高尿酸應該怎麼預防痛風發作?

綜合內科張醫生


謝邀,希望我的回答能幫助到您!

近些年來,痛風早已不是老年人的專利,隨著痛風的患病率逐年上升,發病年齡越來越年輕。

調查研究發現,痛風在不到20年的時間裡,患者的平均發病年齡下降了6.3歲, 40歲以前第一次患上痛風的人數增加了26.3%。

痛風的根源是尿酸高:

痛風是嘌呤代謝紊亂引發的一種常發性病症,是關節炎的一種。痛風發病的主要原因在於體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。

三大原因導致高尿酸年輕化,需要注意避免

1.飲食結構不合理

年輕人飲食不節制,攝入高能量、高嘌呤類食物太多,這是導致痛風走向年輕化的最關鍵原因。人體內嘌呤成分有20%來源於食物,而飲食不控制,足以導致高尿酸血癥的發生。

2.肥胖

調查顯示,40歲以下的痛風患者多數體重超標。本來身體就肥胖,越胖的人往往越不愛運動,加上年輕人往往喜歡熬夜刷手機,這些不良生活習慣都會引起脂肪代謝紊亂,日積月累可導致高尿酸血癥。已有研究表明,血尿酸水平與體重指數呈正相關。

3.年輕三高患者越來越多

最後,高血壓、高脂血症、糖尿病等疾病在年輕人身上越來越常見,而這些疾病對尿酸代謝有影響,容易伴發痛風。其中,甘油三酯的升高不但會影響嘌呤的運轉,還會阻礙尿酸從腎臟排洩。高血壓病、糖尿病均可使腎臟發生病變,影響尿酸在腎中的濾過及排洩,使體內尿酸水平升高而發生痛風。


那麼除過避免以上因素外,平時做好什麼事情可以避免尿酸升高呢?

1、對飲食的嚴格把控


歸根結底尿酸高的出現是體內嘌呤代謝異常引發的,所以在生活中控制嘌呤食物的攝入很有必要,尤其是在高尿酸血癥出現之後,更是要嚴格的忌口;

高嘌呤食物包含了紅肉、動物內臟、海鮮等等,尤其是這些食物搭配酒類的話,嘌呤含量更是爆表,如果本身就有痛風疾病,吃下這些食物會引起痛風發作,所以忌口很必要。

2、多吃鹼性食物

尿酸高患者多吃鹼性食物,可以鹼化尿液,可以增加尿酸鹽溶解度,促進尿酸排洩,防止形成腎結石,尿道結石等,同時還可以減輕腎臟的壓力。


除過多喝鹼性的蘇打水外,此外多吃一種鹼性蔬菜新疆蕪菁,也有很好的效果。其中富含有機活性鹼,能快速的增加尿酸ph,增加尿酸鹽溶解度,有效促進尿酸排洩。此外其中還含有十九種氨基酸、蛋白質等物質,可以同時對腎臟進行全面的營養調節,修復受損的腎臟細胞。

但蕪菁產地遙遠,將其搭配42種鹼性食材,如姬松茸,以及灰樹花等通過科學配比,恆溫破壁技術打磨成蕪菁雜糧粉,每天早上堅持喝一杯,對於降尿酸,保護腎臟有不錯的效果。

3、多喝水促排


尿酸排出體外的方式有兩個,一是小便、二是大便。所以當身體尿酸值增高時,也有可能是排尿量過少,或者是吃了一些藥物影響到了小便的排排出;

所以在生活中多喝水是有必要的方式,因為水分會在身體內轉化成尿液排出體外,而尿酸也會因此而排出,但是要記住喝水最好不要以飲料代替,適合尿酸高患者的就是白開水。

4. 加強腎臟代謝


腎臟是尿酸代謝的主要器官,腎臟好了,尿酸自然能夠快速的排洩出去。因此生活中一定要避免一些傷害腎臟的行為,如經常熬夜、經常喝酒、愛吃甜食等。定期去醫院做腎臟相關檢查,如腎臟b超、肌酐、腎功能等。


養生加油站


對痛風有幫助的(戒)

戒菸 戒酒 戒濃湯 戒晚睡 戒久坐。

我就是一個痛風患者,煙我戒了,酒偶爾還喝,肉吃的少,蛋白質攝入基本靠羊奶 香蕉。

跟你說說我的生活飲食方面吧~

早上365天基本上是 羊奶一斤 香蕉兩根 燕麥2兩 一起榨汁。

中午 在單位食堂做啥吃啥 吃飽為止。

晚上 青菜包飯 (沒有應酬的情況下) 如果有推不開的局,那就該吃吃該喝喝,畢竟或者開心最重要.

平時在單位(早9點) 我會以桑葚水為主 (喝了半年多確實有效果)

然後配合著中藥(早10點) 來降酸 溶解結晶(本人痛風五年 未見明顯痛風石,不過出現了腎結石)

十一點(吃護肝)

下午三點(吃大棗補氣血) 這一個月喝了5次啤酒 3次白酒 1次海鮮 一次沒犯病

我以前痛的時候都是 以止痛為主 沒有規範性 治療

這次我感覺 開的中藥起了很大作用。

我正在服用純植物提取鹼 不傷肝腎

喝完兩小時尿酸值 下降50--150

V L-eo5210


最冷一天2531


尿酸高很可能引起痛風病,因此以預防痛風病為首任。如果身體僅是尿酸高,那麼可以通過飲食調理。

1、 尿酸高要注意飲食要以清淡為主,少吃蛋白質,多喝水,保證足夠的每天的飲水量,少吃豆製品等含鐵較多的食物,不抽菸不喝酒尤其是啤酒,忌海鮮還有香菇等發性的食物。

2、 患者可以每天堅持泡腳來輔助治療。這裡可以提供一個小偏方:把水燒開,在水中加入三勺左右的小蘇打,待水溫降至合適開始泡腳,中途水冷了繼續加熱水,泡三十分鐘左右。這個方法可以比較有效地控制血壓。

3、 養成良好的生活習慣,早睡早起,不熬夜,堅持規律的作息。平時的生活與工作注意勞逸結合,不要讓自己太操勞太勞累。平時多去戶外進行適當的運動,在利於治療的同時又可以強身健體等。

日常生活中加強運動,保持合理體重;多吃含鉀類蔬菜和水果,如蘋果、西芹,多喝水,加快尿酸的排出。


中醫李老師


痛風發作常見部位是足部大拇指的劇痛及腫脹,有些朋友也可以膝關節發病,需要鑑別診斷。

痛風的病理基礎是血尿酸的合成及排洩失衡,屬於代謝性疾病的一種。合成與排洩失衡,這好比天平秤兩邊重量不一樣,也可以是中醫的陰陽不平衡。

攝入過多的含嘌呤高的食物可以增加尿酸的合成,在排洩相對不變的情況下,額外未排洩的尿酸容易以晶體的形式析出沉澱在關節周圍,表現為紅腫熱痛。另外一類病友則是攝入相對正常,而排洩功能衰退,完成合成及排洩不平衡。

大家知道臨床上,大部分就診的痛風病友都是青壯年,這一特定人群也是有原因的。如工作壓力大,經常熬夜,經常飲食不規律,暴飲暴食,輕度肥胖等。這與長期的不正確生活方式導致代謝紊亂有關。

治療上,這個是一大難題,很多病友苦訴沒有好的治療方法。記住以下幾招,讓痛風遠離。

1. 管住嘴。少吃菠菜,豆腐及動物內臟。少吃蝦蟹等。少喝老火靚湯。減少尿酸的合成。

2. 邁開腿。多運動,多喝水。通過出汗及排尿增加尿酸的排洩。

3. 必要時口服秋水仙鹼等藥物,安康信等止痛。

個性化治療,精準治療,請關注張醫生。






骨科張還添醫生


您好,我是一名主管藥師,這個問題我可以幫你解答。

想要預防尿酸,還是那句話,管的住嘴,邁的開腿。


管得住嘴

啤酒和高嘌呤的食物是導致尿酸高的重要因素。


啤酒為什麼會導致尿酸高?

啤酒導致尿酸高的罪魁禍首是裡面的酒精,也就是乙醇。而乙醇會導致體內乳酸的堆積。

乳酸又是什麼東西?乳酸就是你跑完一千米,導致你腿痠不能動的東西,這主要是因為缺氧才導致乳酸增多的。


而乳酸和尿酸都是經過腎臟排出到體外的,所以乳酸多了,就會和尿酸競爭,導致尿酸排出的少。尿酸在體內堆積,生成尿酸結晶,就會導致關節紅、腫、熱、痛。

只要是含酒精的飲料都會誘發痛風。

還有就是海鮮類的東西,動物內臟等,都還含有較高的嘌呤,嘌呤本身是體內重要的物質之一,但是過量的嘌呤會在人體內轉化為尿酸,過多的尿酸排不出去,也就導致了痛風。


你看夜市小吃攤,大排檔,年輕人喝啤酒吃燒烤,不亦樂乎。其實正在為痛風埋下危險的種子。


高嘌呤食物:海鮮,內臟,肉類,濃肉湯等。中等嘌呤食物:肉類,豆類等。濃茶和飲料也要限制。


邁的開腿

運動要求是要做有氧運動,因為無氧運動會導致大量的乳酸產生,前面已經說過了。

運動可以增加機體代謝,有助於尿酸的排洩。還要注意多飲水。

手打不易,請您動動手指 ,點擊關注。

有任何用藥方面的問題,請留言或者私信,必定回覆!!


仁心藥師


高尿酸血癥是一種代謝疾病。導致尿酸升高的因素很多,如吃高嘌呤食物(海鮮、動物內臟、紅肉、酒精等)、腎臟問題代謝紊亂等,都會導致尿酸水平升高。

成年男性血清尿酸通常在208~416微克/升之間,女性血清尿酸在149~358微克/升之間,一旦範圍過多,尿酸就會積聚在體內,導致痛風

統計顯示,我國高尿酸人群已達1.4億人,其中痛風患者1500多萬人,且仍在增加。

所以,不管你是不是高尿酸,每天都要把這些事情做好

一、低嘌呤飲食

起初也有人說,高嘌呤飲食容易引起尿酸升高,所以在飲食中,儘量選擇

低嘌呤食物

(1)主食:通心粉、南瓜、大米、高粱、小麥、麵粉製品、土豆等。

(2)蔬菜:大部分蔬菜為低嘌呤食物,除了豆苗、菠菜、蘑菇等。

(3)油脂:瓜子、植物油、杏仁、核桃、榛子。

(4)水果:可以放心的吃,水果基本上屬於低嘌呤食物。

(5)小吃:黃油小吃、蘇打餅乾、饅頭、麵包。

二、飲水充足

每日堅持攝入大於2000毫升的水,有益於尿酸的排洩,因為尿酸的主要排洩渠道就是尿液,所以多飲水能保證尿酸的排出,同時也有許多好處。

如果不喜歡單純喝水,也可以按照中醫的方子煮些降酸用的菊苣山黃茶。取苦蕎15克、幹桑葉6克、菊苣根12克、百合10克、葛根8克、梔子12克,打碎材料後用瓦鍋大火煎35分鐘可飲。

茶湯具有良好的降尿酸、預防痛風的作用。嫌煮著麻煩的話也可以找菊苣山黃茶的茶包裝泡著喝,比如“帝黃山”等牌子,茶包裝和方子效果一樣。

三、適當鍛鍊

適當、科學的運動對降尿酸預防痛風具有重要意義,高尿酸者需要堅持鍛鍊。

但要注意的是,不要過度運動,否則會產生大量的乳酸,抑制尿酸的排洩,不利於健康。因此,應選擇有氧運動,如快走、慢跑、太極拳、自行車等。

第四:按摩穴位

按摩對降低尿酸有很好的效果。可通過每天兩次按摩腎俞、胃俞、肺俞、足三里、三陰交穴進行調節,每穴3分鐘。


依人養生科普官


高尿酸血癥和痛風只是一步之遙

雖然高尿酸血癥和痛風不完全是一回事,但是兩種關係十分密切。痛風患者必有的病理基礎是高尿酸血癥,當血液中的尿酸水平高到一定程度時,會在關節或腎臟形成結晶,以後發展成痛風石,引起無菌性關節炎和腎結石。

患有單純的高尿酸血癥的朋友可以沒有任何不舒服,不通過特殊檢查是檢測不到這種疾病的。長期、嚴重的高尿酸血癥如果沒有得到系統治療,最終都會發展成痛風,因此,對高尿酸血癥的早發現、早治療就成了預防痛風發作的重要預防工作。

如何預防高尿血血癥發展成痛風?

1.針對病因

痛風可分為繼發性痛風和原發性痛風,繼發性痛風可以通過治療原發性疾病而得以治癒,而原發性痛風病因目前尚不明確,從源頭根治顯然不現實。

2.控制尿酸水平

(1)日常習慣

對於高尿血血癥的患者,嚴格低嘌呤飲食、戒菸限酒、適度運動量、避免熬夜勞累、注意保暖、平時多飲水(每日超過2000ml)等等。

對於通過飲食無法控制的高尿酸血癥患者,服用降尿酸藥物是必不可少的。主要分為抑制尿酸生成和促進尿酸排洩的藥物,代表藥物分別是:別嘌醇或非布司他和苯溴馬隆。具體選擇何種藥物,需要經專業醫生判斷高尿酸的原因,對症治療。

總結:雖然高尿酸血癥可以引起痛風發作,但是通過科學、系統的治療,尿酸水平控制在較低水平,是完全可以避免痛風發作的。


骨科醫生老牛


什麼是高尿酸血癥?

  在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,即稱之為高尿酸血癥。

  

  高尿酸血癥患病率有很多因素影響,包括性別、年齡、遺傳、飲食習慣、生活方式、藥物治療等相關。高發人群一般為中老年男性和絕經後的女性,但近年來也越來越趨於年輕化,像上文提到的小李便是其中一員。

  高尿酸血癥的危害

  血中尿酸濃度超過420 μmol/L,就趨於飽和狀態,在血液值為 7.4時,血清中尿酸鹽就出現結晶沉積,隨全身血液循環,危害各臟器和血管等。因此高尿酸血癥會引發多種慢性疾病,主要如下:

  1、痛風

  高尿酸血癥最直接、最常見的後果就是痛風的發生。有10%—15%的患者會引起痛風,出現持續性關節炎。

  

  尿酸水平越高,在5年內發生痛風的可能性越大。尿酸值<420 μmol/L,痛風發生率為0.6%且平均發病年齡為55歲;尿酸值≥520 μmol/L,平發病年齡為39歲;尿酸值≥600μmol/L,痛風發生率為30.5%。

  2、高血壓

  高尿酸血癥也是高血壓的獨立危險因素,研究表明,尿酸值每增高59.5 μmol/L,高血壓相對發病危險增高25%。

  3、糖尿病

  研究數據顯示,當尿酸值<276>370 μmol/L時,患糖尿病風險增加68%。

  4、冠心病

  當尿酸值>360 μmol/L時,尿酸值每升高60 μmol/L,男性患病幾率增加48%,女性增加126%。

  5、腦卒中

  當尿酸值>420 μmol/L時,患病的幾率增加3-5倍。

  6、腎臟損害

  當男性尿酸值>420 μmol/L,終末期腎病發生幾率提升4倍;當女性尿酸值>356 μmol/L,終末期腎病發生幾率提升9倍。

  

  導致血尿酸水平上升的相關因素

  1、進食高嘌呤食物,像海鮮、肉類、動物內臟、飲酒(尤其是啤酒)等等。

  2、與疾病因素相關:高尿酸血癥多與代謝性疾病和心血管病相互作用,相互影響。

  3、長期使用這些藥物會造成血尿酸升高,如胰島素、他克莫司、噻嗪類利尿劑、尼古丁、環孢素、糖皮質激素、煙酸、吡嗪酰胺等。

  急性期藥品能夠快速的消炎和鎮痛,用藥效果顯著。但缺陷是有副作用,包括腎功能腎功能損傷間質性腎炎;皮疹、皮膚瘙癢及發熱;貧血或骨髓抑制;耳聾、耳鳴;心絞痛;腹瀉等等。

  

  2、改善生活方式

  飲食應以低嘌呤食物為主,嚴格控制肉類、動物內臟、海鮮等攝入,多吃蔬菜、蛋類、乾果等。

  戒菸戒酒,每天多喝水,每天的飲水量保證尿量在1500ml以上,紅酒可以適量,白酒和啤酒一定不能喝。

  控制體重,每天中等運動30分鐘以上。肥胖者應減肥,控制在正常範圍內。

  除此外,高尿酸血癥患者可以服用痛風舒鵝肽肌來緩解症狀,它適合患者長期服用。痛風舒鵝肽肌通過增加HPRT,來防止尿酸的過度產生,同時,增加LDH,將尿酸更快的排除體外。


董師爺說


控制血尿酸水平,是預防高尿酸血癥向痛風發展的有效路徑。

1、無症狀的高尿酸血癥(即痛風從未發作過)患者,如血尿酸>540umol/L,可考慮啟動藥物治療;如合併有心血管危險因素或心血管疾病時,血尿酸>480umol/L,可考慮啟動藥物治療。

2、所有無症狀的高尿酸血癥患者均需進行治療性生活方式改變,包括飲食管理 、體重管理 、運動鍛鍊、定期體檢幾個方面。並儘可能地避免使用使血尿酸升高的藥物。


公號風欲止


高尿酸血癥和痛風之間有密切的聯繫,尿酸增高是痛風的主要表現之一,男性和絕經後的女性血尿酸大於420umol/L,絕經前女性的血尿酸大於350umol/L,即可稱為高尿酸血癥。

從血尿酸增高至痛風性關節炎等症狀出現的時間可長達數年,甚至數十年,有些人可以終生不出現症狀。也有少部分人沒有痛風性關節等症狀,卻以痛風性腎病的首發症狀出現。

如何預防高尿酸血癥發展成為痛風呢?最根本的措施就是降低血中的尿酸!

1.多飲水,促進尿酸排洩,每天飲水至少2000ml以上;

2.限制高嘌呤的食物,如動物內臟、海鮮、肉類、豆製品、酵母等;

3.禁止飲酒;

4.清淡飲食,適當運動,避免肥胖和超重;

5.服用促進尿酸排洩的藥物,如苯溴馬隆、丙磺舒等;

6.服用抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇;沒有痛風症狀的不推薦使用非布司他。


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