03.07 如果傳染上了這新型病毒保險給賠償嗎?算重大病嗎?

瞎拍1


特公共事件

原則上可以不賠償

但是 但是我們的優越性

就是保險公司不得不賠償[呲牙][呲牙]


AAA澤峰膠帶


從2月份開始,很多家保險公司都發表了聲明,對於已經購買了重疾保險的客戶,額外擴展對於新冠病毒20%的的保額。
我用一個例子來具體說明如何賠償,比如說:兩年前買了50萬的重疾險,那麼,這次的新冠病毒有一個額外的10萬保額。
如果真的不幸被傳染上了,那麼,只要是確診的,保險公司就要賠付這10萬塊錢出來。這10萬真錢跟醫療費無關,現在政府已經承擔確認患者的全部醫療費用了。所以保險公司不需要承擔醫療費用的報……
至於算不算重大疾病需要看嚴重程度,雖然以前的重疾保險裡面,沒有明確寫明保新冠肺炎這種病,但是,所有的重疾保險的條款,都是如下的分類的:
1、規定了具體的病的名字,比如惡性腫瘤,那麼,只要是這種病 ,就是符合的。還有什麼狂犬病呀,這些,總之是有固定的,準確的病名稱的。
2、規定的具體的治療方式的,比如說開顱手術,那麼,只要是做了這個手術,就算是重疾,好端端的肯定不會去開顱,一定是有病或者是意外導致,而條款不可能把所有要開顱的病都寫出來,況且以後會不會有什麼新的病種也不是提前能知道的。所以,會有這種分類出來。
3、規定了是否達到什麼嚴重的程度,比如說,終未期肺病,規定了血氧分壓和呼吸FEV1氣體升數。低於1升的,血氧分壓低於55mmHg,那麼,這個就達到了重疾理賠條件。還有什麼腦中風後遺症,需要達看肢體是否不能動了,這種程度。
那麼,嚴重的新冠,導致呼吸困難到一定程度,那麼就可以理賠重大疾病,以我的舉例來看,保險公司需要再理賠50萬元重疾金。加上新冠的確診理賠,就是一共理賠60萬元。而如果不嚴重的,就賠10萬元。
這個就是關於題主問題的準確回答,當然,50萬這個數字是我舉例說明的,而且每家公司是否有額外的新冠保額也要區別開來看。每家公司對於同一種重疾的理賠條件也有具體不同的要求,以合同記錄為準。

理財師吳強


在這種重大公共衛生事件面前,保險公司作為企業當然承擔盡企業的社會責任,針對此次的新冠肺炎做了一系列的產品責任拓展,下面就按照險種一一說來。

1: 醫療險。這是保險公司最早拓展責任的保險產品。如取消等待期,取消免賠額,取消自費藥的限制,開通24小時熱線電話等。

後國家承擔新冠肺炎的治療費用,醫療險基本就發揮不出作用了。

2:意外險。雖然新冠肺炎是疾病,當然不在意外範圍之內。但有部分保險公司還是升級了責任,對新冠肺炎導致的身故或全殘進行賠付,且該項責任沒有等待期,部分產品還有重症監護病房津貼。很多平臺或保險公司免費發放的的保險其實就是這一類。

3:重疾險。首先要說的是,新冠肺炎不是重大疾病。但如果達到重疾險合同中規定的某種程度,是可以獲得賠付的。如慢性呼吸衰竭,終末期肺病,嚴重的呼吸衰竭,重大器官移植,造血幹細胞移植,深度昏迷等可以全額理賠,如是有身故責任的重疾,身故也可以全額理賠。

其次,針對本次黑天鵝事件,保險公司對自己的重疾險客戶都增加了額外的保障,這些拓展責任大致有幾類,確診新冠肺炎就賠付基本保額的30%,無論有無身故責任確診身故可以賠付,入住重症監護室額外賠付一筆錢,具體就要看每家公司的產品。

4:壽險。身故就可以賠付,這很容易理解。

希望我的回答能解決你的問題。



玲鈴另


不幸感染新型冠狀病毒情況,有什麼保險產品可以提供後盾?

我們可以具體來看看——

商業保險中,以人的健康和壽命為標的的風險保障型險種,包括意外險、健康險(主要是重疾險和醫療險)、壽險。

意外險:不賠。

你可能會問,“意外感染病毒”不算意外嗎?

不算。對於“意外”的定義,保險中有所特指,需要符合四個條件:外來的、突發的、非本意的、非疾病的。而“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬於疾病範疇,所以,意外險不賠。

重疾險:不一定賠。

重疾險的理賠條件,可以分為3類:

1. 確診即賠:合同里約定的疾病,比如惡性腫瘤等;

2. 實施了約定手術:比如冠狀動脈搭橋術、重大器官移植術等;

3. 達到疾病約定狀態:包括雙目失明、雙耳失聰、嚴重腦損傷、癱瘓、深度昏迷、多個肢體缺失等。

由於這個疾病新近才出現,保險行業協會發布的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》中規定的25種重疾,是不含這個疾病的。不過,不同公司的重疾險條款,都會在25種之外附加其他病種,有些條款中包含了“終末期肺病“,如果不幸得了新冠肺炎,且到了“危重型”的臨床分型,一般是滿足“終末期肺病”的理賠標準的。

所以,需要看一下保險條款中是否含有“終末期肺病”這一保障,如果有,那麼萬一到了危重型的程度,是可以理賠的。

醫療險:醫療費用可以報銷,但其實已經由國家承擔。

醫療險用來報銷醫療費用,但從財政部通知來看,一旦感染了新型冠狀病毒肺炎,所涉及的醫療費用全部由國家買單,所以醫療險就不再重複報銷。

壽險:身故即賠。

壽險的規則其實很簡單,只要人身故了就是可以賠付的,無論由於意外、疾病還是自然身故。

所以,如果由於感染病毒而不幸身故,壽險是可以賠的。

當然,這些都是針對普通個人商業保險而言的。在疫情面前,我們感謝一線的抗疫醫護英雄,快速推出了對醫護人員的專項保障(前線的醫護英雄多一份保障,抗擊疫情就多一份希望。)而這,也是醫務工作者所呼籲的。

只要奮鬥在抗擊疫情一線的醫護人員在支付寶上搜“螞蟻保險”,點擊“新型冠狀病毒”保障金入口,輸入個人信息,就可以領取“保障金”資格。

在國家衛健委公告認定的疫情期間,如果醫護人員在抗擊疫情中不幸感染新型冠狀肺炎,確診後可申請最高10萬保障金;如果不幸因病身故,可申請50萬保障金。

是的,一次性賠付,這筆錢既可以作為後續康復費用,也可以用於緩解家庭困境。並且它和其他醫療保障不衝突,可以疊加賠付。

一線的英雄也是普通人,我們希望能做一些力所能及的事情,讓他們和背後的家庭更有保障。

但是,也希望他們都能安全迴歸,用不上這份保障。


基金韭菜


重疾險針對疫情肺炎的擴展責任

疫情肺炎本不屬於重疾險保障內的病種。

因為現在的重疾險,保障病種都是“已知已確定”的病種,此次疫情新冠肺炎屬於“突發未知”的疾病,不論是病理確診還是治療方法都屬於首次,所以並不在已有重疾險的保障範圍內。

保險公司的“責任擴展”政策

疫情爆發後,各保險公司陸續的擴展了新冠肺炎的保障責任,根據【普通型】、【重型】、【危重型】的確診等級,對應賠付不同比例的重疾保額,並且對於新投保消費者取消了新冠肺炎保障的等待期限制。

這個擴展責任也是有“條條框框的”

  1. 並不是這家公司旗下所有的重疾險都擴展了新冠肺炎的保障責任;
  2. 有輕症的重疾險和有中症的重疾險,獲得的新冠肺炎保障金額也不一樣,比如圖中,同樣是普通型新冠肺炎,只有輕症保障的重疾險可獲得20%-30%重疾保額的保額,而有中症險種,可獲得50%重疾保額的保障;
  3. 每一家公司對於擴展責任的保障不盡相同,以投保公司公告為準
  4. 每一家對於擴展責任的保障截止時間也不盡相同,以投保公司的公告為準。

保而易見


復⁠工潮⁠來⁠臨⁠,⁠工⁠作 期間⁠⁠感染新⁠冠狀病⁠毒肺⁠ 炎,算⁠工傷⁠⁠嗎?⁠

人⁠社⁠部最新政⁠策是⁠這樣⁠⁠:

在⁠新冠⁠肺⁠炎⁠預 防⁠⁠和救⁠治工作⁠中⁠,醫⁠護及⁠相關⁠工⁠作⁠人員因履⁠行⁠工⁠作職⁠責⁠,⁠感染⁠新冠 肺炎⁠或⁠因⁠新冠⁠肺炎⁠死⁠亡的⁠,應⁠認定⁠為 工⁠傷,依⁠⁠法享⁠受⁠工⁠傷保⁠險⁠待⁠遇。

⁠這是⁠在⁠抗擊⁠疫 ⁠情⁠期⁠間,對⁠於新⁠型冠狀⁠病⁠毒職業⁠暴⁠露⁠風險⁠高的⁠從事⁠預防⁠和救⁠治⁠的醫⁠護及相⁠關工⁠作人⁠員的特⁠殊 政策⁠⁠,⁠體 ⁠現⁠了⁠黨和國家⁠⁠對醫⁠護⁠和相⁠關⁠工⁠作人⁠員 的⁠⁠關⁠⁠愛 。

不⁠是從⁠事新冠⁠肺炎⁠預⁠防 和⁠相⁠關⁠工作⁠人⁠員⁠,感染新⁠冠 肺⁠炎⁠是⁠不能⁠認 定⁠為工⁠傷⁠的⁠。


林金水


您提的問題很好,相信這也是很多買了保險的客戶們關心的問題,在這裡給您解答一下。有些險種是可以得到賠償的。

哪些保險會理賠

  1. 醫療險:如果購買了商業醫療險,在住院期間的治療費用是可以得到報銷的。


  2. 重疾險:若因為感染新型冠狀病毒導致肺炎,情況比較嚴重,危重型且符合保險合同中規定的重疾種類,如終末期肺病,是符合保險理賠的。
  3. 人身險:因感染病毒並導致身故,可以理賠身故保險金。
  4. 意外險:是指被保險人在保險期內,遭受意外傷害造成殘廢或者死亡,保險人承擔保險責任不屬於意外險的保障內容,感染新型冠狀病毒不符合理賠條件。所以不會賠。

新冠病毒屬於重疾嗎?

新型冠狀病毒導致的肺炎,不屬於重大疾病保障範圍之內。但您不用擔心,在2月15日,國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制新聞發佈會上,銀保監會副主席梁濤介紹,新冠肺炎疫情發生以來,各個保險公司通過開闢理賠“綠色通道”、擴展產品保障責任、捐贈保險等方式,為抗擊疫情提供了支持。各保險公司普遍降低了理賠標準,針對新冠肺炎出險客戶取消等待期、免賠額、給付比例和定點醫院等賠付限制。

我們看到,中國的保險企業在第一時間通過自己的形式,為國家抗擊疫情做出貢獻,以中國平安在疫情發生後,針對32種保險,拓展“新冠肺炎”責任,去如果發生新冠肺炎且臨床分型為重型或危重型。額外給付20%基本保額,同一被保險人最高50萬,新老客戶都適用。

中國平安擴展保險責任的32款產品

中國人壽緊急對旗下現有31款長期重大疾病保險產品進行責任擴展,涵蓋新冠肺炎確診保險責任,進一步擴大客戶群體所能享受的保障權益。凡購買了本次31款擴展責任產品的中國人壽客戶,一旦確診新冠肺炎且達到重型或危重型的,將獲得最高100萬元補償。(未搜索到中國人壽具體產品名稱,歡迎大家幫忙補充)


疫情面前,中國保險企業發揮了重要作用,體現了保險在社會經濟中的地位,穩定劑的作用。希望我的回答您能滿意!

希望大家關注我,保險問題隨時解答


保險行家康哥


看了下之前的回答,我覺得還是需要專業人士來說幾句,恰巧我還行。1月21日的時候就發了一篇公眾號——《哄搶丨你需要的只是一個N95嗎?》

正常情況下:

壽險——死了就賠,和怎麼死的沒太大關係(疾病身故等待期一般是90天或者180天);

重疾險——條款會列明保險公司承擔責任的病種,“2019-nCoV”是才定義的,應該不會出現在目前在售的重疾險中,但是如果因為“2019-nCoV”導致別的在重疾險條款中的疾病情況,比如造成了深度昏迷用呼吸機維持96小時以上,大多數重疾險是可以賠付的(重疾等待期一般也是90天或者180天);

意外險——意外險保的是意外,這個很明顯是疾病嘛,沒什麼關係,不賠;

醫療險——住院費用補償醫療保險保的是住院期間合理且必需的各種費用,拓展了門診責任的醫療保險保的是合理且必需的門診費用,只要不是免責條款約定的情況,不會考慮是“2019-nCoV”還是別的什麼更新型的病毒導致的住院/門診費用支出,可以賠(醫療險的疾病住院/門診等待期一般是30天比較常見)。

但是面對新冠病毒這種全國性乃至全世界範圍的傳染病,保險公司一定會積極主動作為,承擔社會責任。除了捐款捐保險外,幾乎所有保險公司都拓展了新冠病毒責任,有的重疾險確診新冠就可以賠,有的意外險感染新冠病毒身故也可以賠,有的醫療險取消等待期取消免賠額,今天買了明天確診住院就能賠......

看了下之前的回答,很多內容還是立足於自己所在公司,但是整個保險行業確實在本次疫情中承擔了很多社會責任,在讓保險消費者享受到儘可能好的服務這個問題上也是各有各的努力。

希望我的回答能夠幫助到你。


唐子陵丨保險經紀人


新型冠狀病毒是這次疫情爆發新型險種,很多商業保險公司主動增加了此款險種,類似水滴籌之類的互助型保險,承保的範圍很廣泛,一般和病種沒有關係,月繳保費也相對比較低。



華商鏈訊


首先需要明確的是你所擁有的重疾險中是否有新冠病毒這項,如果沒有就不能得到賠償,建議打保險公司客服電話諮詢。平安公司針對以往的32種重疾產品做了免費升級,值得稱讚👍

其次如果重疾險中包含了此項,就必須看條款,達到指定標準的,才能得到賠付[微笑]


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