近期，比爾·蓋茨在《新英格蘭醫學雜誌》發表了題為《新冠肺炎可能成為百年不遇的大流行病》的文章，呼籲大家：
不僅需要拯救生命，也要從整體上改善應對疫情爆發的方式。前者更加緊迫，而後者從長遠來看至關重要。相信看完這段話的朋友會瞬間想起，他五年前一段題為《面對病毒爆發，全世界都沒準備好》的TED演講。
這段演講小多也在前些日子，和其他視頻一併彙總給大家推送了，詳情請戳➡️我們挑選了5部戰“疫”科普視頻，有趣又硬核，強烈推薦（附鏈接）
我們先來看一下這段TED演講的核心內容。相信看過後，再結合他近期發表的那篇文章，大家會有更多的感悟。
演講核心內容：
1）人類潛在的危險是微生物。
部分的理由是因為我們在核威懾上投注了很大的精力和金錢。但是我們在防止疫情的系統上卻投資很少。我們還沒有準備好預防下一場大疫情的發生。
2）透過埃博拉疫情，我們可以看到幾個明顯不足：
沒有足夠的流行病學專家。
信息上報不及時，此外還很不準確。我們沒有一套讓人們嚴陣以待的方法。目前，“無國界醫生”在動員志願者上做了很大的貢獻。
沒有訓練有素的醫療小組。大的疫情會需要我們動員數十萬的人員，但我們沒有任何人在研究治療的方向。也沒有人在看診斷的方法。
沒有人在想該用什麼工具。舉個例子來說，我們也許可以抽取生還者的血液，處理過後，再將血漿注入人體內來保護沒得病的人。但是這個方法從來沒有試過，所以有很多事都還沒來得及做。
3）埃博拉病毒沒有全球爆發的原因：
第一個是因為有很多衛生工作人員付出了巨大的貢獻和努力。他們找到很多病人並防止了更多人感染病毒。
第二個是病毒的特性，埃博拉病毒不是靠空氣傳染的。等到你有足夠的傳染力時，大部分的人已經病得臥床不起了。
第三個是因為病毒沒有傳到城市。這純粹是運氣好，如果病毒傳到了城市，那麼死亡的人數絕對不止於此。
4）有些病毒的傳播速度會非常之快。但，我們可以利用所有發展至今的力量，建立一個很好的反應系統。
5）這個反應系統需要什麼？
首先，在貧窮的國家裡必須有發達的衛生系統。
我們需要後備的醫療部隊，還有很多訓練有素的專業人員，隨時準備好能帶著他們專長到疫區。
我們還需要進行一些情境模擬，不是進行戰爭遊戲而是進行病菌遊戲，看看防衛漏洞在哪。
最後，我們在疫苗和病理學上還需要很多的研發工作。在某些方面例如腺相關病毒上，我們已經有了相當的突破，這可以在很短的時間內生效。
根據世界銀行的估算，如果我們有流感的疫情暴發，全球經濟會損失三萬多億美元，還會可能有千百萬人員的死亡。
而以上預算相比疫情爆發的經濟損失，只是杯水車薪，況且還會為促進全球健康的平衡發展帶來額外的貢獻，所以，在下一場疫情來臨之前，我們必須立刻行動起來。
而比爾·蓋茨近期發表的那篇文章，就可以作為以上演講的延伸，和歷經此次疫情後，人類命運共同體在反應系統建設方面，需要作出的更多努力。
文章核心內容如下：
在過去幾周裡，2019新型冠狀病毒開始表現出百年不遇的病原體的跡象，這是我們一直擔心的。我希望情況不會這麼糟糕，但我們應該做好充分準備。
新冠肺炎的威脅主要有以下2點原因。
首先，除了本身有健康問題的老年人外，新冠肺炎也能造成健康成年人死亡。
目前的數據表明，2019新型冠狀病毒的病死率在1%左右，這一數據介於1957年大流感（病死率0.6%）和1918年大流感（病死率2%）之間，說明它不是像有些人想象的那樣：只是普通流感。實際上，它比典型的季節性流感要嚴重好幾倍。
其次，新冠肺炎傳播力很強。 平均一個感染者會傳染兩到三個人，並會形成指數級增長。
還有證據表明，它可以通過輕症甚至無症狀的患者進行傳播。
這意味著：新冠肺炎將比中東呼吸綜合徵（MERS）和非典型性肺炎（SARS）更難控制，因為MERS和SARS只通過已經出現症狀的患者進行傳播，且傳播力比新冠肺炎低很多。
通過全球正在蔓延的速度，我們也可以很直觀的看到，新冠肺炎傳播力之強。
2019新型冠狀病毒 （圖源：Scientists）
各個國家和地方政府以及公共衛生機構需要在未來幾周內採取行動，從而減緩新冠肺炎的傳播速度。
例如，我們在保護好本國公民的同時，也應該幫助其他中低收入國家做好應對疫情的準備。
比如：通過幫助非洲和南亞的國家做好應對準備，我們不僅可以拯救生命，還能減緩病毒的全球擴散速度。
我們還要加快對新冠肺炎的治療和疫苗研發工作。
基因測序等新技術正在加快藥物研發的進程（圖源：網絡）
所有這些措施都將有助於應對目前的危機。但我們仍然需要做出系統性調整，確保更高效地應對下一次大流行病疫情。
幫助中低收入國家，加強其初級衛生保健系統的建設就很有必要。訓練有素的衛生保健工作者不僅可以提供安全、有效的疫苗，他們本身也可以成為預警系統的一部分，及時監測疾病趨勢，並向世界發出潛在疫情的警報。
還需要在全球疾病監測方面加緊投資，包括建立一個可以立刻接入的全球病例數據庫，並制定各國分享信息的規則。
此外，我們需要建立一個系統，用以開發疫苗和抗病毒藥物，確保它們通過審批，並能及時量產，服務全球。
這是一項艱鉅的挑戰，不僅有技術、外交和資金方面的需求，還需要所有地球人的通力合作。但，我們相信：所有障礙都可以被克服。
關於疫苗的一項主要技術挑戰，是改善生產蛋白質的方式，傳統方式對於應對傳染病疫情實在太慢了。
我們需要開發安全可靠的平臺，確保監管審查可以迅速進行，也能讓製造商以低成本進行量產。對於抗病毒藥物，我們需要有一個有組織的系統，以快速和標準化的方式篩選已有的治療方法和候選分子。
另一項技術挑戰涉及基於核酸構建疫苗。構建疫苗可以在病毒基因組測序完成後的數小時內完成，而現在我們需要找到量產它們的方式。
除了這些技術解決方案之外，我們還將需要外交方面的努力，推動國際合作和數據共享。
開發抗病毒藥物和疫苗涉及大量跨越國界的臨床試驗和授權協議。我們應該通過全球平臺，來推動各方針對有前景的候選疫苗和抗病毒藥物，在研究重點和試驗方案等方面快速達成共識。
接著就是資金的問題了。完成新冠病毒疫苗的三期臨床試驗並獲得監管審批需要額外數十億美元的投入，提升疾病監測和應對還需要更多資金。
需要政府投入資金，是因為大流行病相關產品是非常高風險的投資，公共資金有助於將藥企的風險最小化，從而確保他們得以全身心投入工作。
此外，政府和其他捐助方需要以支持全球公共產品的方式，資助建設可以在幾周內實現疫苗供應的生產設施。
這些設施可以在平常用來生產常規免疫規劃需要的疫苗，而在大流行病期間可以迅速改裝生產所需的疫苗。
最後，政府需要資助疫苗的採購和分發，確保它們抵達需要的人群。
實現良好健康與福祉需要全世界的投入（圖源：網絡）
投入數十億美元用來抗擊大流行病，這不是一筆小數目，但想要解決問題，這是必須的投資。
而且考慮到疫情可能帶來的經濟損失——只要看看新冠肺炎對供應鏈和股票市場造成的影響，更不用說對人們生活的影響——這將是一筆值得的投入。
最後，政府和行業需要達成協議：在大流行病期間，疫苗和抗病毒藥物不能簡單地賣給出價最高的買家，而應該讓身處疫情中心及最有需要的人們以可負擔的價格買到。
這不僅是正確的做法，也是阻斷傳播和防止疫情繼續蔓延的正確策略。
全球應當立即行動，刻不容緩。
就像網絡上一句流行語說的那樣：我們猜到了2019年的開頭，但誰也沒猜到2019年會有這樣一個結尾。
這場戰鬥還將持續，新冠肺炎是否真的會成為百年不遇的大流行病，在這個藍色星球上，能給出答案的，除了你我，沒有別人。
Heal the World,For You and For Me.
本文綜合整理自：公眾號：蓋茨基金會（ID:gatesfoundation）《比爾·蓋茨：新冠肺炎可能成為百年不遇的大流行病》，比爾·蓋茨TED演講《我們準備好面對病毒爆發了嗎？》
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