張之瀛大夫
眾所周知，肥胖人群容易發生各種代謝類疾病，比如說高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血症等等。目前隨著我國城市化進程的進行，同時人們生活方式的大改變，是的肥胖儼然就成了現代文明病。前面張大夫曾經給大家介紹過什麼是“肥胖相關性高血壓”的概念，那麼，對於那些肥胖引起的高血壓來說，我們應該把血壓和體重控制到什麼範圍呢？
1、血壓目標值？
對於肥胖相關性高血壓的患者來說，血壓目標值第一位的應該控制到140/90mmHg以下（這裡說的是診室血壓）。當然對於一些老年肥胖相關性高血壓患者來說，這個降壓目標值可以適當放寬至150/90mmHg。
2、體重目標值？
目標體重應該在半年內下降原來總體重數的5%，比如說原來150斤，BMI指數高於28kg/m2，那半年內應該至少7.5斤。對於那些嚴重肥胖者，也就是BMI大於35kg/m2的人來說，減重目標應該更加嚴格，應該讓BMI指標降至28kg/m2以下。
希望張大夫今天的文章，讓肥胖的高血壓患者心裡有點數，後面咱們家講怎麼治療肥胖相關性高血壓，大家敬請關注。
張之瀛大夫
減輕體重和降低血壓並不衝突，兩者是相輔相成的！
肥胖是導致患者血壓升高的一個主要條件，肥胖最直觀的表現就是人體脂肪組織增加，相對應身體就需要更大的血液循環，此時外周阻力也就隨著增加，心臟的負擔就會加重，來確保血液的供血循環量，促使血液增高，進一步增快血流流動和血液循環壓力，使血壓升高。
很多高血壓肥胖患者都經常能看到：“XX年齡，減肥到XX斤，血壓是XX，才是最為標準的。”這種給出固定數值而不參考患者自身情況的說法，是非常不負責的，任何患者的血壓都需要綜合考慮，這個過程中不僅僅是體重，還有併發症及年齡。
世界標準血壓數值是：
收縮壓：139-90mmHg
舒張壓：89-60mmHg
但這只是理論上的數值，在實際生活中，最為理想的血壓應該更低以下，也就是收縮壓不超過120，舒張壓不超過80。
肥胖的高血壓患者血壓應該達到什麼程度？
而體重較高的高血壓患者，與正常患者的區別在於體重，當我們將體重降下來，他與別人的區別就已經不大了，所以對於肥胖減重患者的血壓並沒有特殊的規定，只要記住減重即可。
而且臨床上有一個現象，肥胖高血壓患者的減重行為與血壓息息相關，一般肥胖的患者以自己體重的百分比為單位，只要體重下降10%，患者的血壓就會有明顯的下降趨勢。患者可以根絕自己的血壓數值進行減肥，只要減肥之後，把自己的血壓控制在標準範圍內，而且血壓數值達到穩定，那麼這個體重就是自己的理想體重，未來如果還想減重就不是為了血壓，而是美觀了。
羅民教授
據說現在美國標準已改到130/80，這樣能有效降低心腦血管疾病的發生概率
一個小小瘦子哦
血壓140/90，體重bml19~25之間。
