“醫生，我最近好乏累，快給我開點藥補補腎。”
“我黑眼圈好重，一定是腎虛了，有什麼法子補腎嗎？”
“醫生，我脫髮嚴重，我是不是腎虛了啊？”
......
在門診室門口，每天都會上演這樣的場景，許多患者不論身體出現什麼問題，都把它歸咎於“腎虛”。
的確，腎是人的根本。《黃帝內經》載：“腎臟為封藏之本，精之處也。”它是藏精和主管生長髮育的地方。中醫認為，冬季自然界陽氣內藏，天寒地凍，萬物閉藏，最利於人體陽氣與腎經的閉藏，因此，冬季最適宜養腎臟。那麼，我們怎麼知道腎臟到底有沒有病變呢？有什麼好的方法補腎嗎？
當腎臟出現問題，身體會有4個信號
首先是尿量變化。一個正常的人每天排尿量是1000—2000毫升，平均1500毫升，當尿量範圍多餘或者少於這個數值的時候，都可能是腎臟疾病的表現。
特別是正常人，如果發現夜裡起夜很多次，但是睡覺前並沒有喝太多水，就要警惕腎臟病變。
其次，尿的顏色狀態發生改變。正常人的尿液是透明的淺黃色，除了在喝水少或者清晨的第一次排尿，顏色會有點深之外，其他時間都應該是透明的淺黃色。
如果尿液顏色變得很黃或者發紅，甚至還有泡沫，應該去腎內科檢查一下。
水腫，也是腎臟出現問題的表現。《素問·水熱穴論》說：“故其本在腎，其末在肺……腎者胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。上下溢於皮膚，故為胕腫。”就是說，腎不好，體內水循環不暢，水都蓄積在一起，就會出現水腫。
比如早上起床眼皮浮腫，雙腳雙腿浮腫等，都要考慮腎臟問題。
當腎臟病發展到終末期，體內的尿素不能通過尿液排出，那麼就會從皮膚上排洩，會對皮膚造成刺激，此外，身體內積累的毒素也會導致周圍神經病變，也會引起皮膚瘙癢。
想知道腎臟是否健康？每年體檢時，記得做這三個項目體檢
首先是尿檢，這是最常規最基礎的一種檢測方式。正常情況下應每年做一次尿液檢查，尤其是40歲以後患有高血壓、糖尿病的人群，更應該定期複查尿常規及β2微球蛋白、尿微量蛋白尿，如果這些指標出現陽性或者超出正常值，那麼必須進一步查明原因。通過尿常規檢查，90﹪的腎臟疾病可以在早期時就被發現。
血檢，一般體檢生化檢驗單上都有血肌酐這項檢查，它是反應腎功能的一個重要指標。血肌酐的正常值，男性是53—106umol/L，女性是44—97umol/L，如果數值偏高，則要考慮腎衰竭，數值偏低，則有可能是白血病、貧血等疾病。
最後是腎臟B超。B超是發現腎結石、先天多囊腎的手段。主要是觀察腎臟大小、腎皮質厚度、腎結構是否清晰等。一般正常人的腎臟長約10—12釐米，寬約5—6釐米，厚3—4釐米，具體數值會有一定波動，如果偏差較大，可能是慢性腎病的表現之一，建議最好結合尿常規一起，每年做一次。
如果以上三個體檢項目檢查結果正常，基本可以排除腎臟疾病。
有哪些中藥很傷腎？
之前就有過因為吃生何首烏導致肝損傷的報道，之所以要重視中藥的毒性，特別是腎毒性，是因為中藥的使用廣泛，脫離中醫理論的機會也很多，等於失去了一層保護，而且很多人聽信網上偏方胡亂用藥，對身體健康而言是一個很大的隱患。
《中草藥相關腎損傷臨床診療指南》中，對一些傷腎的中藥進行了總結，下面給大家看看：
第一味中藥是關木通，關木通是清熱利尿的，它的毒素可以引起腎小管的壞死性病變，所以長時間服用會引起尿毒症。
其次是馬兜鈴，含有馬兜鈴酸，馬兜鈴酸會損害腎臟和腎小球。
第三種是雷公藤。雷公藤主要治療風溼，但毒性很大，可以引起腎小球的急性病變，導致血尿、少尿、甚至無尿，對其劑量的把握很考驗醫生。
第四種是巴豆，巴豆洩瀉，但是如果瀉多了就會導致失水，可以引起尿毒症，急性腎功能衰竭，所以不能把巴豆當作常規的瀉藥。
第五種是粉防己，粉防己本身是治療風溼、關節疼的，但如果配伍不當，對腎臟有很大的損害，可以引起腎小球的壞死，導致血紅蛋白尿，最後引起少尿無尿。
第六種是草烏，草烏本身也是治療關節疼，它本身不僅有鎮痛的作用，還有麻醉的作用，但草烏可以引起腎小球的急性壞死，血球蛋白尿，腎功能不全。
中醫歷來提倡“冬季養腎”，大家一定要抓住這個好時機，好好的把腎臟養一養，來年必能有一個強健的好身體。對於養腎，你們有什麼心得體會嗎？
[1]潛在肝腎毒性中藥的成分研究進展.中國中藥雜誌,2016,41(17):3209-3217
[2]慢性阻塞性肺病患者腎臟功能的生化指標研究.解放軍預防醫學雜誌.2019（11）
[3]彩色多普勒超聲對活體移植腎檢查的臨床應用.西南國防醫藥.2009（07）
閱讀更多 奇妙的本草 的文章
