现在越来越多的女性受着月经不调、肥胖、甚至闭经等困扰 。
为什么会有这么多年轻的女性年纪轻轻就面临着这种问题呢？
这个跟我们现在的生活环境和饮食习惯密切相关，随着工业化的进展，我们的环境充斥着各种“污染物”，而它们不仅通过呼吸进入我们的身体，影响着我们的健康，同时也通过食物的作用干扰着我们的体内激素水平。
临床上，遇到月经不调，闭经等现象，一般医生会开一堆激素药物（如地屈孕酮、黄体酮、达英等）给病人，从而制造撤退性出血。
有些病人回去吃了药月经就来了，但是一停药月经又不来了，所以往往多数的人需要长期都要靠药物才能维持月经，一些医生也是这么跟病人说的。
之前我的一个学员因为月经长期不来去医院做了检查，医生也开了一堆的激素药，吃了半个月体重上涨严重，月经还是跟开玩笑似的，爱来不来。
出现了月经不调，闭经等现象后，想要知道怎么解决，首先我们先了解下我们的月经是怎么来的，为什么那些激素药会让月经来呢？
月经如何生成？
在了解闭经之前我们先来看看女性的月经周期是什么样的？
下面我做了一张表格把女性的生理期分为下面几个阶段↓↓↓
这个是大多数女性的生理周期，当然还有个体的差异，时间上会有大概3-5天的差异也是正常的。
在黄体期，女性的孕激素（黄体酮）和雌激素会分泌增加，从而滋润子宫，增加子宫内膜的厚度，为受精卵的着床做准备，此时如果没有受精卵着床，那么雌激素和孕激素会降低，不足以维持子宫内膜，子宫内膜会脱落就形成了我们所说的“大姨妈” 。
所以女性朋友们一定了解自己的生理周期，这方面我就不再具体展开了，如果你们感兴趣了可以用今日头条app上方的搜索框输入“月经周期”获取更多内容，上面都有医生具体教你们怎么区分。
了解完月经周期后，现在我们来谈谈为什么临床上会用黄体酮和达英等激素药来“制造月经”呢？
为了方便你们了解，我就拿临床上比较常见的达英来说吧！
激素药与月经
达英的主要成分是人工合成的雌激素和孕酮。
它人为地补充雌激素和孕酮，刺激子宫内膜增厚，所以你吃完达英一般只要一周月经就会来了。
但是，这个是并不是正常周期产生的，事实上达英还抑制排卵功能，所以优势卵泡是不会形成的，一旦停吃达英，月经该不正常还是不正常，如果长期靠激素药甚至还会影响到卵巢的功能。
所以如果你想让月经恢复，重要的是让我们的卵巢功能能够恢复正常，并不是靠人为的补充激素，制造子宫内膜能够增厚脱落，但实际上就是掩耳盗铃。
虽然有些人用激素药可以看到“所谓的月经”，但是依然存在很多人即使用了药物还是看不到月经到来，这个是什么原因呢？其实这是因为导致她们姨妈出走的原因不同。下面我们来区分下临床上比较常见的闭经种类吧？
闭经种类
下面我主要针对比较常见的2种闭经↓↓↓
①下丘脑闭经（FHA）
②多囊卵巢综合征（PCOS）
那么我们应该如何知道自己究竟是属于哪种原因的闭经呢？
（1）多囊卵巢综合征（PCOS）
首先我们先来看看什么才是PCOS
日本是在这方面比较认知比较先进的国家，我们来看他们是如何定义PCOS↓↓↓
一般满足2项就可以诊断为PCOS
之前我们讲多诊断多囊的方法，有B超、性激素检查等方法
→激素六项
→阴道卵巢超声
一般情况下如果LH/FSH＞2我们就可以高度怀疑PCOS了，下面我们具体看下体检报告↓↓↓
①睾酮＞0.55ng/ml
②LH/FSH＞2
因此可以诊断为PCOS，而一般多囊的女性是很容易发生月经不调等现象。
（2）下丘脑闭经（FHA）
健康女性的FSH和LH通常都在5左右，功能性下丘脑闭经的女生，她们的FSH和LH比较低。
主要是因为下丘脑的促性腺激素释放激素（GnRH）水平下降，所以垂体分泌FSH和LH的水平降低，而卵巢没有这两种激素的刺激，卵泡也不会发育。
下面我分享一个我的学员发来的性激素检测照片↓↓↓
她同样也饱受着闭经的困扰，根据提供的报告，再结合之前的经历，她有一段减肥的经历。
但实际上她的BMI并不高，因此极有可能是因为减肥导致的闭经。
下面我们来讲下为什么不推荐她使用采用生酮饮食呢？
其实过度的减肥会让我们的身体进入应激反应，这个其实我之前也写过相关的文章讲过
因为我们的人体是非常智能的，为了保全生命体征它会牺牲基础代谢和生育能力。
换句话说下丘脑闭经的人群她们的甲状腺功能也是比较低下的，性激素水平也普遍偏低，皮质醇激素会比较高（生存防御）↓↓↓
下面这张图其实也可以很好的说明，当人体摄入过低的食物，所以身体的本能反应是不是处于饥荒状态，从而导致皮质醇升高，通过负反馈的调节，使得下丘脑是的促性腺激素释放激素GnRH的水平下降，从而导致LH和FSH下降，所以卵泡的发育不良，无法形成周期性的月经。
同理对于甲状腺功能也是如此，负反馈导致下丘脑的促甲状腺激素释放激素TRH下降，从而导致垂体分泌的促甲状腺激素TSH下降，造成甲状腺功能减退。
多囊卵巢综合征PCOS和下丘脑FHA激素区别
最后我们总结下下丘脑闭经和多囊卵综合征在激素方面的区别吧！
调理方法
相信看到这里很多人就会想问，那如果闭经了应该怎么调理呢？
（1）下丘脑闭经
导致下丘脑闭经的原因有很多种，比较经常碰到的可能是由于主食吃的太少，或者减肥太猛导致的，为了能够快速瘦下来而采用极端的方式，节食或者是剧烈运动，如果是这种情况，
那么我们治疗方案就是恢复正常的饮食，让大脑感知到碳水化合物了，排除了让它觉得你处于饥荒的状态，那么自然会恢复GnRH的脉冲。当然这个过程我们建议也能够结合自身的情况去选择合理的膳食，而不是又盲目摄食导致饮食过量造成肥胖，从而又导致身体的其他炎症反应，加剧症状。
对于个人的饮食摄入量可以结合《膳食指南》规定的去做调整，并结合自己的基础代谢找到适合自己的量，这样在防止肥胖的同时又可以改善身体。
（2）多囊卵巢综合征
对于多囊卵巢综合征那么低碳饮食对它来说就是非常好的调理方法了，建议调整饮食的结构选择低升糖食物，避免胰岛素的剧烈分泌，之前我在《内分泌失调百病来》中也讲过原理，感兴趣的可以去看下。
什么叫低升糖食物？简单来说就是摄入后对我们的血糖影响比较小的食物。
如果需要的话大家可以上头条app，在上方的搜索框输入“低升糖食物”，我截取了部分的记录，上面也有推荐具体的食物，你们可以直接收藏下。
当然这边要说明的是营养调理需要时间，不要操之过急，具体的饮食建议我们下次有机会再来好好说下。
其实饮食真的需要个性化的搭配，必须结合你的身体指标，去判断你是在哪方面出现问题，从而去补充营养素或者推荐相关食物，这样才能让你更健康。
下次我会专门针对这个话题教大家如何进食。
最后我还想跟大家来谈谈这个话题↓↓↓
因为太多的学员询问这个问题，所以今天借助这篇文章，我想把自己知道的跟你们说，当然这个仅仅代表我个人建议，临床的医生肯定还是会推荐你们吃药物的，你们要怎么斟酌，还是需要自己不断去学习知识，才能知道什么才是适合自己的。
临床上医生经常用达英来治疗PCOS并制造月经，但这个只是表象，并不能真正的恢复你的月经。具体我们在前面也讲过了。
月经周期是受身体的一系列激素调控的，在黄体期会分泌大量的雌激素和孕酮，使得子宫内膜增厚，为受精卵着床做准备。如果此时卵子没有接收到精子无法形成受精卵，那么子宫内膜就会脱落从而产生月经。
而达英的主要成分是人工合成的雌激素和孕酮。
它人为地补充雌激素和孕酮，刺激子宫内膜增厚，所以你吃完达英一般只要一周月经就会来了。
而多囊卵巢综合征，其实就是卵泡发育障碍或排卵异常，所以有越来越多的小卵泡堆积在卵巢里（没有形成优势卵泡）。而卵泡发育不成熟或不排卵，导致没有卵泡转变成黄体来分泌黄体酮。因此子宫内膜就无法正常地增厚和脱落。
因此，治疗多囊卵巢综合征的关键其实是恢复卵巢正常的排卵功能，而营养就是治疗PCOS最主要的手段了。
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