03.04 新冠病毒是如何跑到腦子裡去的?

據最新消息,新冠病毒已經證實可攻擊中樞神經系統

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 3 月 4 日公佈,首例新冠肺炎合併腦炎患者日前從該院順利出院。該患者 56 歲,1 月 24 日以新冠肺炎、危重型、呼吸衰竭收入院。入院後未見好轉,高熱,乏力,呼吸困難逐漸加重。北京地壇醫院重症醫學科、檢驗科及中國疾控中心傳染病所聯合工作組對採集的腦脊液標本進行宏基因組二代測序、鑑定可能的感染病原體過程中,排除了其他病原體,獲得了新冠病毒基因組序列。通過基因測序證實腦脊液中存在新冠病毒,臨床診斷病毒性腦炎,此病例報道在全球尚屬首例。

新冠病毒是如何跑到腦子裡去的?

那麼,新冠病毒是如何進入到腦內的呢?

我們先說說流感病毒,它是一種RNA病毒感染,近些年隨著基因測序技術的發達,越來越多的流感病毒被發現,而且差不多每年都會有季節性流感的流行和爆發。流感病毒對於大腦會產生影響嗎?2012年,美國的專家在《科學轉化醫學雜誌》發表文章表示,病毒和炎症可能是某些常見的神經系統疾病的誘因。一次流感不太可能造成嚴重的腦部傷害,但是在人的一生中,多次的炎症會導致腦細胞損傷不斷累積,最終發展成為腦疾病。病毒對於大腦的損傷不僅僅是感染的階段,甚至還會導致長期慢性的退行性變,甚至導致大腦的退行性變,如我們最常見是阿爾海默氏症、帕金森等。

流感病毒,皰疹病毒,輪狀病毒等都可以稱之為嗜神經性病毒,可以穿過血腦屏障或通過周圍神經到達中樞神經系統,神經元被感染並導致急性細胞死亡,伴有繼發性炎症反應。

其實,早在2009年美國的一項研究就發現,感染了高致病性H5N1禽流感的小鼠,在感染3天后,中樞神經系統中就觀察到了流感病毒,H5N1病毒感染了神經元。進一步小膠質細胞活化,α-突觸核蛋白的磷酸化並聚集,而且這些反應在感染消退後還持續很長時間。研究還觀察到感染60天后,大腦黑質緻密部中的多巴胺能神經元大量損失。從上述這些研究我們驚訝的發現,流感不僅可以導致上呼吸道、肺炎等身體症狀,還能直接破壞我們的大腦,甚至多次的流感感染還有很大可能會增加患阿爾茨海默、帕金森的發病概率。


新冠病毒是如何跑到腦子裡去的?

最後說到新冠病毒,北京地壇醫院對患者的腦脊液進行基因測序證實腦脊液中存在新冠病毒,臨床診斷病毒性腦炎。目前病毒入侵腦部的機制不明,但是,由於冠狀病毒,無論SARS還是新冠狀病毒肺炎的重症患者都會產生細胞因子風暴等劇烈的炎症反應,因此很大可能性也會對中樞神經系統產生影響。不過,這也僅僅是基於對流感病毒對大腦的侵襲的相關證據推斷而出,具體的需要等待科學家的進一步研究及證實。

新冠病毒是如何跑到腦子裡去的?


新冠病毒是如何跑到腦子裡去的?


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