月夜把酒24768
高血壓是近來來發病率不斷攀升的心腦血管疾病之一，而且還在不斷的趨於年輕化，未經治療的高血壓可能導致心臟病發作或中風。你的血壓越高，你的風險就越大。降血壓降低了損壞的風險，血液血管和越來越動脈粥樣硬化。
高血壓被定義為高於140/90毫米汞柱（mmHg）的血壓。大多數高血壓病例（約85％至90％）被稱為基本或原發性高血壓。根據定義，原發性高血壓沒有可識別的原因。原發性高血壓的危險因素包括高齡，黑人種族，高血壓家族史，超重或肥胖，身體不活動，吸菸或嚼煙，以及過度飲酒。其他疾病，如糖尿病，高膽固醇和睡眠呼吸暫停也與原發性高血壓有關。
高血壓通常無法治癒。但它可以控制。兩種治療高血壓的方法是：
· 改變生活方式
· 每日藥物。
你的醫生會給你一個血壓目標。一個目標的例子是保持血壓低於140/90。根據你的健康和年齡你的目標可能會更低或更高。您的血壓目標可以幫助您預防由高血壓引起的問題。對於一些人來說，生活方式的改變可能足以降低他們的血壓。大多數時候高血壓不能治癒，但幾乎總是可以控制的。一旦您被診斷為高血壓，您可能需要採取措施保持您的血壓始終保持在低水平。這可能意味著鍛鍊更多，吃更健康的飲食或服用某些藥物，並且在某些情況下可能需要所有三種藥物。控制血壓以防止對器官造成嚴重損害是重要的，這可能會危及生命。
藥療君
為什麼會得高血壓，大家可以百度，大部分都是西醫的說法，西醫之所以讓人相信，是因為有數據，但是，西醫認為高血壓無法根治，只能終生服藥！
高血壓是否能夠根治，和患者本身的生活習慣有著很大的關係，也許有人會說，這是一種託詞，為治不好找藉口，實際上，真不是這樣，之所以會得病，正是一些不良生活習慣造成的！
按照我的理解形成高血壓有兩個情況，一是因為肝腎出了問題，二是頸椎出了問題！治療時，兩者結合處理，效果來得比較快。
做為中醫愛好者，曾經幫自己姨父治療過高血壓。2017年4月份，我聽我父親說，姨父的高血壓比較高，高壓達到180，於是我主動聯繫他，購買藥材快遞給他，並囑咐如何熬藥（藥水配合泡青香蕉皮），同時讓他十天後，西藥減半，二十天後把西藥停了！吃了一個月的中藥後，問他情況如何，告訴我之前的所有不適都沒有了，測量血壓，高壓150，因為姨父也快七十了，這個年齡屬於正常，沒有不適就好。我讓他去藥店買點補腎的中藥丸再吃兩個月，做為鞏固。
前段時間，姨父主動給我來電話，說這一年下來，高血壓所有症狀都沒有，人也很舒服，各方面精力，氣色都很好。只是前幾天，早上起床，頭暈，難受，量了一下，高血壓又高了！讓我給他再配中藥，我第一反應，問他，是否最近玩手機比較多，是否頸椎不舒服？並問他，當時吃完中藥後有沒有去藥店買補腎的藥吃兩個月。姨父告訴我，他當時覺得好了，就沒有去買中成藥吃！另外最近經常打麻將，玩手機，確實頸椎很難受！
很無語！只得給他老人家配藥，並囑咐有時間來我這，頸椎需要處理一下，或者自己在家做頸椎操！
古人說得好，病人不忌口，醫生跑斷腿！
有些人認為醫生開的禁忌，都是託詞，可有可無，殊不知，病從口入，五臟六腑任何一個器官出了毛病，都是一榮俱榮，一損俱損！
我認為，高血壓是可以根治的，但是，治好了，你不聽話，繼續糟蹋自己的身體，那是又得病了，不作死就不會死！
永濬修緣
一般所說的高血壓是指原發性高血壓，一旦確診是不能根治的，而是需要終身服藥控制的，這是現今醫學共識，希望大家有所認識。
臨床上診斷標準是連續三次不同時間測得血壓值:舒張壓大於90mmHg，收縮壓大於140mmHg，即可確診。一般症狀有頭昏、頭痛、眼花、耳鳴等症狀，嚴重時可引起心、腦、腎的功能損害，應當重視。
其病因不是很明確，但與以下因素有關:1.遺傳，也就是家族多發現象。2.高鹽、高脂肪飲食、精神壓力過大、菸酒過度、體重超標、藥物（糖皮質激素、非甾體類抗炎藥、甘草片等）、嚴重的打鼾等有關。
天天醫學認為，一旦確診為高血壓，就要注意飲食（低鹽、低脂肪、戒菸酒），控制體重，保持樂觀情緒，規律服藥，定期測血壓以調整用藥方案，會將血壓控制在理想狀態，避免嚴重併發症的發生。
希望回答對大家有所幫助，關注天天醫學，瞭解更多醫學知識，若有建議和補充請在評論區留言，天天醫學為你解答，認為有點道理，請點贊。
天天醫學
這是很多病人的困擾，甚至很多病人不喝藥都有著這樣的困擾，也就是說，他覺得不喝藥是因為覺得喝了就不能停，變成依賴了，而沒有意識到，不是因為藥物依賴，而是因為這個病，他治不好，所以才會這樣。
高血壓分為原發性高血壓、繼發性高血壓，而大部分高血壓都是原發性高血壓，而原發性高血壓一般不能治癒。 追溯起原發性高血壓的病因，他是多方面的，尤其是遺傳和環境因素互相作用的結果。肥胖、遺傳、高鹽飲食、情緒休息欠佳、吸菸、藥物以及睡眠呼吸暫停一樣可以引起高血壓，還有許多高血壓沒有明確病因。
而繼發性高血壓可能就更加明確一些，腎臟疾病、腎上腺疾病、內分泌激素水平紊亂、大動脈縮窄、甲狀腺等都可以引起繼發性高血壓，治療原發病成為治療高血壓的源泉。
而有的病人血壓有波動，不知不覺恢復正常了，原因有什麼呢？長時間口服藥物，血藥濃度逐步穩定，血壓一直以來正常，這時如果冒然停藥可能會引起血壓忽高忽低；而有的病人服藥後血壓越來越低，比如夏天和冬天，因季節變化，血壓可能有高低變化，需及時調整降壓方案；還有的人急性心肌死後心臟泵功能衰竭，從而可能出現既往高血壓的人，血壓不能再回到既往水平；老年人體質較差者均有血壓可能逐漸正常了的表現。
長期高血壓嚴重損傷心、腦、腎、眼等靶器官，有誘發心衰、心律失常、腎功能不全、腦卒中、眼底動脈硬化等可能性。
目前大部分高血壓不能根治，那麼高血壓藥物分5類:鈣拮抗劑（地平類）、轉換酶抑制劑（普利類）、血管緊張素2受體拮抗劑（沙坦類）、倍他受體阻滯劑（美託洛爾）、利尿劑（呋噻米）等。
前幾天看了個病人，近3天血壓高，近期在因骨折住院，目前恢復中，其實不能完全明確血壓水平如何，需要繼續檢測血壓情況，再決定是否過度！
希望大家能越來越重視高血壓，畢竟它只是開端，還是去很多內容。
心血管王醫生
不能去根。患了高血壓一般情況下是不能徹底治療好的，目前沒有特效藥可以根治高血壓，病情嚴重者需要長期服用藥物來維持血壓的正常穩定，甚至終身服藥。
不過，在日常生活中，有很多患者不遵醫囑，自行改用其它降壓藥甚至停用降壓藥。對此，南方醫科大學中西醫結合醫院心血管病科副主任醫師薛進平表示表示：降壓藥並非單純降壓，正確使用降壓藥還可以保護其他臟器。
薛進平表示，對於單純的高血壓病患者（指沒有合併冠心病、心衰、腦血管病、糖尿病、腎臟疾病等），指南推薦首選的5類降壓藥物（利尿劑、 鈣離子拮抗劑“地平類”、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑“普利類”、 血管緊張素受體拮抗劑“沙坦類”）均可選擇，整體療效無明顯差異。若患者已經存在合併症或其他疾病，則需要根據具體情況選擇不同種類的降壓藥物。
具體建議如下：
●高血壓合併冠心病心絞痛的患者：首選地平類或β-受體阻滯劑；
●心肌梗死患者：首選普利類或β-受體阻滯劑；
●慢性心衰患者：首選β-受體阻滯劑、普利類或沙坦類、利尿劑；
●合併慢性腎病患者：要根據腎功能的分期進行選藥，腎功能輕微異常的可以優先選擇普利類或沙坦類，腎功能較嚴重的患者需謹慎使用這兩類藥物，應用過程中還要檢測腎功能；
●老年高血壓多表現為收縮壓升高為主，可選地平類、利尿劑、或普利類和沙坦類；
長效降壓藥最佳
薛進平透露，選擇降壓藥物時儘量選擇長效降壓藥，即每天只需一次的藥物，這樣服藥方便，血壓平穩，減少血壓的過度波動。但不足之處是價格往往較貴。
他表示，若經濟條件有限，不能長期承受較高的治療費用，選擇每天服用兩到三次的中短效降壓藥物以及傳統的降壓藥也可以。
健康養生週刊
在工作中經常會有患者問：大夫，這個病能去跟不？作為內科出身的我一般都是回答：不能。因為內科疾病中有很多疾病是不能徹底治癒的，它不像扁桃體炎，切除了就肯定不會再發了。就是一個普通感冒這次治好了，還可能再次感冒呢。甚至有些疾病需要長期維持治療，高血壓就是其中的典範。
高血壓可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓。繼發性高血壓大概有5%左右，這部分高血壓是因為繼發於其他疾病出現的，當原發疾病治癒後，血壓可以恢復正常範圍。從一定意義上講，這部分高血壓可以治癒，也就是可以除根，像原發性醛固酮增多症、庫欣綜合徵等疾病。剩下的95%左右的高血壓都屬於原發性高血壓，這部分高血壓的發病機制還不明確，臨床中主要治療是控制血壓水平，減少併發症的出現。在部分高血壓是不能夠去根的。
高血壓雖然不能去根，但是經過積極的治療，大部分可以控制良好，能夠享受正常人一樣的生活數量和質量。治療高血壓的方法主要包括生活方式干預和藥物治療。
其中生活方式干預適合任何高血壓患者，主要有：低鹽高鉀飲食，每日限用食鹽6g；合理膳食，使營養均衡；控制體重，使 BMI＜24；腰圍：男性＜90 cm；女性＜85 cm；徹底主動戒菸，同時避免被動吸菸；不飲酒或限制飲酒，男性每日酒精攝入量不超過25g，女性每日酒精攝入量不超過15g，並且每週飲酒不超過5次；主動增加戶外有氧運動，建議中等強度運動每週 4～7 次，每次持續 30～60 分鐘；保持心理平衡，減輕精神壓力，定時睡眠，不熬夜。
高血壓的藥物治療主要根據個人實際情況選擇適合自己的藥物或者藥物組合，常用降壓藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體抑制劑、利尿劑和 β 受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比複方製劑。
對於高血壓患者來說，能夠徹底根治的一定要及時根治，如果不能根治，要及時控制血壓水平，減少臟器損傷，提高自己以後的生活數量和質量才是關鍵。
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糖尿病聯盟
對於部分高血壓患者來講，的確是可以“除根”的。這主要包括以下兩種情況：
1、繼發性高血壓患者（例如妊娠期高血壓、嗜鉻細胞瘤等），當誘因去除後血壓可以恢復正常；
2、當患者收縮壓（俗稱“高壓”）＜160mmHg，舒張壓（俗稱“低壓”）＜100mmHg，並且沒有冠心病、心力衰竭、腦卒中、慢性腎臟疾病、糖尿病或外周動脈粥樣硬化病等合併症時，可以首先嚐試單純生活方式干預，如少吃鹽、減輕體重、規律運動、戒菸限酒、保持心情愉悅等，部分患者通過堅持這一系列的健康生活方式干預，是完全可以將血壓降至正常範圍的，這也就達到了所謂的“除根”。
但這並不意味著就可以完全放鬆警惕了，隨著年齡增長，血管功能退化，這部分患者的血壓水平仍然有可能再次升高，所以仍要定期監測，若採用單純生活方式干預3個月仍未達標，則必須啟動藥物治療。
若患者不符合上述標準，則應儘早啟用藥物治療，將血壓控制在收縮壓＜140mmHg 且舒張壓＜90mmHg。年齡≥ 80 歲且未合併糖尿病或慢性腎臟疾病的患者，降壓目標為：收縮壓＜150mmHg 且舒張壓＜90mmHg。
治療高血壓的三大原則是：達標、平穩、綜合管理。治療高血壓的主要目的是降低心腦血管併發症的發生和死亡風險，因此首先要降壓達標。不論採用何種治療，將血壓控制在目標值以下是根本。
郭藝芳心前沿
高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。其中絕大部分是原發性高血壓。
原發性高血壓其實就是病因不明確，只能靠藥物控制，不能夠根治，繼發性高血壓是有明確的原因所導致，如果能夠去除病因後高血壓就可以根治。
常見的繼發性高血壓因素有:
1.腎上腺嗜鉻細胞瘤，這個可以手術治療。
2.腎動脈狹窄，導致腎缺血，腎素血管緊張素系統活性增強引起血壓高。常見引起腎動脈狹窄的因素為動脈粥樣硬化。
3.腎臟本身的損害造成的。
4.原發性醛固酮增多症。
5.其它一些激素水平異常的情況如生長激素，皮質醇增多等等。
神外DuangDuang
高血壓是常見慢性病，是以動脈血壓持續升高為特徵的“心血管綜合徵”，也是心腦血管病最主要的危險因素，主要併發症包括腦卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性腎臟病（CKD）等，致殘率及致死率高。在中國, 近2億的高血壓人群中, 約90%是病因不明的原發性高血壓(簡稱原高), 不容忽視的是還有10%左右是繼發性高血壓(簡稱繼高)。
原發性高血壓患者通常沒有症狀，需要終身治療，由於發病機制尚不清楚，原發性高血壓的治療很大程度上仍然是依靠經驗性治療，醫生往往選擇一種或幾種不同類型的降壓藥物，直到血壓得到有效控制。由於原發性高血壓患病率高，以及無法對高血壓的主要病因進行針對性的治療，並且需要終身治療和隨訪。
已經證明原發性高血壓的發病機制中，各種環境因素，如吸菸、社會經濟狀況、壓力、高鹽飲食、肥胖和維生素Ｄ缺乏都起著一定的作用。這些因素通過表觀遺傳和基因的相互作用或者誘導特定基因的表達導致原發性高血壓。已知的基因和環境因素只能解釋小部分心血管疾病風險的變異性，其病因仍不完全清楚。研究發現原發性高血壓患病率隨年齡增長而有所增加，並且患者年紀越小高血壓後續的發展風險越大。目前普遍認為原發性高血壓是由環境、表觀遺傳和基因這些決定因素相互作用所致，具有年齡依賴性和複雜性的共同特點。生理學研究已經闡明瞭血壓的短期調節受許多信號途徑的影響。這些途徑包括腎素血管緊張素醛固酮系統，交感神經－腎上腺素能受體系統。但是要闡明哪條途徑導致高血壓的原發改變，哪條途徑是高血壓的繼發反應，是相當困難的。
繼發性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。雖然本類疾病僅佔高血壓10%左右, 但患者的絕對人數仍相當多, 而且很多繼發性高血壓患者在明確診斷之後可通過藥物或手術治療得到改善甚至根治。主要包括：
1、腎性高血壓 腎小球性腎炎、腎盂腎炎、腎盂積水、多囊腎等；由多發性大動脈炎、動脈粥樣硬化及纖維肌結構不良等原因導致的腎動脈狹窄等。
2、內分泌性高血壓 原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、柯興綜合徵等；甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退；甲狀旁腺功能亢進；肢端肥大症。
3、藥物性高血壓 口服避孕藥、激素、甘草等。
4、睡眠呼吸暫停綜合徵、先兆子癇、主動脈縮窄及其他較少見疾病, 如真性紅細胞增多症、腎素分泌瘤等。
5、單基因遺傳性高血壓疾病（如Liddle綜合徵、Ⅱa型多發性內分泌腺瘤、糖皮質激素可治性醛固酮增多症等), 可通過基因突變篩查進行基因診斷。
2015 年由國家衛生計生委合理用藥專家委員會及中國醫師協會高血壓專業委員會聯合制定了《高血壓合理用藥指南》，指導臨床醫師合理用藥，改善高血壓患者治療依從性和持續性，提高血壓控制率。有效選擇和合理使用抗高血壓藥物，管理好患者的血壓是提高血壓控制率的重要環節。當高血壓伴冠心病、心力衰竭、心房顫動、卒中及CKD 等併發症時更需彙總分析，合理使用降壓藥物。
藥物作為外因，要通過機體的內因起作用，降壓藥作用於有複雜調控機制的循環系統，只是外來干擾，誇大藥物降壓作用，實質是輕視機體循環調控系統及貶低其強大的適應代償功能，不能將複雜的血壓調控及其引起循環系統（包括心腦腎等靶器官）複雜結構功能變化過程，簡單地化為：任何人的血壓都要達標，否則都要終生用降壓藥控制。
藥事健康
在臨床中很多病人通過控制可以到達正常範圍。
來了解一下高血壓致病因素
1、遺傳因素 遺傳因素約佔40%。原發性高血壓有群集於某些家族的傾向，提示其有遺傳學基礎或伴有遺傳生化異常。雙親均有高血壓的正常血壓子女，以後發生高血壓的比例增高。
2、環境因素
（1）、飲食:食鹽攝入量與高血壓的發生和血壓水平呈正相關。但改變鈉鹽攝入並不能影響所有病人的高血壓水平，攝鹽過多導致血壓升高主要見於對鹽敏感的人群中。另外，有人認為飲食低鈣、低鉀、高蛋白質攝入、飲食中飽和脂肪酸或飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比值較高也可能屬於升壓因素。飲酒也與血壓水平線性相關。
（2）、精神應激:人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環境噪音、視覺刺激下也可引起高血壓。因此，腦力勞動者高血壓患者率超過體力勞動者，從事精神緊張度高的職業和長期噪音環境中工作者患高血壓較多。
3、其他因素 超重和肥胖是血壓升高的重要危險因素。一般採用，體重指數（BMI）來衡量肥胖程度，血壓與BMI反應程度，男性≥90釐米或女性≥85釐米，發生高血壓的風險是腰圍正常者的四倍以上。此外，服用避孕藥，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症可能與高血壓的發生有關。
總結一下
遺傳因素是改變不了的。但是後天的因素是可以改變的。飲食，低鹽低脂清淡飲食。保持情緒穩定，不能大喜大悲。還有一點就是不能太胖，太胖的人需要減肥。
