安宝清
血肌酐增高是反映肾功能下降的有效指标。血肌酐正常值与患者年龄和体重(肌肉多少)有关，也与各实验室的参考值有关。一般来说肌酐正常值标准为44-133umol/L。如果只是肌酐偏高没有其他症状，清淡饮食，戒烟限酒，平时多喝水可能会下来。其次要定期复查肝肾功能，如按照上述去做，半月后复查肌酐仍未下降，建议就诊中医科中药治疗。
我是一名中医全科大夫，擅长中西结合治疗肺结节病、肾病、息肉、降肌酐、糖尿病和各种肿瘤的治疗与调养，临床经验40余年。如有相关问题咨询，欢迎留言或私信，出诊之余我会尽量解答。
中医综合内科陈济德
血肌酐(Scr)是生物体肌肉组织中肌酸的代谢产物，分子量大小为113D，其在血液循环中不与蛋白质结合，不被肾脏代谢，可自由滤过肾小球，是目前临床上间接评价肾功能应用最广泛的指标。
血肌酐的来源包括内源性和外源性两部分，内源性肌酐是肌酸体内代谢的终产物，与肌肉容积及肌肉活动度有关；外源性肌酐主要来自于饮食中的动物骨骼肌。Scr主要由肾小球滤过排出体外，肾小管重吸收和分泌均很少，在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件下，Scr的浓度主要取决于肾小球滤过率。
另外还有一些因素会影响血肌酐的水平，如：(1)肌肉容积:内源性肌酐的生成量与肌容积呈正相关，肌肉发达者与消瘦者(尤其是肌肉萎缩者)Scr的生理浓度可有明显差异。对于GFR在25 ~50ml/min的患者，由于接受较长时间的低蛋白饮食，往往会造成肌肉容积的减少，从而肌酐的生成量也会减少，此时若根据Scr水平评价肾小球功能，可能会过高估计GFR。不同年龄、性别的个体由于存在肌肉容积差异，也会导致肌酐生成差异。(2)肾小管对肌酐的排泌及肌酐的肾外排泄:当GFR下降到正常的1/3时，Scr才开始升高，这是因为肌酐存在肾小管排泌及肾外排泄途径。严重肾功能不全的患者约2/3的肌酐是经肾外途径排泄，而且尿肌酐的排泄约60%来自于肾小管排泌。因此，肾功能下降的早期和晚期都不能直接应用Ser来判断GFR的实际水平，否则会造成对CFR的高估。(3)肌酐测量方法的误差:误差是指测定值与真实值之差。目前常用的肌酐测定方法主要分为两类:碱性苦味酸法(Jaffe法)和酶法。Jaffe法的主要缺点是特异性差，血中丙酮、丙酮酸、叶酸、抗坏血酸、葡萄糖、乙酰乙酸、头孢菌素等都能在此反应中呈色，因而被称为“非肌酐色原”。用血清作样品测定时此类物质可占总发色强度的约20%。为了改进苦味酸肌酐反应的特异性，国内外进行了不少的研究:一方面是通过吸附剂去除干扰物；另一方面是根据肌酐和非肌酐色原在反应速度上的差异来避开非特异反应的干扰。前者方法繁琐不利于全自动分析仪操作，后者不能根本消除干扰的影响，故实际使用中均有一定的缺陷。近年来，酶法分析的应用日渐普及，优点是特异性较好，更适用于自动分析，但成本较高。(4)体内肌酐水平的波动:Scr日内生理变动幅度通常在10%左右，有研究显示Scr的日司变异系数在12% -17%之间。个体Scr的水平会随每日肾功能的短暂波动而变化，肾功能的波动主要与细胞外容积、每日不同的时间点及不同的体位有关，短时间内进行多次测量Scr其数值会有一定的波动。(5)其他生理因素:妊娠期内因生理原因GFR可上升，但肌酐生成速度不变，Scr因血浆稀释作用而比常人偏低，如孕妇Scr>70. 4umol/L(0.8 mg/dl)应视为有升高倾向。进肉食对Scr有一定影响。根据对健康人观察，摄取烹饪肉食后2-4小时内Scr可增加34~44umol/L，可超出正常值上限，约12小时后接近正常水平。剧烈肌肉活动后Scr也会有一过性增加。
因此，在肾功能保持不变的情况下，排除上述常见因素的影响，血肌酐是保持一定水平的不变的，一般不会出现自动下降！！
肾病科齐医生
是这样的，肌酐值不会自己下降，要看是哪种原因所引起的肌酐偏高，如果是由于肾脏功能不全，肾小球滤过率下降所引起的肌酐偏高，一般不通过治疗是不会自己下降的。但如果肌酐值偏高，是由于检查之前的一些饮食习惯上的改变，比如蛋白.质突然摄入量过多，或者刚刚参进行过剧烈运动，导致肌肉的代谢突然增高。这一类的肌酐值偏高在生活规律恢复以后，是会自己下降，恢复正常值的。可以到医院具体检查明确下病因。
米小护
可以，能叫它下来，但要有方法。
惭愧的行者
肌酐是判断肾是否受损的一个指标，超过正常范围说明已受损，根据患者情况可有慢性急性之分，一般肌酐超过三个月不治疗会转成慢性。急性肾损通过药物治疗或透析治疗能够治愈，高的肌酐会降下来，达到正常范围。慢性的肌酐不高的情况下通过药物治疗也会下降，但很少能降到正常值，且不易控制，会复发肌酐反会升高。
如果发现肌酐高了，任期发展，不做任何治疗，肌酐不会自动下降反而会升高，肾会受更大损害，甚至发展到肾衰竭尿毒症期。
体检时一旦发现肌酐升高应及早就医，及早干预，减少肾损害，尽快恢复健康身体。
秋v秋v
肌酐超出正常范围，说明肾脏已经受伤，不治疗的话，会越来越严重。而且肌酐也不会自动下降，肌酐升高要及时的治疗，通过治疗，肌酐也会恢复正常范围内，如果肌酐很高的话 ，一般通过药物只能维持，不能恢复正常。
