卵巢“老沒老”,這個檢查告訴你!

卵巢“老没老”,这个检查告诉你!

都說久病成良醫,臨床上不乏一些女性朋友一就診便問“醫生,麻煩我要查AMH激素”,什麼是AMH激素?AMH值又有什麼意義呢?

悄咪咪告訴各位,AMH會告訴您,卵巢是否提前“退休”了哦~

抗繆勒管激素 (AMH) 是一種糖蛋白激素,由卵巢內竇前卵泡和小竇卵泡分泌,且是在卵巢內竇前卵泡和小竇狀卵泡(即大眾所說的儲備卵泡)表達水平最高的激素標誌,因此其水平與卵巢內卵泡數量有直接關係。

卵巢在哪裡,有什麼功能?

聊AMH之前,我們先簡單的介紹一下卵巢。

卵巢“老没老”,这个检查告诉你!

卵巢左右各一,與盆腔側壁相接。它是女性的生殖腺,其功能是產生卵細胞、分泌雌激素。

在醫學上,卵巢被稱為女性健康美麗的“生命之源”,可見卵巢對於女性身體和生育力方面的重要性。

什麼是AMH呢?

AMH是由卵巢小卵子分泌的荷爾蒙,若卵巢小卵子數目越多,血清中的AMH值越高;反之,若卵巢小卵子數目越少,血清中AMH值就越低。

因此AMH值可以間接知道卵巢裡的卵子庫存量是多或少。

AMH濃度的增減原因可能有跟年齡增加、體重上升、注射促性腺激素、接受化療或放射線治療、切除卵巢有關。

AMH解讀的作用

評估卵巢儲備功能

AMH能抑制卵泡刺激素,防止始基卵泡未生長到足夠大小就過早消耗。

因此AMH與卵泡刺激素FSH負相關,如果AMH值高,則FSH值低,說明卵巢儲備功能良好;如果AMH值低,則FSH值高,說明始基卵泡消耗過快。

多囊卵巢綜合症(PCOS)

AMH高於正常值的2-3倍,提示可能由多囊卵巢綜合症所導致,尤其判斷提示大於8.5ng/mL,準確性及特異性好。

輔助生殖領域

研究表明,隨著小竇卵泡數量減少或者卵泡的增大,AMH降低。

AMH水平能夠預測卵巢反應性,識別有卵巢過度刺激綜合徵風險的女性,可根據AMH數值來判斷使用促排卵藥物的用量。

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另外研究發現接受輔助生殖治療的患者血清及卵泡液中AMH水平越高則受精率越高,AMH可能成為預測受精率的指標。

AMH > 3ng/mL,卵巢高反應風險高; AMH < 1.5ng/mL,卵巢低反應風高。

卵巢早衰

AMH低於正常參考值,提示由卵巢儲備功能下降,卵巢早衰導致,這時可能預示是你的卵巢要提前退休了。

女性過了35歲,AMH會快速下降,女性朋友們一定要定期檢測AMH值,如果有生育計劃一定要趁早,或者在卵巢質量良好的時候先冷凍卵子。

AMH檢測的優勢

AMH不隨月經週期的變化,可在任何時間抽血檢查。

AMH不受激素避孕藥的影響。

AMH可更早更準確反映卵巢儲備功能。

卵巢內的小竇卵泡數量越多,AMH的濃度越高;反之,當卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會隨之降低,接近絕經期時,AMH便漸趨於0。


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