帕金森之所以非常容易被誤診，最根本原因腦梗死和帕金森在臨床表現上與帕金森極為相似，不太好辨認，不小心就會出差錯。
在帕金森的早期，帕金森多被誤診為腦動脈硬化和腦萎縮。這兩大類帕金森大多有行動不便、肢體輕顫等表現，和帕金森很是相似。因為相同有身體僵直和走動障礙等表現，帕金森也常被確診為腦梗死等腦血管疾病。
也有一些帕金森病人伴隨痴呆表現，記憶力下降、認知障礙，或伴隨精神症狀，這也容易被誤診為老年痴呆。一部分帕金森病人還可表現為生活慾望減退、語言減少、思維和判斷力下降等。
我在門診上遇到過很多這樣的患者，比如，1月前遇到的一位卜先生，他今年63歲，2年前突然出現右上肢乏力、僵硬，總感覺使不上勁，無下肢力弱，在別的醫院求醫時，被診斷為腦梗死，給以抗栓、活血化瘀等治療，但是一直沒有什麼效果，而且他的右上肢不靈活不斷加重，1年前出現走路腿沒有力氣，腿部發沉。找到我治療時，他持筷進食、穿衣、床上翻身均有困難，同時還伴有便秘。
為卜先生檢查後，確診他實際上是帕金森病，對症治療後，卜先生的症狀有明顯好轉。
帕金森病又稱"震顫麻痺"，好發於50歲以上的人群，目前有年輕化趨勢。男性較多。該病臨床表現主要有靜止性震顫、動作遲緩、肌強直和姿位平衡障礙。同時也有流涎、多汗、便秘、口齒不清、睡眠障礙、吞嚥困難、抑鬱、呼吸困難、尿急、嗅覺減退、痴呆等類似腦梗死的症狀。該病多從單肢或一側肢體開始發病，逐漸擴展至其他肢體或全身，疾病呈漸進性加重。
帕金森病的確診主要依靠病史、臨床症狀及體徵。根據隱襲起病、逐漸進展的特點，單側受累進而發展至對側，表現為靜止性震顫和行動遲緩，排除非典型帕金森病樣症狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴製劑治療有效則更加支持診斷。當前，由於社會上甚至醫療屆同行對帕金森病知識瞭解不足，該病起病初期易被誤診為腦血管病，以至於延誤診治。所以，在初診時一定要做好該病的鑑別工作。
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