04.11 慢性前列腺炎到底能否治愈?

慢性前列腺炎到底能否治愈?

慢性前列腺炎患者能否治好或治愈?这是患者普遍关心的问题,慢性前列腺炎不好治,但并不等于不能治,或者治不好,只要正确诊断和综合治疗,慢性前列腺炎完全能够治愈。

但在对治愈标准的认识上,近些年来发生了一些变化。以往治愈的标准是:症状完全消失或明显减轻,触诊前列腺正常或明显改善,细菌分段定位检查正常,前列腺液常规分析正常且细菌培养阴性。由于前列腺液分析结果受影响因素较多,故建议做两次以上、间隔不少于1个月的客观检查,结果都为阴性才能使治愈的判定更为可信。

因为慢性前列腺炎的复发多发生在治愈后的2周到4个月之间,所以4个月后仍然没有复发,就可认为彻底治愈了。

但也有学者建议治愈标准为至少12个月内尿液及前列腺液培养无细菌生长。但因主观症状的改善依赖患者的描述,随意性太大,尤其伴有神经官能症者,更是不可确定。
慢性前列腺炎到底能否治愈?

因此有人建议进行尿流率测定,根据尿流率的变化和NIH-CPSI前列腺症状评分判断疗效,这样才会更客观、更科学。以往医生和患者普遍认为,随着慢性前列腺炎症状的好转或消失,各种客观指标如前列腺液常规应逐步恢复正常,前列腺液细菌培养应该转阴,但事实并非如此。有的患者症状全部消失,但前列腺液分析白细胞仍超标。前列腺液中白细胞量的多少及其它相关指标与临床症状没有明显的相关性,也就是说它们之间关系不大,人们更加关注前列腺炎给患者带来的不适和痛苦,并不太在意一些客观指标的变化。

治疗的目的也由原来的根治,转变为控制或消除临床症状、提高患者生活质量上。从目前的临床资料看,由于近些年来,各种治疗方法的增多,综合疗法的使用逐渐被大家所认可,随着人们对慢性前列腺炎保健康复知识了解的增多,可以说绝大多数慢性前列腺炎患者都能彻底康复。

但我们必须认识到,虽然慢性前列腺炎治愈了,短期内前列腺中的致病微生物完全清除了,但是并不意味着因感染所致的前列腺组织损伤完全修复,前列腺及周围相关组织的功能也尚未完全正常,而是处于一种亚健康状态,这时很容易再次受到一些致病微生物的侵犯,或因某些不良因素的影响引发前列腺充血,导致慢性前列腺炎复发。所以如何避免前列腺再次感染和持续充血,是医生和患者必须要注意的问题。一定要让患者养成良好的生活习惯,坚持锻炼,调理心情,避免泌尿生殖系感染等。

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