03.15 醫生讓做根管治療,是不是被忽悠了

很多患者表示,去看牙,醫生動不動就說要做根管治療,而且治療費很貴,時間久,很多人覺得自己是不是被坑了,由此,不少醫生被列為了“庸醫”的行列,根管治療到底是什麼?什麼情況要做根管治療?今天在這裡我給大家講解一下。

醫生讓做根管治療,是不是被忽悠了


根管治療就是我們俗稱的牙齒殺神經,又被稱為牙髓治療,是治療牙髓病及根尖周病的最有效的一種方法。通過清除根管內的炎症牙髓和壞死物質,並進行適當消毒,充填根管,以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發生根尖周病變或促進根尖周病變的癒合。

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一般來講,對於那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適於作根管治療,包括由於齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

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一般來說,根管治療需要就診2-4次,用時2-3周。

根管治療通常包括三個基本步驟:根管預備、根管消毒、根管充填。

首先會清除根管內的炎症牙髓和壞死物質,接下來測量根管長度,並適當擴大根管(即根管預備過程),然後在根管內封藥消毒,最後用藥物充填根管。

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當牙髓已遭受感染或不可復性損害時,如果牙髓還有部分活力,此時病人就會感到疼痛,為了減輕患者的症狀,同時將病變牙髓清理乾淨,防止感染的進一步發展,就需要拔除牙髓神經,進行根管治療。

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根管治療時,拍牙片是很有必要的,並且至少要保證3張牙片。

第一張在治療前,幫助醫生了解牙根的基本情況,制定治療計劃;

第二張在治療中,幫助醫生了解治療情況,如根管預備是否到位等,並制定下一步治療方案;

第三張是在治療結束後,幫助判定根管充填質量,發現問題及時補救。

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很多患者不理解,為什麼在根管治療後,牙齒不疼了,補上就可以了,為什麼還要做全冠保護,覺得沒有必要。

事實上在根管治療後,沒有牙髓提供營養的牙齒會變暗、變脆,剩餘的牙冠部分很容易折斷劈裂,導致牙齒使用壽命減少,因此根管治療後需做全冠對其進行保護。

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根管治療的確是較為複雜,使用的器械多,步驟多,需要經過多個治療步驟和拍攝多張X光片才能完成整個過程。目前技術已比較成熟,臨床報告顯示,根管治療的成功率大概是80%~90%,是目前保存患牙最好的治療方法。需要特別注意的是,大家一定要到正規醫院及牙科診所進行根管治療,這樣才能真正保證就診的安全。

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一些人在進行根管治療後,會進行牙齒打樁。牙齒打樁是指在患者牙齒缺損較大,或因為外傷等原因只剩下牙根時,因剩下的牙齒過短或力量過於薄弱,不能用修復體直接修復,需要給牙根裡打樁,加固並延長折斷的牙齒,以使假牙能獲得足夠的力量固定。

什麼是牙齒打樁?

牙齒打樁是指插入根管內的部分,利用摩擦力和粘固力、粘接力獲得固位,進而為最終修復體提供固位。

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牙齒樁的直徑

一般來說,在樁材料強度足夠的條件下,樁的直徑在1/4到1/3根徑範圍內都對牙根的抗折性無明顯影響。

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什麼樣的牙齒需要打樁

1、由於齲壞(蟲牙),外傷等原因造成牙冠大面積缺損者;

2、牙齒缺損只剩下牙根,而牙周健康,牙根有足夠的長度,經牙齦切除術能暴露出根面者;

3、錯位,扭轉牙而沒有條件做正畸治療或非正畸適應者。

4、畸形牙,直接磨牙固位不良者。

牙齒打樁的材料有哪些

牙齒打樁的材料有纖維樁和金屬樁兩大類。其中金屬樁的材料又分為不鏽鋼、金鈀合金、金鉑合金等。如果是前牙,建議使用纖維樁,因為它耐腐蝕性強、不含金屬不影響醫學檢查,不容易引起根折,美觀性能好,可以配合全瓷牙適用。而如果是後牙,使用金屬樁比較合適,因為處在後牙,對美觀的要求性不需要很高,金屬樁不易導致牙根折裂,耐腐蝕。

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牙齒打樁的注意事項

1、一般建議患者做完治療後多觀察一段時間,沒有不適再行打樁做冠(以防有側枝根管或者治療不完善)。

2、做過治療的牙齒一般脆性比較大,不建議打金屬樁,可以選擇纖維樁,減少根裂的機率。

3、牙齒如果受過外傷,一定在治療的時候把情況告訴醫生,以便醫生掌握牙齒的全面情況。

這樣是否對根管治療有所瞭解了,如果還不明白,可以@我或者私信我,我儘量在第一時間給大家答疑


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