最近，苏州高新区人民医院普外科成功为一名85岁的高龄老人实施了全胃癌根治手术，使老人转危为安。
该患者1月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适，伴有呃逆，进食梗噎感，偶有恶心、呕吐症状，来苏州高新区人民医院行胃镜检查示：贲门胃底癌（Borrmann III型），遂入普外科进一步治疗。
结合病理及胃镜及CT检查，术前诊断为食管-胃结合部癌（Siewert III型，cT4NxM0）。患者既往因冠心病行介入支架治疗，且高龄存在多种不可预测因素，手术虽然具有很大风险，但对患者而言可能是受益最大的治疗方式。科室讨论后决定手术治疗，并针对术中可能出现的问题做了预案；对于术后康复，制定了详细的营养计划，拟从TPN到SPN+EN至EN，以减少术后并发症。护理部在丁晔护士长带领下成立了护理小组，从肺功能恢复、营养支持、防止静脉血栓等方面拟定了护理计划。在麻醉科全力配合下，普外科柴琛主任团队进行了“根治性全胃切除+食管-空肠Roux-en-Y吻合术”，手术顺利，患者安返病房，于术后2周顺利出院。看到老人如此平稳地完成手术恢复健康，家人们对医护人员一再诚挚道谢。
“高龄患者具有生理和代谢的特殊性，术中及术后易发生心脑血管意外、肺部感染、肺栓塞、肝肾功能不全、吻合口瘘等并发症。我国是老年大国，对于老年人健康应当给予更多关注。在术前仔细评估患者器官功能状态，并制定个体化的康复方案，术中细致操作，最大限度地减少创伤，高龄患者也能获得满意疗效。”普外科主任柴琛教授介绍道。
普外科主任柴琛教授是苏州高新区人民医院新引进的高端人才，系原兰州大学第一医院胃肠胰外科主任，擅长胃肠胰等消化道肿瘤的外科治疗。其所带领的胃肠外科团队在胃肠道肿瘤的外科治疗方面有丰富的临床经验，并且在临床营养领域有一定研究；同时，作为中华医学会肠外肠内营养学分会全国青年委员，柴琛教授带领科室团队对于高龄消化道肿瘤的外科治疗方面进行了有益的探索，获得了良好的效果。（普外科：张 兰）
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