健康報：此次馳援武漢，西安交通大學第一附屬醫院接管的是當地哪家醫院？患者情況怎樣？
施秉銀：新冠肺炎疫情發生以來，西安交通大學第一附屬醫院扛起了國家隊的使命擔當，我們整建制接管了武漢大學人民醫院東院區的七病區和八病區。這兩個病區是由眼科和血管外科改造而來的，共有床位80張，主要用來收治危重症患者。剛開始收治時，重症患者很多，搶救設施也不夠，醫療救治工作壓力很大。
接管後，我們立即考察了病區的“三區兩通道”設置，並進行了相應的改進，還制定了詳細的感控方案和流程。同時，協調有關部門，及時為病區配備了呼吸機、高流量吸氧機等設備。經過一段時間的積極治療，目前我們共收治了100餘名患者，有一半的患者從危重及重症轉為輕症，或者出院。
健康報：據瞭解，此次支援武漢大學人民醫院東院區的援鄂醫療隊有10多支，各醫療隊之間如何分工合作？
施秉銀：在武漢大學人民醫院東院區新冠肺炎疫情防控指揮部統一領導下，醫療隊每日召開一次會議，指揮部領導及各領隊參加，傳達上級指示，並把各醫療隊在救治過程中遇到的問題進行彙總、集中解決。院區組建了戰時醫務處，除東院醫務處領導外，還包括各醫療隊呼吸、感染專業的專家。戰時醫務處建立了統一的標準、流程和技術規範。
來到武漢後，我反覆跟醫護人員強調，要把工作重心放在危重患者的救治上，保證最強力量救治最重患者。同時，我還牽頭在東院區組建了“降低新冠肺炎患者病亡率”小組，由4位專家組成，其他3位分別來自四川大學華西醫院、復旦大學附屬中山醫院、武漢大學人民醫院。我們會對每天病亡患者的診療過程進行分析探討，總結經驗，並反饋給所有參與救治的醫療機構，以期最大程度提高救治成功率、降低死亡率。據統計，從2月15號以來，已經累計6天無死亡病例。
健康報：您認為，新冠肺炎重症患者救治應重點關注什麼？
施秉銀：重症患者救治，對醫療護理都提出了很高的要求。能用的治療措施、藥物要儘可能都用上，還有就是一定要加強護理，尤其要注意生活護理。因為新冠肺炎患者大部分都是老年人，他們身體狀況比較差，有的還有多種基礎疾病，如果生活護理跟不上，吃不好喝不好，也會影響病情。
對患者的人文關懷、心理關懷也非常重要。我們在隔離病區建立了醫患微信群，隨時在線解決患者治療、護理、心理、康復及生活問題。
正因為採取了這些綜合措施，線上線下，身心同治，很多患者的病情很快好轉。
健康報：經歷了此次疫情，您對醫療衛生行業發展、醫療衛生資源佈局有哪些思考和建議？
施秉銀：在黨中央、國務院的領導下，舉全國之力，在較短時間內把疫情控制住了，這是令人欣慰的。但同時，我們也要思考兩個問題：第一，如何加強我國公共衛生服務體系建設，能夠在早期及時發現並控制疾病的傳播。第二，如何提升基層衛生服務能力，這也是我國醫改多年的“痛點”。此次新冠肺炎患者中80%都是輕症患者，如果有比較完善的基層衛生服務體系，很多患者就可以在基層得到隔離和治療。
儘管武漢的醫療資源很豐富，但在此次新冠肺炎疫情中，患者數還是遠超床位數。而且很多老百姓恐慌性地湧入醫院，醫療需求和供應之間嚴重失衡，導致一線醫務人員筋疲力盡。經歷了此次疫情，我們必須做出一些改變，以便今後能夠從容應對類似的情況。
首先，國家從戰略高度要有所儲備，比如物資、人員。其次，要建立“綜合醫院收治重症患者，基層醫療機構收治輕症患者”的機制，使醫療資源得到合理分配。第三，在應對突發公共衛生事件時，必須明確所有醫院都是公共資源的一部分，要整體聯動。
健康報：疫情結束後，您最想做的事情是什麼？
施秉銀：這次疫情的確給醫療衛生行業帶來了很大挑戰，比如分級診療、重大突發事件應對等。雖然我們平時也在這些問題上不斷探索實踐，但是不是做到點子上了，能不能經得起考驗呢？需要靜下心來好好思考。
此次疫情發生後，我和醫院的一些專家討論的焦點有兩個，一是有沒有疫苗可以預防，二是運用什麼治療手段挽救重症患者。我認為，以我們現在的水平，把這兩件事情做好並不難。這次援鄂，我把醫院的一個科研團隊帶過來，已經開始進行一些臨床和基礎的研究，希望能對未來的防控做一些貢獻，疫情結束後，還要把研究工作繼續開展下去。
審核：陳會揚 曹政 閆龑
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