日上三竿

高尿酸血症是常见的代谢性疾病，血尿酸长期升高，可直接增加痛风发病风险，因此，降尿酸是预防痛风的关键所在。据说，远离“二物”，多吃“三蔬”、常饮“四水”可预防痛风发作，具体指什么呢？接下来，医学莘将为您解析。

远离“二物”

高嘌呤饮食-高尿酸血症-痛风，这三者存在必然的联系。从这条发展主线，我们可以发现，长期摄入高嘌呤食物可增加痛风发病风险。在所有食物中，海鲜、动物内脏嘌呤含量相当高，长期大量摄入可能诱发痛风，是高尿酸血症患者应应远离的食物。除开这两种食物，其它富含嘌呤的食物，如肉类、高浓缩肉汤等，嘌呤含量也不低，高尿酸血症也应尽量少吃。

多吃“三蔬”

蔬菜中含有丰富的矿物质，如钾盐，可促进尿酸排泄，不仅有利于降低尿酸，一定程度上还可降低痛风发作；相比于肉类中的嘌呤，蔬菜的嘌呤更难溶于水，升尿酸作用不大，因此，新鲜蔬菜是高尿酸血症与痛风患者的保护因素，可以适当多吃一点，蔬菜的种类并非仅限于三种。

常饮“四水”

高尿酸血症与痛风患者经常会问“医生，多喝什么能降尿酸”，饮水的确能促进尿酸排泄，白开水、淡茶、牛奶、咖啡等，痛风患者均可适量摄入，建议每日至少饮水2000ml；但其它饮料，如富含果糖的饮料，包括碳酸饮料、果汁、蜂蜜等，高尿酸血症患者因尽量少喝，因为果糖会减少尿酸排泄；酒类，如白酒、啤酒等，不仅可直接升高尿酸，还可抑制尿酸排泄，也应少喝。

除此之外，要想降低尿酸、预防痛风发作，还应规律作息、规律饮食，避免剧烈运动、避免受凉、减轻体重、戒烟等，更有助于远离痛风。

综上，少吃高嘌呤食物、多吃新鲜蔬菜、多饮水，少喝富含果糖的饮料、少饮酒等，有助于远离痛风。

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医学莘

一提到尿酸高，很多人首先会想到痛风。一般来说，那些常年吃海鲜的人身上特别容易发生痛风的情况。而痛风的因素主要是因为我们体内嘌呤含量比较高导致的。而尿酸是嘌呤代谢的产物，如果我们体内的尿酸值过高，那么也就说明我们人体内的嘌呤含量比较高。这样的话就容易引发痛风的风险。

尿酸高的人，不想突发痛风，远离“二物”，多吃“三蔬”，常饮“四水”

1、酒精饮品

一提到不让喝酒，大多数人都会想到是不喝啤酒，因为人在饮啤酒后，酒中的乙醇会使体内的乳酸增多，并抑制肾脏对尿酸的排泄，就会导致体内尿酸不断升高。但，需要注意的是，高尿酸者不光是啤酒，像白酒、黄酒、葡萄酒等也不要喝。

因为白酒的嘌呤含量也是比较高的，会加重病情;而黄酒，在受到氧气氧化后它的酸度会升高，会大量升高体内的血尿酸水平，对疾病不利。

2、咖啡

咖啡里富含大量的咖啡碱，这类物质具有强烈的兴奋作用，而痛风属于代谢紊乱疾病，一旦摄入过多，就会加重体内嘌呤代谢紊乱，所以建议患者最好不喝咖啡，连饮料也最好忌口。

1、芜菁杂粮粉

芜菁是产自新疆的一种富含有机活性碱的蔬菜。其中富含有机活性碱，能增加尿酸盐溶解度，有效促进尿酸排泄。此外其中还含有十九种氨基酸、蛋白质等物质，可以同时对肾脏进行全面的营养调节，修复受损的肾脏细胞。但芜菁产地遥远，单食口感较差，通常在此基础上加入桑葚、枸杞、芡实、猴头菇、灰树花等，然后打磨成芜菁杂粮粉食用。

2、空心菜

空心菜是很多人都喜欢吃的一种蔬菜，它含有多种的营养成分。另外，空心菜的嘌呤含量低，常吃可碱化尿液，并促进尿酸的排出。经常吃能有效平稳地降低尿酸浓度，对缓解痛风有很好的效果。

3、木耳

木耳是很多人都喜欢吃的一种食物，其实营养也是十分丰富的。木耳中含有丰富的膳食纤维、钾、铁，对人体的好处的不少，而且，常吃木耳在一定程度上也有利于促进尿酸的排出，所以如果有尿酸高的情况的话，也是适合多吃一些的。

1、白开水

尿酸高，要注意多喝水，白开水，是最佳选择。建议每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，尽可能把过多的尿酸排出去。

2、柠檬水

柠檬水不但有利尿解毒、降压的作用，还可以帮助身体清除多余的嘌呤和油脂，降低三高，同时预防心脑血管疾病的发生，但需要注意的是，胃不好的人最好不要喝。

3、苏打水

苏打水可以中和经肾脏代谢的尿酸，减少尿酸结石的形成，而且还可以促进尿酸排泄，所以日常生活中多喝苏打水。

4、车前草

车前草是一种比较常见的野草，但它有一定的药用价值，具有清热利尿、祛痰、解毒等功效。尿酸高的人，也可以用车前草煮水喝，能帮助利尿、排泄尿酸，预防痛风。

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高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，与痛风直接相关，其发生受到多种因素的影响。为了预防痛风的发生，我们在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，并在医生指导下合理用药，以稳定控制病情。

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痛风与高尿酸血症直接相关，当血尿酸水平升高超过饱和度，出现结晶析出并沉积在关节等组织处，就会导致痛风发生，所以对于已有高尿酸血症的人群，要积极改善生活方式，控制血尿酸水平，以预防痛风的发生。

高尿酸血症和痛风同属于代谢性疾病范畴，虽然机体代谢我们不能改变，但我们可以通过改变饮食等生活习惯来降低血尿酸水平，具体建议如下：

一、合理饮食

1、严格限制高嘌呤食物的摄入：不吃肝肾等动物内脏；不吃贝壳、牡蛎、龙虾等带壳海鲜；不饮肉汤，特别是熬煮时间时间过久的浓肉汤。

2、不吃高果糖食物，不饮高果糖饮酒：果糖会减少尿酸的排出，并增加嘌呤的产生，不利于病情控制，所以大家在日常饮食中应尽量少吃糖果、甜味剂、糖浆、西式糕点、蜂蜜和高果糖水果，少饮果汁、可乐等果糖饮料。

3、选择低嘌呤食物：多吃新鲜蔬菜、低果糖水果、粗粮、杂粮等；每日可吃一个鸡蛋，可饮300ml低脂或脱脂乳类及其制品。

二、戒烟限酒

吸烟者发生痛风的概率更大，所以高尿酸血症人群应积极戒烟。同时，最好不饮酒，特别应避免饮啤酒、黄酒，少饮白酒，如难以戒酒，可选择饮红酒。

三、多饮水，注意保暖

日常生活中要多饮水，有助于稀释和排出尿酸，每日宜大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡；也要注意保暖，避免突然受凉。

日常生活中要注意适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进，避免剧烈运动；也要注意控制体重，肥胖者注意减肥。

五、规律作息和保持良好的心态

日常生活中要注意按时休息，避免熬夜、劳累；也要保持良好的心态，避免焦虑、抑郁、情绪激动等。

六、在医生指导下使用降尿酸药物

高尿酸血症患者出现以下情况，建议使用降尿酸药物，具体有：①血尿酸水平超过540umol/L；②出现痛风及其并发症；③有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，血尿酸水平超过480umol/L。

希望大家正确认识，听从专业医生医生，在规范化治疗的同时，也要注意监测病情变化和定期复查，以稳定控制血尿酸水平，减少痛风等并发症的发生。

如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。

银杏叶的守望

高尿酸血症目前已经成为了继“三高”后的第四高，越来越多的人们染上高尿酸血症。患了高尿酸血症如果还不控制好血尿酸浓度的话则很容易恶化为痛风，大概有18.8%的高尿酸血症患者恶化为痛风。血液中的尿酸含量较高，在随着血液流经的时候很容易沉淀在关节处，久而久之很容易形成尿酸结晶挤压关节，还会造成关节剧烈刺痛，诱发痛风，那么高尿酸血症患者应该如何预防痛风？

“远离二物”第一物必然是指高嘌呤食物，嘌呤的最终代谢产物就是尿酸，嘌呤的多少也决定了尿酸的多少，日常高尿酸患者最好是避免高嘌呤食物的摄入。如动物内脏最好是不吃，肉类控量摄入，禽肉、鱼虾肉在尿酸浓度调理不好，痛风频发的时候不吃，最好选择畜肉类中的精瘦肉食用。大豆类食物最好不吃，豆制品（如豆腐、豆浆、豆腐干）可少量食用。另外最好是原理酒精，虽然大部分酒类中的嘌呤含量其实并不算很高，但饮酒同样可能会升高血液中尿酸浓度，还会抑制尿酸的排泄，酒精的摄入会增加合成嘌呤的底物，由于酒精的代谢会消耗大量水分，相对来说，血尿酸的浓度就会升高，而生成的乳酸会抑制尿酸的代谢，无非会给高尿酸患者雪上加霜。酒精过度饮用还可能造成肥胖、高血脂等心脑血管疾病，这会让高尿酸患者更容易爆发痛风。

“多吃三蔬”，其实蔬菜类食物高尿酸患者都可以多吃，特别是绿叶蔬菜，一些蔬菜的嘌呤虽然较高，不过植物性嘌呤对高尿酸患者影响很低，多吃能补充营养、膳食纤维等成分，是利大于弊的。多吃富含钾元素、低钠元素的蔬菜以及利尿的蔬菜，如冬瓜，冬瓜低脂低热低嘌呤，富含膳食纤维，富含水分，有利水消肿的效果，有助帮助高尿酸患者排尿酸的效果。洋葱中富含前列腺素A，有助扩张血管，调节血清胆固醇，对三高患者都很友好；又比如芹菜，芹菜中膳食纤维极其丰富，能抑制脂肪、胆固醇、嘌呤等成分吸收，润肠通便，也是三高、肥胖患者的小助手。

“常饮四水”，其实对于高尿酸患者来说最好的饮品就是白开水，与其说常喝四水，倒不如说“避免四水”，第一就是刚才提到的酒精，另外避免果汁、甜饮料，这些饮品中可能会天假不少果糖，而果糖会增加合成嘌呤的底物，升高血尿酸浓度，同样抑制尿酸代谢；再来是浓蜂蜜水，蜂蜜中的主要成分就是糖分，而果糖是主要成分，所以蜂蜜喝太浓也可能会对高尿酸患者不利；最后注意肉汤的饮用，肉汤虽然听起来无害，好像和脂肪、胆固醇什么的都无关，更多朋友不吃肉，觉得肥腻，去喝很多汤，这样反而是不对的，肉汤中反而更容易融入嘌呤、胆固醇、脂肪，多喝的话必然加重三高症状。

只有营养师知道

高尿酸如今已经成为继高血压、高血压和高血脂之后的第四高，高尿酸血症虽然不会百分百转变为痛风，但也会增加高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和肾脏病的发病风险。控制好尿酸，饮食上更为注意。有些食物是高尿酸血症患者的饮食禁区，也有些食物则是高尿酸血症患者的饮食佳品，就看您是否会选择。

远离酒水、贝壳类海鲜和肉汤

虽然有人说尿酸高的人要远离二物，其实不仅仅是两类食物。贝壳类海鲜和肉类是嘌呤含量较高的食物，这些食物中含有的嘌呤在人体中代谢时会产生尿酸而升高血尿酸值，容易诱发痛风。

酒水中嘌呤的含量虽然很少，但是酒水中含有的酒精却不能忽视。酒精不仅升高血乳酸，还会增加尿酸合成，抑制肾脏排泄尿酸而引起尿酸升高，很多人在大量饮酒后而出现痛风原因就在于此。

多吃蔬菜

大多数的蔬菜是低嘌呤的食物，这些食物也是尿酸高的人可以食用的食物。叶菜类的蔬菜含有草酸，可以焯水后食用。至于芽菜类食物，则是嘌呤的栖身之地。比如100克黄豆芽中嘌呤的含量就高达500多毫克，这些芽菜类蔬菜就要尽量别碰。

常饮四水

喝水能够增加尿液排泄，促进肾脏通过尿液的形式排泄尿酸。普通成年人一天饮用1700毫升左右的水可以满足身体需要，而尿酸高的人则需要每天至少饮用2000毫升的水。对于尿酸高的人来说，可以喝白开水，也可以选择苏打水或淡茶水。牛奶是低嘌呤食物，尿酸高的人也可以放心饮用。

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王桂真营养师

大家都知道，高尿酸血症是痛风的一种无症状表现，但高尿酸并不一定就是痛风，而痛风一定是高尿酸。随着血清尿酸浓度的升高，发展为痛风的趋势就越高。也可以终身只有高尿酸血症而没有痛风的表现。也就是说，高尿酸血症是痛风的发病基础，但不一定是痛风，可危及肾功能，还会诱发心脑血管疾病。

所以，高尿酸也称为即高血压、高血脂、高血糖之后的第四高。

高尿酸血症患者最重要的防止措施就是改变生活方式，控制好体重、饮食低嘌呤和忌用升高血尿酸的药物。

题主所说得“二物”三蔬“四水”具体为:

● 远离“二物”

主要是指: 酒(白酒、啤酒)、浓肉汤(包括火锅汤)

高尿酸血症患者，最好不要饮酒，尤其是空腹饮酒，酒中的乙醇可以抑制糖异生，使血乳酸和酮体浓度升高，乳酸和酮体可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸降低。如果酗酒同时又是空腹饿着肚子，最易诱发痛风急性发作。

啤酒，本身含大量嘌呤，可使血尿酸浓度增高。如果饮用啤酒在加上吃海鲜是一件促发剂。

所有炖肉，包括畜禽鱼肉的汤，最好都不喝，畜、禽的肉可以限量吃。

● 多吃“三蔬”

多吃“三蔬”是指“番茄”“洋葱”“冬瓜”

其实，三蔬，也可以理解为多食各种蔬菜。(菇类除外)。大部分的蔬菜都富含水分，属于低嘌呤食物，对于高尿酸患者有利。

番茄、富含抗氧化剂，可以起到生津止渴，利尿护心脏的作用，嘌呤含量又极低，非常有利于高尿酸患者。

洋葱，所含的二烯丙基硫化物，槲皮类物质，具有利尿消肿的作用，对预防各种富贵病有好处。

冬瓜，冬瓜富含水分、嘌呤含量极低，有利尿作用，对高尿酸治疗有利。

● 长饮“四水”

大量、充足的饮水量是高尿酸患者的有利武器，可能加尿酸溶解，有利于尿酸排出。液体类都可以。那这“四水”应该是白开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁菜汁。

白开水，就不用说了，无论是对于一般人还是疾病患者，都是最好的，最经济实惠，最健康的饮用水。

淡茶水，茶叶中所含的茶碱等具有利尿的作用，有利于尿酸排出。但不可饮用浓茶，会刺激胃粘膜。

矿泉水，就不用说了。

鲜果汁、菜汁，是指自己利用新鲜的蔬菜水果榨的菜果汁，并非购买的添加糖分果其他成分大果汁。

李爱琴营养师

尿酸，其实就是机体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物，也可以将其指代为“代谢的垃圾”，如果身体中“承载”的尿酸过多，没有办法通过肾脏及时代谢掉，当您的血液中尿酸浓度已经超过正常，那在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”；一旦出现这个问题，而您还是不关注身体的健康，继续喝大酒、狂吃肉，或者有较大的工作压力，那就容易导致“急性痛风性关节炎”的发生。因此，控制并降低体内尿酸含量，是每一个人都应该做的事情。

预防高尿酸，请远离一些“物品”：

首先，请少吃或不吃动物内脏、肉类以及各种海产品肉食，这些食物的嘌呤含量较高。

其次，请远离各种含糖的饮料，无论是果汁还是碳酸饮料，糖类物质是“痛风的加速器”。

最后，请拒绝饮酒，任何含有酒精的饮品都不建议饮用，酒精会抑制尿酸的排出。

控制尿酸，有些食物要多吃（多喝四水、吃三蔬）：

1. 多喝水，最好是白开水，多喝水可以促进尿酸的代谢和排出，每日饮水量要大于2000毫升。如果您要是觉得白开水没味儿，您可以喝点柠檬水、柚子水、苦荞水以及燕麦茶水。
   

2. 新鲜蔬菜也是建议大家要多吃的，特别是白萝卜、西红柿、大白菜等含水量较高且草酸、植酸含量较少的蔬菜。

3. 每日保证适量的水果摄入量，特别建议多吃一些富含水分、矿物质钾以及维生素C的水果，比如草莓、樱桃、梨等水果。

除了这些，饮食和生活习惯上，您还有些事情需要注意（调节）：

• 食物多样，但要限制总热量的摄入：
  

为了更好的预防疾病、降低风险，饮食搭配的过程中请遵循“多样、多色”的原则，丰富食品的种类，适当食用蛋类、脱脂或低脂牛奶等食物。控制每日总热量的摄入量，少肉多素，严格意义上减少嘌呤的摄入量。

• 多运动，你会更健康：
  

从整体上来讲，运动是一件“有益身心健康”的事情，虽然运动的过程中会轻微增高血尿酸，但是通过运动可以帮助减肥，促进热量的代谢，这些更有助于降低尿酸。每日的运动时间不建议少于半个小时。

• 改掉不健康的生活习惯：
  

拒绝长期久坐，适当让自己动起来更有助于健康。戒烟戒酒，两件百害而无一利的事情，尝试只会增加对于身体的伤害。调节良好的作息习惯，拒绝晚睡熬夜，保证充足的休息时间，增强身体的免疫能力；注意防寒保暖，依照天气增添衣物，拒绝让关节受寒。

除此之外，大家在生活中还有避免食用导致尿酸增高的药物，比如一些利尿剂、环孢素等一些口服钙调磷酸酶抑制剂。

预防高尿酸，远离痛风，请您多吃该吃的，减少不该食的；多喝白开水，拒绝饮用甜饮料和酒水；调节生活方式，希望您的生活可以不被“高尿酸”困扰。

王思露营养师

尿酸高的人，最需要担心的其实不仅仅痛风，还有很多心脑血管疾病的风险，虽然只是风险，但是长期的尿酸高，就会让这些风险变成现实。其实尿酸高，不仅仅会导致痛风，还会增加冠心病，高血压，高血脂，高血糖，肥胖，心力衰竭，动脉粥样硬化，呼吸系统疾病等等疾病的风险，而这些都是看起来很慢，但其实长期会严重影响生存质量的疾病，给身心生活都会带来很大的影响和危害。

所以把尿酸降低到一个合理的范围其实是一件非常重要的事情，那么降低尿酸应该怎样做呢？其实也不难，最要从饮食上和生活习惯上进行调整就可以了：

1.一定不要吃的两种食物：贝壳类的食物，各种酒类。这些都会严重影响尿酸的降低。

2.其实多吃的不仅仅是蔬菜，因为不同的蔬菜中所富含的营养素是不同的，而蔬菜大多数几乎都属于低嘌呤的食物，可以放心吃，叶子菜可以焯水后食用。

3.多喝水，这个水其实指的是白开水，因为尿酸高，指的是血尿酸高，而不仅仅是尿液中的尿酸高，因此如果用各种方式降低尿液中的尿酸几乎对于高尿酸血症来说作用不大，只是能促进尿液中的尿酸排泄而已，而人体的尿酸的排泄，尿液与皮肤代谢一共占比也不超过10%，所以喝水，建议白开水就可以了，苏打水虽然可以帮助中和尿液中的尿酸，但是毕竟其中含钠，喝多了也不好，其实白开水就是最好的。

4.不喝甜饮料，浓咖啡，浓茶，蜂蜜水。

5.少吃辛辣刺激的食物，如葱，姜，蒜，辣椒，胡椒，咖喱，芥末等。

6.避免剧烈的运动。

7.早睡早起，避免熬夜。

8.控制一个合理的体重。

9.保持愉悦的心情，减轻自身的压力。

饮食上请参考下图：

心理营养师程伟华

高尿酸血症是我们日常生活当中常见的一种疾病，而这种疾病可以导致更常见的一种疾病就是痛风。

相对于高尿酸血症来说，痛风更加的被人们所熟知，但是对于痛风和高尿酸血症的保养，小克认为还是有很多患者存在有误区的，所以小克今天就来为各位详细的科普一下尿酸高，以及有痛风的患者在日常的生活当中需要注重的方面具体有哪些？

对于提主所说的要想避免痛风，需要避免二物，多吃三蔬，常饮四水，小克觉得完全是没有必要如此详细的，因为痛风和高尿酸的治疗最为主要的还是从生活和饮食上的预防和治疗，所以只要我们在生活当中做好以下的方面，那么就可以有效的避免尿酸的不稳定和痛风的复发。

1.远离高嘌呤饮食：高嘌呤是导致尿酸升高，诱发痛风的最为重要的原因，在我们的饮食上，很多食物当中也含有嘌呤的存在，所以生活中我们就要对这些食物做到有效的远离和避免，如各类的肉类，尤其是肥肉，再比如海鲜类的食物，鱼虾蟹，另外像牛肉面的面汤，各类的肉汤，涮肉的火锅汤中都有很多嘌呤的存在。

2.远离酒类：不论是白酒，啤酒，红酒其中都是含有酒精存在的，而酒精也是诱发痛风发作和尿酸升高的重要原因。

3.多喝水：这里就会有患者问到这么一个问题就是，高尿酸有痛风的患者到底该喝什么样的水，其实对于高尿酸和同庚的患者来说，日常多喝白开水就已经非常的足够，但是切记一定要记得多喝，而不是随便的喝两三杯就敷衍了事，对于高尿酸和痛风的人群，建议的饮水量在2500毫升以上，其次如果有条件的话，在喝白开水的同时，补充点碱性的苏打水也是非常好的选择。

4.多进行运动：运动有助于增加新陈代谢，另外痛风和高尿酸的发病人群多在中老年为主，而这类人群是比较缺乏运动的，推荐以慢跑，散步，太极拳，广场舞等运动形式来促进尿酸的排泄，避免尿酸盐结晶在体内的沉积和形成。

5.多吃蔬菜：像芹菜，菠菜，油菜，生菜，西蓝花等蔬菜具有很好的补充营养的作用，另外蔬菜和水果内的嘌呤含量是非常低的，对于尿酸不稳定和痛风患者可以起到良好的预防作用。

除了以上的这5点建议之外，对于尿酸不稳定以及痛风反复发作的患者，一定要做到的一点就是进行定期的复查，积极配合医生进行药物的治疗，只有对痛风和高尿酸双管齐下，才可以收获到一个良好的效果。

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關鍵字: 养生 健康 二物