生命中最不想聽到的三個字——

癌！癌！癌！

然而，癌症並不是一下子出現的，它是一個緩慢的過程。從“癌前病變”發展到癌，

一般需要幾年甚至數十年

如果在“癌前病變”就能止步

及時“剎車”干預

那麼癌症也就很難糾纏你

1慢性萎縮性胃炎——胃癌“癌前病變”

慢性萎縮性胃炎的症狀不明顯，沒有特異性。常以隱痛和消化不良為主，表現為餐後明顯上腹部不適、疼痛，並有噯氣、反酸、噁心等症狀。

胃癌發展大致過程：

正常胃黏膜→

慢性淺表性胃炎→

慢性萎縮性胃炎→

腸化生、異型增生→胃癌

慢性萎縮性胃炎：胃黏膜隨著年齡的增長而衰老，年紀大的胃炎以慢性萎縮性胃炎為主。萎縮性胃炎是胃癌主要癌前病變，但如果正確治療、保護得好，大部分慢性萎縮性胃炎病人是不會癌變的。

腸上皮化生、異型增生：

胃炎反覆發生，胃粘膜反覆受損又修復，結果胃裡長出了本該在腸道才有的細胞，出現了“腸上皮化生”。“腸上皮化生”被認為是癌前病變，處理不好，就是胃癌早期。

干預方法

1 檢查 推薦淺表性胃炎每3年查一次胃鏡，慢性萎縮性胃炎每1～2年查一次胃鏡,並積極治療。檢測幽門螺桿菌，視情況進行規範的抗幽門螺桿菌治療。

2 戒菸酒 萎縮性胃炎的嚴重程度和吸菸、飲酒正相關。

3 規律飲食 飲食要細嚼慢嚥、少吃醃製食品、不要暴飲暴食、不吃辛辣黴變食物。

2腺瘤性腸息肉——腸癌“癌前病變”

腺瘤性息肉是公認的癌前病變，尤其是直徑大於2cm的，癌變的機會較高。當然，腺瘤性息肉是否癌變還與患者年齡，息肉數量、大小有關。

並不是所有的腸息肉都會發生癌變。

一般而言，腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類。

非腺瘤性息肉，如炎症性息肉、增生性息肉等，與腸癌的發病關係不大。一般來說，單個、兩個息肉癌變概率不高，但數量越多，癌變機會越高。

干預方法

1 檢查 45歲以上人群、高危人群進行腸鏡檢查，每個人都不要拒絕每年1次的肛門指檢。

2 調整飲食 大量飲酒、吸菸，使基因突變，腸息肉的發生率也會提高。少吃高動物蛋白、高脂肪、燒烤煙燻食品。

3 注意大便信號 當出現黑便、便血或反覆腹瀉/便秘情況時，說明身體已經向我們發出警報，請儘早就醫。

3肺結節：不典型腺瘤樣增生——肺癌“癌前病變”

肺結節可能只是炎症，也可能是結核或者腫瘤的表現。

所幸，大部分結節都是良性的，不用過於擔心，只有少數需要警惕癌變。中國目前是肺癌第一大國。而肺結節中的不典型腺瘤樣增生屬於癌前病變。

結節長得越“古怪”，惡性可能越大。比如有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細支氣管徵和小泡徵、偏心厚壁空洞等。

另外也看結節大小，＞1.5cm的實性結節或者＞8mm的混合磨玻璃結節，屬於高危結節；小於0.5釐米的結節，惡性的可能性很小。

干預方法

1 檢查 大於40歲的人，如果有吸菸、家族史等危險因素，建議一年做一次低劑量螺旋CT篩查早期肺癌。

2 戒菸 吸菸者肺癌發病率是不吸菸者的10倍，而戒菸可明顯降低肺癌發生率。

3 注意室內通風 防室內微小環境空氣汙染，要注意保持室內通風，改善室內空氣質量。

4 減少廚房油煙 烹飪儘量減少油炸、煎炒。炒菜前要開窗戶、開抽油煙機，炒菜後抽油煙機要再開5-10分鐘。

4乳腺非典型增生——乳腺癌“癌前病變”

首先要給大家吃顆定心丸，單純的乳腺增生症，是幾乎沒有什麼危害的“疾病”，甚至可以說不是病，也並不會發生癌變。

只有病理診斷為乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病變。

干預方法

1 檢查 25-40歲的女性，每年做乳腺體檢和B超。40歲以上的女性，常規進行一次鉬靶檢查，每年一次乳腺體檢和乳腺B超或鉬靶檢查。

2 不亂用雌激素保健品 亂用雌激素類產品能導致乳腺導管上皮細胞增生，甚至發生癌變。

3 少吃高脂食品 少吃油炸食品、奶油、奶酪及各種甜食，控制脂肪的攝取，避免肥胖。

4 保持好心情 負面情緒很容易導致機體內分泌紊亂，跟乳腺疾病有一定關係。

5 適當運動 是預防乳腺癌發生的重要因素。

6 一場自然的生養很重要 如果決定要孩子，30歲之前生育是比較推薦的，因為孕激素對女人有很大的保護作用。

7 母乳餵養 可降低乳腺癌的發生率，統計顯示，12月的母乳餵養，可以降低4.3%的乳腺癌發生風險。

5肝硬化——肝癌“癌前病變”

肝癌的演變，一般是通過肝硬變到不典型肝細胞增生，再演變為肝癌，所需時間長。從肝硬變，到出現肝細胞的不典型增生，再到發生肝癌，大約需要10-16年時間。

中國肝癌發生三部曲

肝炎→肝硬化→肝癌

要防治肝癌，最重要的一步就是防治肝炎！在中國，大約60%的肝硬化和80%的肝癌患者，是由乙肝病毒感染引起。雖然肝癌不傳染，但肝癌的致病因素乙肝病毒可以通過輸血、性和母嬰等方式傳播。

肝硬化發生是與多種因素有關的，而且需要長期的過程，因此大家要定期檢查身體，儘可能早的預防和發現肝硬化。

干預方法

1 檢查 乙肝肝硬化的病人，最好每3個月～半年體檢一次，主要查肝臟B超和甲胎蛋白。

2 積極治療 肝硬化患者要及時接受規範的治療，有乙肝要積極治療乙肝。

3 戒菸限酒，避免過勞。

6宮頸上皮內瘤樣病變——宮頸癌“癌前病變”

宮頸上皮細胞在HPV持續感染後，可從發生非典型增生再轉變為癌變，這個時間可長達10年或更長時間。

其中，宮頸上皮內瘤樣病變也就是常說的宮頸癌前病變，分為一、二、三級別，級別越高越容易癌變，而級別越低越好治療。

要注意！婦科檢查後有少量陰道出血的現象就是接觸性出血，有可能是宮頸癌前病變及宮頸癌的症狀。

干預方法

1 檢查 有性生活的女性，每年應做一次TCT及HPV檢測。如有異常，則需要進行陰道鏡檢查或活檢。

2 積極治療炎症 積極治療慢性宮頸炎及宮頸癌前病變。性生活要注意衛生。

3 接種HPV疫苗 條件允許下可接種宮頸癌疫苗，預防宮頸癌發生。

7交界痣——黑色素瘤“癌前病變”

交界痣多長在手掌、足蹠、外陰部等易摩擦部位，與其他痣相比癌變可能性高。

一旦發現痣的形狀不規則，邊界模糊，顏色深淺不一，出現暈開或者體積慢慢增大，皮膚出現輕微隆起或變厚時，就要及時就診。

干預方法

1化學剝脫或激光祛痣方法刺激性較大，不推薦大的交界痣這樣處理。

2生活中避免過多摩擦，對於有危險信號的交界痣，最好採用手術切除加病理檢查。

萎縮性胃炎、息肉、肝硬化……

雖然這些情況都可能與癌症相關

但良性疾病→癌前狀態→癌變

卻有相當長的一段距離

所以不必過於恐慌

可有效緩解甚至逆轉。