高血壓必須每天吃降壓藥嗎?

衷大夫說


高血壓患者需要根據個人的具體情況,來吃降壓藥。如果只是輕微的高血壓,不需要吃降壓藥物。平時只要養成良好的生活習慣,就可以改善高血壓的數值。例如平時不要熬夜過度,低鹽、低脂肪飲食,適量的多吃一些水果、蔬菜,多吃點含鉀量高食物

但是如果血壓過高的時候,那就需要及時的用降壓的藥物進行治療,控制血壓,避免血壓過高,影響到身體的健康。高血壓患者早期的時候,可以通過改善生活方式來調節血壓。以上是我對高血壓患者需不需要每天吃藥的總結,僅供大家參考。


鄉野胖丫


如果血壓高的比例還不是很嚴重,比入剛過臨界線,而且才開始高出來,這時候從健康管理的角度不建議用藥,最好是先從飲食、運動,生活習慣來調整,比如說控鹽、控煙、多運動,只要堅持這些習慣,一般來說3-6個月血壓會有所下降,我前不久也剛才我的文章中分享了我老公半年來不但減肥20斤,更開心的是血壓正常了,原來都是145/98的數據,現在都在正常範圍,尤其對於有一些肥胖超重的人群,其實還是很好調整的,重點就是自己要真正在意這件事情,調整自己的生活習慣。

但是對於已經高血壓有些時間,而且已經開始吃藥的族群來說,建議降壓藥還是每天要吃的。一方面對於自己會有一些定心安慰作用,高血壓者最怕就是情緒波動,很多人經常會覺得最近血壓可以,就不吃藥,一遇到一些突發狀況的時候很容易血壓升高而帶來麻煩,甚至危險。

治癒藥是否可以減少,或是停藥,根據自己的治療+生活習慣調整,諮詢醫生的專業意見更安全些。


文靜老師


千萬不能!



小王醫生在門診總能碰見這樣的朋友,說量血壓都不高了,就把降壓藥停了。

我來問您,以前高血壓,現在為啥血壓不高了?

因為吃藥了。

對呀,因為吃藥了,所以不高了。

那您把藥停了,那血壓不是又高了啊!

原發性高血壓,目前只能通過藥物維持血壓在一個相對恆定平穩的狀態。

目前就算是最好的長效降壓藥,基本作用時間只能達到24小時左右。

更不要說短效製劑了,短效藥物一天需要吃三次左右,一是麻煩,而是藥物不能平穩釋放,所以現在都建議高血壓朋友服用長效降壓藥。

這樣減少了遺忘,也避免了血壓波動比較大。

長效藥物是相對短效藥物的,並不是長效把血壓降到正常,血壓就可以一直維持正常,或者維持好幾天。

目前的科技還達不到,現在市面上所謂的長效藥也就24小時左右,等過了一天一夜,藥物的最佳濃度就會減低,降壓作用隨之減弱。

如果您不補充藥物,使體內藥物濃度相對恆定,那麼血壓會逐漸的反彈直至再次升高。

從新再調整血壓又需要時間,而且存在高血壓不適的風險。

當然對於個別特殊情況,如果吃著降壓藥,血壓偏低了,需要減藥或停藥,那需要進一步評估。

小王醫生說:

因為肚子餓,所以要吃飯。

您下一頓不吃飯了,自然又餓了。


心血管王醫生


高血壓患者是否必須每天服用降壓藥,不可一概而論,分為以下三種情況:

1.大部分的高血壓病人都需要每天服用降壓藥

目前大部分的高血壓病的患者都是無法治癒的,而且長期高血壓會導致冠心病、腦梗死、腦出血、腎臟病等併發症,所以必須長期每天服用降壓藥。

主張服用長效的降壓藥物,就是24小時吃一次就能維持血壓穩定的藥物,這樣降壓平穩,而且副作用小,依從性也好。一般不建議吃那些一日三次的降壓藥。

如果將來能開發出吃一次要就能維持半個月或者一個月的降壓藥物,那就更好了,一個月或者半個月吃一次就夠了。

2.不需要吃降壓藥物的高血壓病患者

新發現的輕微高血壓病,一般在高血壓一級以下(即160/100mmHg以下),沒有頭痛、心衰等症狀,可以暫時不吃降血壓藥物,通過低鹽飲食(每日小於6g的鹽),戒菸戒酒,減肥,運動,控制飲食等,通過改變不良的生活方式,觀察2到3個月,血壓如果降至正常了就不需要吃降壓藥。

有部分繼發性高血壓患者,在原發病治療痊癒後,血壓正常了,可以停止吃降壓藥。

有些高血壓病患者經過手術等治療後停止降壓藥物後血壓都維持正常的可以不吃降壓藥。

一吃降壓藥出現低血壓的,也可以不吃降壓藥。

部分體位性低血壓的患者吃降壓藥也需要謹慎,需要在醫生的指導下進行。


杭川醫俠陳醫生


高血壓是不是每天要吃降壓藥,這是高血壓患者非常糾結的一個問題,特別是一些細心的高血壓患者,一些在養生對高血壓患者。因為他們總擔心吃藥吃多了,是不是會引起肝腎的損傷等等這些問題。

前兩天我發了一篇白大衣高血壓的文章,下面有一位朋友留言說高血壓要終身吃藥,中藥沒有用,只有吃西藥降壓藥才行。中藥有沒有用,其實我不用跟他辯論,因為我覺得他不信中醫,辯論來辯論去沒有意思。

在這裡我只想糾正一個說法,關於高血壓治療的正確說法是:高血壓要終身治療,而不是終身服降壓藥,終身服降壓藥和終身治療不是一回事,我看了一下這個問題有28個回覆有很多寫家對這個觀點還是寫的非常的清楚的。大家可以讀一讀,我就不重複了。


衷大夫說


原發性高血壓治療,以藥物及非藥物的方式,長期將血壓控制在安全有效的範圍之內,以期減少或避免心腦血管事件,阻止或延緩器官功能障礙!

目前來說,原發性高血壓的病因不明,沒有有效的針對病因的治療,不能完全根治,故而需要長期藥物控制。

針對高血壓患者個體情況,選擇不同的降壓方案,同時根據血壓控制情況,進而調整降壓方案!降壓藥根據起藥物在體內的代謝不同,給藥時間及頻次也不盡相同!而相同藥物不同劑型也有不同的代謝情況。



上述我們講到,藥物代謝的不同,從而有不同的給藥方式。其目的在於體內藥物的血藥濃度控制在有效的降壓水平。因為藥物隨機體代謝而排除體外,所以需要及時的補充藥物,讓需要濃度維持在適當的水平!

一般來說,藥物在體內經24小時後,其血藥濃度則不足以維持降壓效果,所以基本上每天都要口服藥物治療。但如果通過結合飲食、運動等措施,在夏季氣溫暖和的時節,血藥濃度即使在相對低的水平也能有效的降低血壓,那麼可以隔天口服藥物,即可達到有效控制血壓!



但很多高血壓藥一天需要多次口服才能達到有效的控制血壓,目前通過使用的緩釋片或控制片可以將降藥的口服頻次及計量減的相對低一些,如硝苯地平片和硝苯地平控釋片。而通過改變藥物在體內的代謝,跟能有效的改變服藥頻次及劑量,如氨氯地平的降壓持續時間就比硝苯地平要多的多!


白蓮醫道


不建議高血壓患者採取這種服藥方法。

首先,目前高血壓病機制並未完全搞清楚,目前的降壓藥只是阻斷高血壓發病的某個途徑,使血壓數值暫時的維持在目標血壓值之內,所以高血壓患者降壓藥必須終身服用。而目前即使是長效的降壓藥,一般也只能維持24小時的降壓效果,如果停幾天再吃肯定會造成血壓的波動。

其次,對於“血壓不高可以停服幾天”的想法過於理想化,即使暫時血壓正常,你怎麼知道血壓什麼時候再高起來?你也不可能一直天天時時刻刻盯著血壓,等它高起來再吃不是在給自己找麻煩嗎?

再者,即使等血壓高起來,再吃降壓藥,這樣也會造成血壓的一個波動,血壓忽高忽低對血管的危害更大,高血壓的管理本身是要求血壓必須24小時保持平穩。

最後,降壓藥特別是長效降壓藥發揮作用需要2~3周,擅自停藥後等血壓起來再吃降壓藥濃度也不穩定,降壓效果肯定不理想。

其實部分高血壓患者,可在在春秋天血壓很穩定甚至偏低,這時候可以在心血管醫生的指導下逐漸減少降壓藥物用量,用最小劑量降壓藥達到降壓效果最好。


醫患家


高血壓不是靠藥物來降壓的,因為大多數的降壓藥的作用是擴張血管而已。高血壓是心腦血管疾病的一大殺手,高血壓有原發性高血壓和繼發性的高血壓之分,前者是單純血壓升高,而跟其他疾病沒有明顯的因果關係,後者是因為其他疾病,如腎炎等而引起的血壓升高。儘管醫學書籍上說它可能跟遺傳、高鹽飲食、精神壓力等有關,但不管怎樣,高血壓都是因為血管的彈性差了,它該收縮時不收縮,該舒張時不舒張,醫學上稱之為血管的順應性下降了。明確的說高血壓就是血管彈性差。高血壓多見於中老年人,而青少年很少發病。這是因為,青少年時期血管彈性的順應性很好,而中老年人抗氧化弱,血管老化,彈性下降,順應性變差,所以,治療高血壓的正確方向是改善血管彈性,使之恢復到正常狀態,而不是每天吃降壓藥。很多人選擇長期吃降壓藥進行被動的擴張血管,時間長了血管會累,就想回到原來的狀態,那樣的話,血壓就會再次升高,這樣為了讓不聽話的血管繼續保持擴張狀態,就只能增加降壓藥用量,由開始的半片增加到一片,再不行2片,還不行就換藥力更大的,再不行,就聯合幾種藥合起來使用,目的很簡單,就是保持持續擴張狀態,長此下去血管變得很累,直到累死,出現血管萎縮變脆,就會容易血管破裂出血,所以,吃降壓藥並不能解決高血壓的問題,即使每天堅持服降壓藥把血壓穩定在正常水平,但由於血管壁的狀況越來越差,最後這些人出事可能還是出在高血壓,您可到醫院的神經外科看看,有多少人都是吃著降壓藥發生腦溢血,原因在此。營養醫學可以輕輕鬆鬆解決高血壓問題,根本的做法就是恢復血管彈性,用適當合理的營養補充,就能修復損壞的血管內壁和血管彈性,,結構好了,彈性,順應性恢復了,高血壓自然而然地也就治癒了。營養學治療,患者治癒所需時間有很大出入,因為個人體質有差異性,有的人見效快,有的人半年,有的人要一年多,還有的人要幾年,這取決於血管壁的損傷程度,損傷輕修復時間就短,損傷重,所需修復時間就長,,全身血管有繞地球兩圈那麼長,嚴重受損時,所需的幫助,相應的營養量和時間都會大、長!這也是可理解的,即使短期內沒有明顯下降,也不要著急,隨著營養量不斷使用,血管的抗性會大大增強,就不容易發生腦溢血,防止高血壓的併發症,眼底病變、出血或致盲,腎病等疾病,堅持使用,定會治癒高血壓及其併發症的。總之,平時注意健康飲食,注意健康的生活方式,多吃能使血液保持勻速行走的營養食物,防大於治!血通便通,人有胃口,才有健康的保證,得高血壓你選擇終身服降壓藥,還是選擇健康營養食品呢?在此,願與重視健康的人多交流呀!


心心豐盛


高血壓一旦確診,就需要終身用藥,這是幾乎所有的醫生對高血壓患者提出的建議。而正是這樣的事實,讓很多高血壓患者對吃藥有一種牴觸心理,他們一是不想成為“藥罐子”,二是擔心長期吃藥會有副作用。因此,很多患者會拒絕用藥治療。

高血壓病人是否需要每天服降壓藥?

高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓,其中目前臨床上多數患者患的是原發性高血壓,也就是說病因不明確的高血壓,而對該患者而言,高血壓是無法治癒的,正因如此,我們一直強調高血壓患者必須堅持長期用藥。而用藥的目的就是控制血壓穩定,預防併發症,以防嚴重後果的發生。

1、高血壓患者必須每天服用降壓藥:除了繼發性高血壓、藥源性高血壓、體位性高血壓以及部分肥胖高血壓患者等,可以通過治療原發病、去除誘因後降低血壓,多數患者的血壓都只能通過降壓藥來實現。還是那句話,因為高血壓不能治癒,也找不到具體的明確誘因,所以只能靠藥物來降壓。而一般而言,降壓藥療效的發揮是 有一定時間段的,這是由於藥物的半衰期決定的。

目前,臨床上按照降壓藥作用持續時間,可分為三類,即為短效降壓藥、中效降壓藥以及長效降壓藥。短效降壓藥服用一次只能維持5-8小時左右,一天需要服用三次才能實現全天控壓穩定;中效降壓藥一般維持12小時左右,每天需要服用兩次;而長效降壓藥是目前醫生首先推薦的降壓藥,它的藥效能維持24小時左右,每天只需服用一片就可以實現全天平穩控壓。由此可見,即便是長效降壓藥,它的降壓作用也只能維持一天,如果患者不堅持每天吃藥,失去了藥物作用,很可能會導致血壓失控。因此,我們說,高血壓患者一定是需要每天服用降壓藥的,只有這樣做才能保證血壓穩定,不至於長期血壓升高導致靶器官受損,而誘發嚴重的併發症。

2、高血壓患者正確的用藥方式:除了堅持每天用藥外,高血壓患者還需根據血壓波動情況,選擇合適的用藥時間,如長效降壓藥建議晨起時服用,中效降壓藥在晨起和下午2點左右時,短效降壓藥分別在晨起、午餐後以及傍晚7點前。另外,高血壓患者用藥時一定要遵醫囑,切忌擅自減藥、停藥、換藥等。同時要注意對血壓進行定期監測,定期去醫院複查,以便及時發現不利的威脅因素,及時就醫診治。當然,用藥同時必須注意養成好的生活習慣,二者缺一不可。


王藥師心血管講堂


其實我不是醫生,本來我不應該說的,可是我們家族中我奶奶就一直是高血壓,她現在已經去世,因為這個原因所以我才很認真的回答這個問題,我之前做過調查也曾想讓奶奶告別吃藥,可是最後結果是失敗的,她離不開這個藥。很負責任的對您說:高血壓是個挺嚴重的病,也是目前比較常見的慢性病,由高血壓導致的心腦血管併發症仍是目前我國居民最主要的S亡原因。

我們知道當血壓增高時,高速的血流對血管壁的衝擊會損害血管內膜,使得內皮的功能受到損傷後,血液中的脂質更易沉積在血管壁,從而促進動脈粥樣硬化的發生和發展。並且長期高血壓,會導致心腦腎眼的併發症

如果高血壓長期得不到控制,那麼一般在5~10年後就會對心、腦、腎等重要器官的損害,我們常說的冠心病、心梗、腦出血、腦血栓、心衰、腎衰、血管病變等可怕的疾病都是高血壓造成的。

有人會問這麼嚴重的個病為什麼不難受呢?

其實很大一部分患者血壓都是逐漸升高的,可能患者沒有任何不適,許多人也就不去治療。並且還有一部分患者以頭暈不頭暈判斷血壓是否升高!其實這是很危險的!

那這個病多長時間能治好?的吃多長時間藥?

這是終身性的疾病,也要終身用藥治療,就目前的醫學水平將高血壓根除。它不同於感冒、發燒、炎症等疾病,一段時間就可治癒停藥。這個病不能治癒,只能終身用藥治療,將血壓在正常範圍內,只有不出現併發症這才是你的終極目標,其他就別再奢求了!

我們大家工作中會碰到很多高血壓朋友,平日身強體壯,而且應酬比較多,發現高血壓好幾年了,就是因為感覺不難受,所以不吃藥,好心勸了半天,講解高血壓危害,同意吃藥了,在的時候都控制比較好,可再見面的時候,很多人一查血壓又高了,查其原因,無非都是忘吃藥了,吃段時間血壓挺穩定,以為好了、還有的就改吃保健品了、要麼就是害怕藥物副作用停藥了!我說您咋就那麼任性呢?

長期用是藥有副作用的,不可否認,任何藥物都會有一定副作用,可是,疾病造成的後果與藥物的副作用相比哪個重要?誰讓咱得病了呢?而且現在市面上很多新上市的降壓藥已經把副作用控制的很低,只要選擇好藥,正規服用就可以了。

希望以上可以幫助到你,同時更願健康伴你我同行!


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