01.15 走出醫保惠民生的“安徽路徑”

1月15日上午,安徽省“兩會”新聞中心在省政務服務中心舉辦“兩會”系列新聞發佈會第六場,請安徽省醫療保障局黨組書記、局長金維加圍繞“醫保惠民生的‘安徽路徑’”介紹有關情況,並回答記者提問。安徽省政府新聞辦公室主任鄭明武主持發佈會

走出醫保惠民生的“安徽路徑”

安徽省醫療保障局黨組書記、局長金維加介紹有關情況

金維加表示,2019年,安徽省醫療保障事業實現良好開局,全省醫療保障系統深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,全面落實安徽省委、省政府各項決策部署,深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育,按照“兜底線、織密網、建機制”的要求,紮實推進醫保扶貧,完善醫療保障制度,強化服務能力建設,在保障群眾健康權益、減輕群眾就醫負擔等方面探索出基本醫保惠民生的安徽路徑。

走出醫保惠民生的“安徽路徑”

安徽省政府新聞辦公室主任鄭明武主持發佈會

金維加介紹說,2019年,安徽省城鎮職工醫保、城鄉居民基本醫保、生育保險參保人數分別達到888.9萬人、5843.3萬人、622.3萬人,覆蓋率超過99%以上。三項保險基金收支總體平衡,制度運行平穩。為推進醫保制度統一,安徽省主要辦了四件大事:整合“三保”目錄;統一“兩保”待遇;實現“兩險”合併實施;建立“兩病”保障機制。譬如從去年7月1日開始,安徽整合原城鎮居民醫保和新農合制度,實施統一的城鄉居民醫療保障待遇,解決了群眾反映強烈的城鄉待遇不統一的問題,彰顯基本醫保制度公平性、普惠性。

“藥品、高值醫用耗材價格虛高,一直是壓在參保患者身上的一座大山,群眾反映強烈。”金維加指出,安徽堅持問題導向,改革招採方式,降低群眾醫藥費用負擔。具體包括建立“17+13+X”抗癌藥降價惠民新機制;開展高值醫用耗材治理“破冰”行動;實施未過評藥品談判降價“破堤”行動。

“在全國率先開展對未過一致性評價的常用藥品進行集中帶量採購談判議價,29種臨床常用頭孢菌素類藥品平均降價35.74%,最高降幅63.44%,按2019年全省用量測算,節約資金1.7億元以上。”金維加說。

隨著改革的深入,異地就醫在安徽也不再是難事。據金維加介紹,2019年,安徽省接入異地就醫定點醫療機構460家,聯通跨省異地住院定點醫療機構2萬多家,全省異地就醫住院直接結算123.03萬人次。實現省內普通門診和慢性病門診費用異地直接聯網結算,實現與上海市城鎮職工醫保跨省異地就醫門診費用直接結算。

“為貫徹落實習近平總書記關於加快長三角洲區域一體化發展的指示要求,醫保部門從群眾最為關切的異地就醫‘跑腿’‘墊資’問題切入,在已實現跨省異地就醫住院費用直接結算的基礎上,穩妥推進長三角跨省異地就醫門診費用直接結算工作。”在回答媒體記者提問時,金維加特別介紹了推進長三角一體化發展上的具體的惠民舉措。經監測評估,雖然轉外就醫結算更加方便了,但跨省醫保直接結算並未引發無序的轉外就醫潮,全省醫保基金運行平穩。2020年,按照長三角醫保一體化工作部署,安徽省醫療保障局將進一步推進與江蘇、浙江互聯互通,實現長三角三省一市門診費用雙向直接結算;進一步優化異地就醫備案流程,規範備案管理,推進異地就醫備案管理只進“一扇門”,讓醫療機構根據參保患者病情需要直接向醫保經辦機構上傳患者備案信息。同時,加強異地協同監管,防止醫保基金被騙取套保。

金維加強調,2020年,全省醫療保障系統將認真貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,按照省委、省政府各項決策部署,更好保障民生,進一步提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。要堅決打贏醫保脫貧攻堅收官戰,進一步完善醫療保障制度,深化藥品、耗材集中招採機制改革,持續加強醫療保障綜合監管,優化醫療保障公共服務管理。

“凡是過往,皆為序章。立足新的起點,我們將在省委、省政府的堅強領導下,在省人大、省政協的監督指導下,在有關廳局的共同努力下,強化醫療保障服務能力建設,推動醫療保障和醫藥服務高質量發展,切實增進人民群眾健康福祉,譜寫安徽醫療保障改革發展新篇章,為建設現代化五大發展美好安徽作出新貢獻!”金維加說。(國際商報記者/許霞)


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