03.30 你的开塞露，用对了吗？

开塞露是大家都熟知的用于治疗便秘的一种缓泻类药品,一直以来他都是长期习惯性便秘患者的福音。

但是，有研究发现由于直肠黏膜的损伤也是直肠溃疡可能的致病因素,所以对于使用开塞露尤其是长期使用的患者,应当注意开塞露的正确应用,避免过度损伤肛管直肠。（小编在之前的一篇文章中也具体讲过常用开塞露的危害→ https://www.toutiao.com/i6537544234466017800/）

所以，今天重点跟大家讲一下，怎样正确使用开塞露，降低开塞露带给你的危害。

首先,便秘患者应在正规医疗条件下全面了解自身病情,尽可能的解除便秘的原发因素, 功能性便秘还可以尝试生物反馈治疗,建立正确的排便反射,如需使用药物治疗, 可综合应用中成药、容积性泻药、润滑性泻药、促动力药及微生态制剂等, 直肠内用药如有条件,可以考虑使用对黏膜损伤小的甘油灌肠剂。

另外, 许多临床医生及护理人员也提出多种对开塞露使用方法的改进。

有一种方法是将开塞露通过导尿管或吸痰管注入直肠或乙状结肠，然后患者取左侧卧位, 将导尿管或吸痰管尾端与注射器相连接,吸出开塞露内药液, 将导管前端润滑后轻柔沿肛门插入直肠。插入时如遇粪便阻力,可少量注入药液, 稍后继续缓慢进入,至插入 15～ 20 cm 时注入全部开塞露药液，然后拔出导尿管, 嘱患者保留 5 ～ 10 min 后排便, 同时可自升结肠、横结肠、降结肠以适宜力度按顺时针做环形按摩,直到患者有便意为止。

第二种方法是将开塞露与盐水配比灌肠:将开塞露加入温盐水,按输液法连通输液器,剪掉输液器末端的小过滤器,用一次性导尿管与输液器连接,排出管内气体,用剩余的开塞露润滑一次性导尿管的前端, 然后轻轻插入直肠 10 ～ 15 cm 处,开放输液器开关,使液体缓缓流入。观察流速和患者的反应, 如有液体流入受阻,可适当转动尿管,根据患者反应及年龄, 控制灌肠速度。

另外，还有临床医生建议，在使用开塞露的时候，不光挤出少许油质润滑注药导管,且在插入注药管的同时挤出药液即边插入边润滑整个通道,使注药导管在插入的整个过程中都保持湿润状态。此方法操作简单且一定程度避免常规操作带来的各种并发症。

虽然开塞露的使用方法会降低直肠疾病的几率，但是要想治好便秘，尽量不要依赖开塞露，毕竟治标不治本啊。