中國發展網 “病人情況危急，核酸排查放後，立即介入手術，著三級防護。”
2月25日21時許，一突發大量便血的患者被緊急送到荊門市第二人民醫院急診科，該院新冠肺炎疫情防控指揮部副總指揮郭聖龍接到報告後果斷下令急行介入手術。隨後，患者被快速送往介入導管室，該院血管介入科主任李威與同仁在介入造影下，為患者進行了肝動脈血管內栓塞治療，出血當即停止，患者轉危為安。
自1月23日荊門市第二人民醫院（以下簡稱“荊門二醫”）全面打響新冠肺炎疫情防控戰役以來，在“重防控”的同時，為防止交叉感染，對急危重症（胸痛、卒中、創傷、出血、急腹症）的救治流程進行修訂，強化MDT管理。截止3月4日，荊門二醫工作重心向急危重症救治以及普診正常運行轉移，期間經“綠色通道”共有96名急危重症患者得到了及時救治，最終均轉危為安。
性命攸關，“防控救治”兩不誤
“不能再等了，換防護服準備手術……”2月27日，一兩歲患兒因右下腹疼痛伴畏寒發熱於1天前被安置進東寶區發熱病人留觀點隔離，因下腹疼痛加劇於下午5點30分被120緊急接到市二醫急診科，經CT檢查，發現其右下腹回盲部感染性病變，診斷為急性闌尾炎。而此時小男孩的新冠肺炎核酸檢測結果還沒有出來。
來不及等待，荊門二醫肝膽胰外科主任強勇在請示醫院新冠肺炎防控指揮部後，與助手、麻醉科醫生、護士全部著三級防護進入手術室，為患兒進行了腹腔鏡闌尾切除術+闌尾周圍膿腫清除術和腸粘邊鬆解術。“本來平時只需1個小時完成的手術，因著防護服、二層手套、護目鏡等三級防護設施，手術時間延長了一倍。”強勇表示，患兒已排除新冠肺炎，病情好轉。
荊門二醫在抗擊新冠肺炎的戰鬥中，堅持防控和救治兩手抓、兩不誤。面對疫情的干擾，對於急危重症患者，無論是家屬還是醫生，大家都在努力尋找生的希望。目前，荊門二醫專門成立了危急重症救治指揮部，制訂了新冠肺炎期間住院、手術等環節流程及病房護理細則，力求在嚴把防控關的同時，依靠強大的專業技術力量，絕不因為特殊時期而讓危急重症患者得不到及時的救治。
患者至上，“生命通道”永暢通
患者至上——這是荊門二醫發展理念的核心。疫情當前，荊門二醫醫護人員在做好防護的前擔下，面對被感染的風險和無價的生命，一定會選擇後者。“不拒絕任何患者、不停任何手術”，避免了因醫療資源緊張，中斷、延誤患者救治的發生，為非新冠肺炎又急需救治的患者能儘快就醫提供保障。
無獨有偶。2月29日，一位60多歲的老爺子進食時因不慎將棗核嚥下，當即感異物卡喉並伴明吞嚥疼痛及梗阻感。老爺子匆忙趕往附近醫院但被拒診，來荊門二醫後急行CT提示“食管上段兩公分異物”。按照疫情期間的分診流程，所有患者必須排除新冠肺炎後才能手術，但老人在幾家醫院就診時已折騰了6個多小時，時間長了可能致穿孔或炎症發生。來不及核酸檢測，接診的耳鼻喉科醫生張正豔著三級防護進入手術室，在全麻下為老人進行了硬管食管鏡探查和異物取出術，一枚卡在食道壁上、兩頭尖尖，長兩公分的棗核被完整取出。由於戴著眼罩霧濛濛，一個常規手術張正豔花費了一個大手術的時間和精力。
“對耳鼻咽喉外科醫護人員而言，在診療過程中，不可避免接觸患者上呼吸道的黏膜及分泌物，其發生院內感染的危險程度並不亞於呼吸內科、感染科、隔離病房等高風險科室。”張正豔說，耳鼻喉科醫務人員冒著風險成功手術，救治了鼻出血等多位急診患者。
疫情之下，全市各醫療機構投入抗擊新冠肺炎疫情之中，為避免交叉感染，各醫院部分普診關閉，大多數手術也停滯。根據市疫情防控指揮部安排，荊門二醫同時承擔起了全市急診患者的救治任務。急診科幾乎每天都會接到諸如急性心梗、咯血、下肢深靜脈血栓、消化道大出血、異物卡喉、腦出血、闌尾炎和危重孕產婦等各類急危重患者。為讓這些患者得到及時救治，醫院在成立荊門二醫疫情防控指揮部的同時，成立了危急重症救治指揮部，嚴格做好患者病情評估與準備、做好新冠肺炎風險評估，並調整出急診手術病人留轉病區和內科病人留轉病區，待病人完全排出新冠肺炎後再轉入普通病區。
面對這些病情危重、命懸一線的患者，從急診科到麻醉科、手術室的醫生、護士共同配合，挑起救治患者的重任。“疫情發生以來，介入手術室實施急性心梗、咯血、下肢深靜脈血栓、消化道大出血等各種急診介入手術已20餘例。這些患者都是疼痛難忍甚至暈厥來醫院的，完成新冠肺炎排查或邊手術邊排查，通過一鍵啟動的‘綠色通道’，為那些情況危急的患者做了介入手術。”荊門二醫血管介入科主任李威說，三級防護服、重的鉛衣穿在身上，活動更加困難，每次手術下來全身溼透。這不僅僅是手術水平的高低，更多的是考驗一名醫者的意志和擔當。（廖亮 張華）
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