行气宽中、燥湿化痰,中医治新冠肺炎为何用厚朴?

在第七版新型冠状病毒肺炎诊疗方案“中医治疗”部分,厚朴,是出镜率较高的一个中药。它不仅是观察期推荐中成药藿香正气制剂的成分之一,更是出现在轻型的寒湿郁肺证、湿热蕴肺证;普通型寒湿阻肺证;重型疫毒闭肺证的中药处方中,它是一味什么中药?有什么用?为何在这么多地方都要用厚朴呢?


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什么是厚朴

厚朴,是木兰科木兰属植物厚朴和凹叶厚朴的树皮、根皮和枝皮。

它味苦、辛,性温。归脾、胃、肺、大肠经。

具有燥湿消痰,下气除满的作用,可用于痰湿中阻,损伤脾胃引起的腹胀、胃胀、呕吐、腹泻以及食积、气滞,腹胀便秘、咳嗽痰多、气喘等病症的治疗。

厚朴药用历史已有2000多年,它的原植物厚朴,为国家二级重点保护植物和二级保护中药材,适合生长于长江流域的广大亚热带地区,主要分布在浙江、福建、安徽、江西、湖南、湖北、广西、重庆、陕西、四川、云南、贵州等12个省(区、市)。

厚朴的原植物,包括厚朴(原亚种)和凹叶厚朴(亚种)。最近,学者将厚朴两个亚种合并为厚朴属单种。


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厚朴药用历史悠久

厚朴药用历史悠久,其入药首见于成书于战国至秦汉时期的中医药经典著作《神农本草经》,归为中品。在《神农本草经》中,称其“主中风,伤寒,头痛,寒热,惊悸,气血痹,死肌,去三虫”。

在东汉名医张仲景所著的《伤寒杂病论》中,记载了15首使用厚朴的方剂,并有6首方剂以厚朴冠名,分别是“厚朴麻黄汤”“厚朴三物汤”“半夏厚朴汤”“厚朴七物汤”“厚朴大黄汤”和“栀子厚朴汤”。

中医学对厚朴的应用更为广泛,在“药智数据库”可查到以厚朴作为中成药处方的数据则多达325条,以厚朴为中药方剂的数据多达1748条,常见的藿香正气水、半夏厚朴丸、厚朴温中丸、保济丸等都含有厚朴组分。


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哪里的厚朴质量好

虽然说厚朴在浙江、福建、安徽、江西、湖南、湖北、广西、重庆、陕西、四川等均有分布,但是从中药材的质量上来说,以四川、湖北所产的厚朴质量最好,被称之为“川朴”;而从产量上来说,以浙江的产量较大。

除了产地之外,根据其采收的部位和加工形式不同可分为简朴、靴筒朴、根朴、枝朴、耳朴等不同规格和等级。

根据其不同炮制方法,可分为厚朴、姜汁炮制的姜厚朴、药汁炮制药汁制厚朴等。

其中姜厚朴可以消除厚朴对咽喉的刺激作用,并且有增强行气宽中消除胸闷、腹胀、食欲不振效果的作用。


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新冠肺炎为何用厚朴

根据中医对本次新冠肺炎疫情的了解,认为本次新冠肺炎的主要特点,就是湿邪较重。痰湿入侵人体后,就阻碍了人体脾胃、肺的气化运行,从而引发咳嗽痰多、胸闷、呕吐、腹泻等症状,而厚朴的主要功效,就是燥湿祛痰以及行气宽中。所以通过厚朴的使用,就有利于清除体内的痰湿邪气,从而促进新冠肺炎的痊愈。


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