近期很多多囊姐妹都存在一個疑問：我是多囊，為什麼大夫要給我開治療糖尿病的藥物——二甲雙胍呢？今天咱們就來聊聊多囊和二甲雙胍的事。
1 神藥“二甲雙胍”？
中世紀，歐洲的民間流傳著一個偏方：有人發現一種名叫“山羊豆”的牧草，可以改善糖尿病患者的多尿症狀，後來，科學家發現，這種牧草含有豐富的“胍”類化合物，正是這種物質，具有降低血糖的功效。隨後，科學家們對“胍”進行了極大的改造，合成了一系列的胍類衍生物，同時也極大的去除了其本身的毒性，因此，“二甲雙胍”誕生了。
隨後，大量的研究證實，二甲雙胍在治療糖尿病方面具有良好的療效與安全性，二甲雙胍可以通過抑制肝臟合成輸出葡萄糖、改善胰島素敏感性、減少腸道對葡萄糖的吸收而發揮降糖作用，成為糖尿病治療中的基礎藥物和一線藥物；二甲雙胍還具有抑制食慾、改善高胰島素血癥、提高瘦素敏感性，可以幫助減輕體重，特別適用於伴有肥胖或體重超重的糖尿病患者；二甲雙胍在調控血脂代謝方面也具有良好效果，對血脂紊亂和脂肪肝具有改善效果；也基於上述作用，使得二甲雙胍在保護心血管健康方面發揮了重要作用。
2 多囊為什麼要用二甲雙胍
通過上面的講解，多囊姐妹們對二甲雙胍的神奇功效有了大概的瞭解了吧？那麼針對多囊，二甲雙胍又能發揮什麼神奇功效呢？
多囊卵巢綜合徵除了姐妹們所瞭解的影響生育外，其“冠名”的“綜合徵”可不是白叫的哦，多囊卵巢綜合徵往往伴隨著複雜的內分泌和糖脂代謝紊亂，是2型糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌等發病的重要危險因素。
二甲雙胍可以在改善胰島素敏感性、提高瘦素敏感性、調控血脂代謝等方面發揮強有力的作用，可以改善多囊的多毛症狀、促使月經規律、誘導排卵等，因而目前國內外很多多囊卵巢綜合徵的臨床診療指南中都將二甲雙胍列為治療的常用藥物。2018年我國《多囊卵巢綜合徵中國指南》中明確指出：對於有代謝異常的多囊卵巢綜合徵患者，臨床上最常用的還是二甲雙胍，適用於：1）PCOS 伴胰島素抵抗的患者； 2）PCOS 不孕、枸櫞酸氯米酚（CC）抵抗患者促性腺激素促排卵前的預治療。2018年的一項新研究發現，二甲雙胍可降低多囊卵巢綜合徵女性遲發性流產和早產的幾率。因此，多囊姐妹們，你們說，這是不是個神奇的藥物？
3 二甲雙胍的使用注意
但是，藥雖是個神藥，但是用錯了也有危害呀！
二甲雙胍使用禁忌：中重度腎功能不全，缺氧性疾病、嚴重感染和外傷、外科大手術、臨床低血壓等、已知對二甲雙胍過敏者、酗酒者、維生素B12、葉酸缺乏未糾正者等。
?還有一項（敲黑板！！！）：二甲雙胍雖然為妊娠期 B 類藥，但是一旦治療過程中發現妊娠後應停藥，或在醫生指導下慎用！
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