吃一塹,長一智:3次冠狀病毒,我們能從中總結些什麼?

21世紀已經遇到了三次冠狀病毒襲擊。

2020年2月27日10時,廣州市政府新聞辦在廣州醫科大學舉辦疫情防控專場新聞通氣會,國家衛健委高級別專家組組長、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山院士表示,我們這個世紀已經有三次冠狀病毒感染,所以凡是發現冠狀病毒感染,凡是一看有聚集性,馬上要非常嚴格處理。

第一次是2003年重症急性呼吸綜合徵(SARS),為一種由SARS冠狀病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道傳染病,基本確定是來源於中華菊頭蝠,通過中間宿主果子狸傳播給人類。病死率約為14%,根據世界衛生組織(WHO)的數據,在2002年和2003年爆發的SARS在全球造成至少774人死亡,8096人感染。

第二次是2015年中東呼吸綜合徵(Middle East respiratory syndrome,MERS),是由一種新型冠狀病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性呼吸道疾病,其實早在1992年就在駱駝中流行,在2011年開始感染人類,但傳染性並不算強,死亡率達40%左右,可能與中東地區醫療條件有限也有一定關係。

第三次就是現在的2019年新型冠狀病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),簡稱“新冠肺炎”。新冠肺炎COVID-19,儘管病死率沒有SARS、MARS那麼高,但是傳染性十分驚人。

吃一塹,長一智:3次冠狀病毒,我們能從中總結些什麼?

冠狀病毒肺炎

三種冠狀病毒的來源。

我們已經知道,同屬冠狀病毒家族的SARS和MERS,他們的天然宿主很可能都是蝙蝠。蝙蝠這類哺乳動物體溫較高、免疫系統特殊,是很多種危險病毒的天然宿主。而這次的新型冠狀病毒,來源也疑似蝙蝠。人們已經獲得了新冠病毒的完整基因組序列信息,也有不少研究組已經把它和已知的許多冠狀病毒序列加以比對。其中特別值得提出的是兩種天然寄生於蝙蝠身體內的冠狀病毒:一種存在於舟山地區的某種蝙蝠體內,序列相似度接近90%;另一種則存在於雲南菊頭蝠體內,序列相似度高達96%。從這個角度說,新冠病毒的天然宿主確實很可能也是蝙蝠。新冠病毒雖然同屬於冠狀病毒家族,但新冠病毒並非SARS或者它的變種,兩者之間的基因序列相似度只有80%,是相當遙遠的親戚(對比一下,人和猩猩的基因組相似度高達98%,人和人之間的相似度更是超過99.9%)。是不是以前早已經存在,我們也不知道,中間宿主應該不只有穿山甲一種。

三種冠狀病毒的傳播方式

主要傳播方式是近距離接觸,呼吸道-飛沫傳播。目前看來,MERS病死率最高,COVID-19傳播力最強。

吃一塹,長一智:3次冠狀病毒,我們能從中總結些什麼?

呼吸道-飛沫傳播

三種冠狀病毒易感人群一致嗎?

SARS,小孩不易感,中青年和老年人、基礎疾病人群易感。

MERS,人群為15歲以下和65歲以上、有心血管、糖尿病和抵抗力較差的人易感。

COVID-19,人群普遍易感,尤其是老年人、肥胖人群和有基礎疾病的人群。


吃一塹長一智。吃了3塹,再不有所改變,也太看不清冠狀病毒了?!

21世紀短短20年,經歷3次冠狀病毒襲擊,我們能從中得出什麼經驗?

1、摒棄濫食野生動物陋習,管住自己的嘴。沒有非必要的情況,拒絕直接接觸野生動物。

以蝙蝠為例,它是百餘種病毒的自然宿主,可能攜帶冠狀病毒、埃博拉病毒、馬爾堡病毒、狂犬病毒、亨德拉病毒、尼帕病毒等可能感染人類的病毒。蝙蝠具有免疫系統,自身攜病毒卻不發病,人類卻沒有那麼“先進”的免疫系統,難以抵抗。

吃一塹,長一智:3次冠狀病毒,我們能從中總結些什麼?

蝙蝠不是好惹的

2、良好的衛生習慣,做好個人防護。例如防護口罩、75%濃度酒精、84消毒液等物資,家中應該足夠的準備。就算沒有病毒來襲,平時也能夠做好防護、定期消毒。

3、注重身體健康,多運動控體重,提高身體免疫力。

這次新型冠狀病毒,患病後死亡風險較高的就是老年人、帶有基礎疾病人群、長期不良飲食生活習慣患者。這三類人群自身免疫力較低,感染上新型冠狀病毒後,自然對身體的影響相對更大。

吃一塹,長一智:3次冠狀病毒,我們能從中總結些什麼?

免疫力是最好的醫生

所以,日常生活中應注重身體健康,保持標準的體重,控制飲食,多運動,達到手術適應症的肥胖症患者可以選擇減重代謝手術,這三種科學的減肥方法也能夠幫助有效遠離基礎疾病(糖尿病、高血壓、心血管疾病等)。

4、重視科研人員,保證足夠的科研經費和保障科研人員的生活。科研界應積極尋找出對抗冠狀病毒的藥物和特效疫苗。一次大疫情帶來的不只是英雄和感動,更是給科技界和醫學界提出了人類需要共同應對的新挑戰、新課題和新使命。


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