隨著疫情日漸平穩，各行各業逐漸進入到工作狀態之中，醫院也不例外。據中國中西醫結合風溼病專委會委員、中國人民解放軍西部戰區總醫院中醫科楊敏博士介紹，各大醫院除了前往疫情一線衝鋒陷陣的科室之外，其他科室的門診已經逐漸步入正軌接診狀態，其中，就西部戰區總醫院而言，治療系統性紅斑狼瘡（SLE）的科室受疫情影響較小，已經恢復了正常就診，而複診之後卻發現系統性紅斑狼瘡（SLE）病情復發的患者增加了，甚至有些患者不得不住院治療。
中國中西醫結合風溼病專委會委員、中國人民解放軍西部戰區總醫院中醫科楊敏博士
是什麼致使SLE復發、住院患者增加？
從疫情出現至今，已經過去兩個多月，其中恰好夾著春節，而SLE復發、住院患者增加的原因主要表現在兩個方面：一是以往在春節期間，患者的依從性就較差，飲食不注意，甚至出現減藥、停藥的情況，給疾病復發埋下了極大隱患。二是本次疫情正好也在春節期間，而且持續的時間較長，患者無法及時就診和檢查，藥物難以續上，尤其是對需要接受生物製劑注射治療的患者而言，造成了被動的停藥。
楊敏博士介紹道：“從近期的複診中，我們科室發現疾病復發，甚至病情加重，需要住院的SLE患者數量不在少數，並且SLE患者的復發表現是多種多樣的，有些是發燒，有些是出現新皮疹，還有關節腫痛、肝功能出現損害等。對於特殊情況下的疾病管理，我們再三叮囑患者，一定不能停藥，因為私自停藥帶來的後果可能是致命的。如果回老家了，可以在老家買藥，如果老家沒有同款藥物，也可短期使用同類藥物替代，如果連替代藥物也沒有的話，就一定得來醫院購藥並複查了。現在可以正常就診了，有上述症狀的患者一定不能拖，要儘早來醫院，但是一定要做好自身的防護。”
SLE每復發一次，造成的傷害就更嚴重
“任何疾病都強調早診治診，控制病情進展，SLE也不例外，當SLE處於早期階段，如臉上出現環狀紅斑或者蝶形紅斑等皮膚的輕微症狀後，及時就診可有效減少對其他器官或其他系統的損害。” 楊敏博士強調。
據瞭解，目前SLE患者的五年存活率高達90%以上，十年後的存活率超過80%，雖然存活率比較高，可是患者的生存質量卻有很大下降，主要原因是病情反覆的發作。SLE每復發一次，對各個器官的損傷便會加重一次，並且有些器官的損傷是無法逆轉的，如狼瘡性腎炎，一旦到4期就有可能需要做腎臟透析甚至器官移植，因此對於SLE患者而言，堅持治療是有效減少疾病復發幾率的優選方案。
楊敏博士說道：“紅斑狼瘡目前沒有根治辦法，也沒有一勞永逸的療法，學會與其和平相處才是上策。與醫生保持良好的溝通，可以使得患者的病情得到有效的控制。從我們的臨床經驗來看，依從性好的患者，長期按照專科醫生的治療方案往下走，病情會控制得很好，生活質量也很高，SLE對他們來說真的就變成了一種慢性病，對生活的影響幾乎真是微乎其微了。”
控制SLE復發的藥物特點是什麼？
目前，SLE患者只能依靠長期服藥減少疾病復發和對身體的損害。“現在SLE的治療，最主要的還是抑制導致免疫反應的各種細胞因子，相對來說比較前沿的一種治療方式就是生物製劑的靶向治療，目前處在所有SLE治療藥物中頂端位置。臨床數據也顯示出生物靶向製劑聯合激素或免疫抑制劑的長期治療方案，可以減少激素的使用量，使重症患者病情儘快緩解，降低患者復發風險，同時減少器官損害，對於患者長期的生活質量改善也有好處，但是一定要長期堅持。” 楊敏博士介紹。
SLE的治療方式和用藥因人而異。部分患者在治療過程當中需要使用激素，而部分患者需要用硫酸羥氯喹等抗瘧藥，這與此次新冠肺炎的患者用藥存在相似之處，但事實是，對於SLE患者而言，服用此類藥物並不代表可以預防新冠肺炎，恰恰相反，SLE患者平時就容易感冒，所以千萬不要對新冠肺炎掉以輕心。
由於患者本身有基礎疾病，且多數有器官損傷，自身體質較弱，此外，部分SLE患者在使用免疫抑制劑，本身免疫力較低，因此SLE患者一旦感染新冠肺炎，救治起來難度更大。
從生活中防範，警惕復發徵兆
楊敏博士提醒，當出現蝶形紅斑，身體出現不規則的斑、丘疹或皰疹，關節腫痛，反覆的口腔潰瘍，不明原因的掉髮，小便的顏色加深，或者是出現大量的泡沫，去社區醫院檢查的時出現血細胞的變化，如白細胞減少，出現不明原因的貧血，血小板的減少等狀況時，就要警惕自己可能是SLE的發病前兆，需要去醫院風溼科進一步做檢查確診。
此外，患者要對自己病情的發展有一個清晰的認識，自己用哪些藥，什麼時候該用藥一定要一清二楚，同時要及時與專科醫生溝通，堅持複查、定期複查，按照專科醫生的治療方案按時、按量服藥，千萬不可私自減藥、停藥，以免疾病復發，從而加重病情。
在生活習慣方面，飲食上儘量清淡、營養、易消化，保持大便通暢，適當的鍛鍊也必不可少，平常避免熬夜、避免過度勞累，同時，有些SLE化患者特別容易感冒，所以要預防感冒，還有要儘量遠離化學汙染環境，比如避免有害刺激性氣體的吸入等。
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