鞠窮,山梔《本草》一名越桃,故各摘取一字以名之,以見能治鬱者之全在乎此。若不用芎、梔,用餘四味,尚能再稱越鞠乎?《本草》經用之藥,僅四、五百種,而自漢至明,方以億萬計,隨舉數味以成方,皆當有合於古,舉其相似者,反遺其相同者矣。昔徐靈胎誚葉天士,用《局方》逍遙散而去柴胡,非以此哉?學人可以類推。


你真的確定你的處方是某某方加減嗎?

人參


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