吴瑞汉-
口腔溃疡又俗称“口疮”，是一种日常生活中很常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，它大多发生于口唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜等部位，一般是表面有灰白色的圆形或椭圆形溃疡。口腔溃疡是小病症，但它发作时往往剧痛难忍，还会影响患者生活，也有的会使患者有口臭。一般的口腔溃疡可经过简单的用药或者不用药都有可能恢复，但是如果经常反复发作，那就可能是身体某些疾病的暗示。
一般而言，复发性的口腔溃疡会预示以下几种疾病：
1、消化系统疾病。经常反复出现口腔溃疡，很有可能是由于某些疾病如消化系统疾病中的胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、慢性或肝炎等。
2、红斑狼疮。出现口腔溃疡会伴有脱发面色发红的现象，还会出现红斑、关节疼痛的情况，这就有可能是红斑狼疮导致的。
3、艾滋病感染或白血病。发生口腔溃疡的同时伴有持续性的发热和经常发生细菌感染，那就有可能是有艾滋病感染或白血病。
4、白塞病。如果经常出现口腔溃疡伴有出现皮肤上有结节性红斑，出现外阴溃疡，那这个情况的话也有可能是白塞病。
5、肿瘤。这是最严重的口腔溃疡，如果经常出现口腔溃烂，并且出现在菜花状的，那就有可能是口腔肿瘤的原因。因此，年龄较大且口腔溃疡病史较长的患者，如果出现溃疡面较深较大，口腔还有不明原因的肿块时，就要警惕口腔黏膜癌变的可能。
总之，如果经常出现口腔溃疡反复发作时，那就应该及早到医院去检查，确定具体的引起疾病的原因，然后针对性的治疗，尽量做到早治疗早康复。另外，贫血、偏食、消化不良、腹泻、睡眠不足、过度疲劳等其他原因也都会造成口腔溃疡的发生，所以在生活饮食方面也要注意。
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对于口腔溃疡这一疾病，很多人可能不会觉得陌生，但是如果是复发性的口腔溃疡疾病，此时就要多加警惕了，在排除口腔疾病或营养元素缺乏的情况下，因此其很有可能预示着某种疾病的存在。
1、消化系统疾病。如果一个人经常出现口腔溃疡的话，此时很有可能是由于其机体的消化系统存在有疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡以及肝炎等，进而最终导致了口腔溃疡的反复发生。
2、红斑狼疮。很多人可能不知道，如果在出现口腔溃疡疾病的同时，还伴有脱发面色发红的情况，那么此时往往有可能是由于红斑狼疮疾病的存在，而最终导致的。
3、艾滋病感染或白血病。人们可能会觉得不可思议，口腔溃疡的发生，怎么会和这两种疾病联系在一起呢?事实上，如果在发生口腔溃疡的同时，机体还伴有持续性的发热和经常发生细菌感染，那么此时就应当要警惕是否有这两种疾病存在的可能了。
上述就是对于这一问题的简单介绍，由此可见，如果口腔溃疡这一疾病在生活中反复出现的话，那么此时人们还是要多加注意才是。
指导专家：黄志权，博士，主任医师，博士生导师。中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科副主任。
擅长：腮腺肿瘤、舌癌、血管瘤与脉管疾病的诊治及颌面部良性病变的微创手术内窥镜治疗、颌面部微创激光手术治疗。
医联媒体
口腔溃疡是一种很常见的口腔黏膜疾病，绝大多数情况下出现于舌、唇、脸颊和软腭的黏膜。相信大多数人都会"体验"过，而且不止一次。据调查，正常人群中复发性口腔溃疡的患病率为10%～25%，而化疗或者放疗的病人则更加多见了。口腔溃疡的发作时间点无法预测，触碰溃疡的黏膜时，常常疼痛难忍，严重的时候连东西也不敢吃，水也不敢喝，说话还不利索，不同程度地影响人们的生活和工作。
口腔溃疡的病因
目前认为与遗传、自身免疫性疾病、体内铁铜锌的比例失去平衡、口腔局部微循环障碍、变态反应、内分泌失调、胃肠功能障碍、副交感神经功能紊乱、情绪紧张焦虑、局部黏膜创伤与微生物感染等多种因素有关。也就是说，现在没有找到确切的病因和特效的治疗方案。
口腔溃疡的特征
口腔溃疡的临床表现可以用四个字来形容：黄、凹、红、痛，即溃疡表面有黄色假膜覆盖、中央凹陷似磨盘、溃疡周边有红晕带以及疼痛明显；此外口腔溃疡还具有复发性、周期性、自愈性的特点，也就是说它可以反复发作、间歇一段时间（没有人知道间隔多长时间）就会复发、不用特殊治疗可以自愈。
虽然口腔溃疡目前确切病因不明，但可以通过以下4个方面措施来减少复发的频率、缓解疼痛不适症状以及加快溃疡面的愈合。
1.保持口腔卫生，积极治疗牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，养成饭后漱口、早晚刷牙的良好习惯，避免食物残渣长时间地残留在口腔内，诱发感染。
2.饮食要均衡，多吃新鲜水果和蔬菜补充维生素，避免暴饮暴食，注意少吃刺激性的辛辣或油腻食物。
3.现代紧张快节奏的社会中，难免会出现一些负性心理情绪，如工作和家庭压力大、精神紧张、焦虑或抑郁的情绪等，导致内分泌失衡、植物神经功能紊乱，从而出现消化系统吸收功能紊乱，影响维生素、微量元素等吸收，同样可能诱发口腔溃疡的发生。因此，掌握一些自我调节的心理学技巧，减少焦虑、抑郁等不良情绪，尽可能减少口腔溃疡的复发。
4. 在溃疡发作期，局部治疗通常可以选用抗菌药物消炎防止继发感染、局部黏膜保护剂止痛并促进溃疡愈合、肾上腺皮质激素及免疫调节剂等药物。
总而言之，口腔溃疡一般在7～10天内可以自愈，但是如果发现溃疡超过2周的时间依然不愈合，而且溃疡面积无明显缩小甚至逐渐扩大，边界不规则时，应该保持警惕，有可能是恶性病变，须尽早到医院口腔科就诊。
一柄柳叶刀
口腔溃疡俗称口疮，看似是小问题，其实不然，口腔溃疡发作时会剧烈疼痛，影响进食，影响睡眠，让人情绪低落。口腔溃疡可以是一种疾病，也可以是其他疾病的一种症状，引起口腔溃疡的原因众多。比如经常熬夜、劳累、压力过大、睡眠不足会引起口腔溃疡；有些女性会在经期前后出现口腔溃疡，这主要是经期女性体内激素变化所致。口腔内细菌、病毒和其他微生物感染会引起口腔溃疡；营养不良或者长期不吃蔬菜水果，体内缺乏铁、锌、维生素B12、叶酸等也容易发生口腔溃疡。比较常见的还有创伤性溃疡，比如龋齿、上下牙齿咬合不正、戴牙套、嚼食槟榔等硬物、火锅等过辣过烫食物刺激，这些因素都容易引起口腔粘膜溃疡的发生。
对于大部分人来说口腔溃疡1-2周会自愈，如果超过三周还没有自愈的口腔溃疡都需要引起重视。因为除了上述因素，口腔溃疡可能预示着某些疾病，也就是说是某种疾病的临床表现。
1.白塞病 白塞病是一种非常常见的风湿免疫病的血管炎，主要症状包括，一、反复发作口腔溃疡，疼痛严重时会影响患者的进食；二、出现眼睛的病变，如出现结膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎；三、其他的症状，比如出现皮肤的结节性红斑，出现针刺反应，还可以出现多发性痤疮。
2.系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮约18％～54％的患者伴有口腔粘膜溃疡，可为系统性红斑狼疮的首发症状，多发于硬腭或软腭处、鼻粘膜处甚至呼吸道粘膜亦可发生。溃疡常常是无痛的，仅在仔细查体时被发现。逐渐发展到深大溃疡或者满口溃疡会疼痛明显。
3.干燥综合征 干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体，尤以唾液腺和泪腺为主的慢性炎症性自身免疫疾病，可出现口干、眼干、反复口腔溃疡、龋齿、关节肌肉疼痛等症状。如果反复发作的口腔溃疡伴眼干，口干等症状，要及时做唇粘膜活检明确。
4.口腔癌 一般来说，复发性口腔溃疡属于良性病变，极少恶变，不过有些口腔癌可表现为口腔溃疡，恶性肿瘤的口腔溃疡无自行愈合趋势，其逐渐长大，固定于相同部位，同时无反复发作趋势。口腔癌中以鳞癌比较多见。
5.口腔结核 口腔结核性溃疡大多为开放性肺结核直接蔓延的结果，常发生于软腭、颊粘膜及舌背，溃疡较癌性溃疡浅，基底较软，无浸润硬结，范围大，边界清楚，基底有桑葚状肉芽肿，抗结核治疗有效。
6.消化系统溃疡 口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、克隆病、溃疡性结肠炎，局限性肠炎，肝胆疾病及寄生虫引起的各种消化道疾病或功能性紊乱密切相关。如果有反复发作不愈合的口腔溃疡找不到原因的话，需要做胃镜、肠镜对消化系统进行检查。
胡洋
口腔溃疡又称口疮，是一种很常见的病症。经常口腔溃疡的原因:
引起口腔溃疡的原因多且复杂。口腔溃疡与个人身体素质有关，多是由于个人生活习惯导致的。一般情况下，常吃辛辣食物的人群患口腔溃疡的概率更大；一些维生素缺乏症也会出现口腔溃疡的现象。
还有局部创伤、系统性疾病、遗传、免疫及微生物等原因，也都可能引起口腔溃疡。该病还可能与遗传、身体免疫力低下、内分泌失调、体内缺乏某种微量元素如锌等有关。
除此之外，此病的诱因还有：压力大、精神高度紧张、经常熬夜、便秘、胃肠消化不良等；女性月经前后和更年期体内激素会有变化，当女性月经不调时候或者更年期也易引发口腔溃疡。
小周老师说保险
另一种的口腔溃疡比较常见的是口腔的粘膜咬破或磕破，外伤引起的局部皮肤破损。在皮肤粘膜破损愈合的过程之中，局部形成白色脓苔样溃疡。一般愈合的时间在两周左右，局部可以涂抹一些维生素b2与冰硼散，口腔易可贴。一般通过局部用药可以缩短口腔愈合的时间，减轻局部的疼痛。
建议如果得了口腔溃疡，先明确一下自身是否有存在哪些疾病的可能性。平时加强体育锻炼，多补充青菜水果类食物，保持口腔干洁，避免口腔黏膜局部皮肤破溃。如果局部破溃，及时涂抹一些药物，减轻疼痛，加速愈合。希望我的回答对你有些帮助。
张大夫的小号
溃疡口腔溃疡就是口腔粘膜发生破损感染，它是一个自限性疾病，可自己痊愈，一般持续口腔溃疡本身就是一个单独的病症，跟其他的疾病也没有十分密切的联系，也不会因为口腔溃疡导致其他的病症。
大家关心的应该是什么因素会导致口腔溃疡。
实际上很多原因都可能导致口腔溃疡，包括常见的口腔、消化系统肠道问题，还有免疫系统
（1）首先就是维生素的缺乏，这事大家公认的导致口腔溃疡的原因之一，一般是指维生素b2的缺乏，所以可以通过多吃水果、蔬菜以及动物内脏来补充，例如西红柿、猪肝、河蟹等，也可以直接将维生素片贴敷在溃疡的创口处，不过这种方式会在贴敷当时产生较大的痛感。
（2）其次则是免疫功能降低，导致微生物以及致病菌等在口腔内繁殖，形成口腔溃疡。这种平时注意口腔的卫生，早晚刷牙，饭后漱口，可用生理盐水漱口，增强清洁效果。
这一类因为免疫力低下，病菌感染导致的口腔溃疡，有一定的概率同时存在消化系统溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。
（3）最后精神因素也会导致口腔溃疡。长期的精神紧张、压力过大、失眠等，也会造成口腔溃疡的反复发作。对于精神因素导致的口腔溃疡要从缓解精神压力入手，调整好精神状态，口腔溃疡自然也就会恢复了。
最后补充下如何预防口腔溃疡
饮食上要注意营养均衡，特别是维生素的摄入，多吃蔬菜水果就是很不错的选择。另外要少熬夜，免疫力低下，不仅仅是身体吃不消，整个口腔粘膜对于细菌的抵抗能力也会下降的。
最后点就是要保持心情舒畅，过度紧张和精神压力是不利于口腔粘膜修复的。
张浩医生
1、消化道疾病
根据流行病学研究，消化道功能紊乱约占复发性口腔溃疡发病诱因的30%。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、局限性肠炎、肝胆疾病以及由寄生虫引起的各种消化道疾病、功能紊乱密切相关。
2、口腔癌
如果发现溃疡捏上去比较硬，范围也超过5mm，溃疡面看上去也是深浅不一，甚至有些细小颗粒突起，有时候还看着好像溃疡整体像托高了一层似得，比周围要高，边缘好像隆起翻卷，而且2周以上都没有要愈合的迹象，看上去视觉效果上似乎比较严重但偏偏当事人也不怎么痛，这时候就要小心癌性溃疡，口腔黏膜已经突变成鳞状细胞了，赶紧去医院进一步检查。
3、肺结核
结核性溃疡的表现和上述的癌性溃疡很像，不同的一点在于，它的溃疡附近找不到什么明显的机械性化学性刺激因素，有点儿像是凭空出现的大溃疡，而且往往伴有低热、盗汗、淋巴结肿大的情况，其实也就是肺结核的一些症状，是结核杆菌从肺里跑出来引发的问题。
4、白塞病
白塞病的症状和发作规律和普通口腔溃疡很相似：都是同样的部位，舌、唇、颊；相似的大小，2-3mm；差不多的外观，充血红肿，溃疡面有黄色假膜，灼痛明显，7-14天自愈，反复发作，都很像。只有一点不一样，单纯口腔溃疡一定是只有口腔里有问题，而白塞病的症状还会出现在生殖器周围，皮肤表面和眼睛等身体其他部位。
所以，当反复口腔溃疡发作时，同时有观察到阴唇、阴茎、龟头和阴囊上的溃疡，皮肤上的1-2cm大小、有触痛的、多个红斑，头面和胸背上部的脓疱性结节、毛囊炎，结膜炎和角膜炎，视力下降等，就要去检查白塞病。
朱王勇
溃疡指的是粘膜溃烂或破损性病变，发生在口腔粘膜就称之为口腔溃疡。口腔溃疡易发生在唇内周围或者脸颊内部。目前发现有以下疾病可以导致口腔溃疡的发生：①. 不明原因引起的复发性口腔溃疡(医学也称之为复发性阿弗他性口炎);②.自身免疫性疾病，如贝赫切特综合征；③.癌性溃疡，如口腔发生癌性病变；④.化疗、放疗、靶向药物等（如安罗替尼等）导致的口腔溃疡性改变；⑤.外伤性导致的溃疡，如吃饭时不小心咬破粘膜等。口腔溃疡的发生与机体某种微量元素缺乏和机体免疫力下降有关。
口腔溃疡提示我们什么？如何应对？
如果长期反复发生口腔溃疡，提示机体的免疫力低下，同时也可能提示人体中存在着潜在的系统性疾病，如维生素B族吸收障碍、自身免疫性疾病等。如果发生口腔溃疡有以下建议：
①.由于口腔溃疡是自限性疾病（是指疾病能够机体自我修复能力自愈），可在溃疡期间注意清淡饮食，使溃疡自行愈合（一般为7-10左右）；
②.可以尝试使用一些中药制剂，如冰硼散、康复新液、牛黄解毒片等；
③.也可以采用三药联合漱口法（氯己定含漱液+醋酸地塞米松液+康复新液）促进伤口的愈合。必要时建议到三甲医院的口腔科咨询治疗。
日常生活中如何避免口腔溃疡？
日常生活中注意以下几点可以减少口腔溃疡发生的几率：
①.避免长期熬夜，因为长期熬夜会导致机体免疫力下降引起溃疡发生；
②.日常饮食中不要过多的进食辛辣刺激、过烫等食物，因为这些食物会对口腔粘膜造成损伤。日常生活中注意口腔卫生，如饭后涑口等；
③.饮食均衡，避免偏食。必要时可以补充一些微量元素缺乏，如叶酸、维生素B12和锌；
④.如果长期反复发作溃疡，查明病因进行治疗。
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汪医生小课堂
健康先知：口腔溃疡是多种因素综合作用的结果，往往与免疫功能下降相关，若反复发作、经久难愈通常预示机体存在潜在系统性疾病，与消化系统炎症、溃疡以及维生素B族吸收障碍、植物神经功能紊乱、癌症均相关。
口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，引起它发生的原因包括局部创伤、食用刺激性食物、维生素及微量元素缺乏、精神紧张等，对于口腔溃疡的治疗，以消除病因、增强体质、对症治疗为主，应避免吃较硬以及刺激性的食物，多吃蔬果，补充核黄素（维生素B2），注意休息，加强锻炼，增强体质，保持愉悦的情绪。
口腔溃疡往往与免疫功能下降相关，若反复发作、经久难愈通常预示机体存在潜在系统性疾病，与消化系统炎症、溃疡以及维生素B族吸收障碍、植物神经功能紊乱、癌症均相关。
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