长沙晚报掌上长沙3月12日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 张蓓）今日，记者从长沙市妇幼保健院获悉，近日在长沙市妇幼保健院产三科手术间，一个极低体重新生儿以一种特殊的方式来到人间：宝宝连同胎膜囊一点点娩出子宫，宝宝裹着“保护壳”平安出生了。
结婚6年不孕的“试管”妈妈小静(化名)，在妊娠30+周时因重度子痫前期，经积极治疗病情难以控制，终止妊娠成了不得不做的选择，宝宝来之不易，早产，胎儿太小，一家人陷入焦虑中，为了最大程度保证早产儿的生命安全，该院产三科蔡敏主任、盛文主治医师在麻醉科、儿科等多学科的保驾护航下为其实施了保留胎膜囊(EnCaule)剖宫产术。
正如术前估计一样，如果按照传统的剖宫产术式先破膜后再取出胎儿，宫腔内外压力巨变，极易造成胎儿，尤其是极低体重早产儿颅内出血、娩出困难、脐带受压、羊水误吸等危险情况，对早产儿预后很不利。蔡敏用刀轻轻划开子宫肌层，准确地将手术刀停留在子宫肌层和薄如蝉翼的胎膜之间，轻轻地剥离，宝宝连同胎膜囊一点点娩出子宫，终于胎儿裹着完整的胎膜顺利娩出，此时的宝宝还安静地躺在胎膜囊内，继续享受着在妈妈子宫里似的温暖时光，全然没有注意到外界环境的“微妙”变化。蔡敏轻柔地打开胎膜，让这个小小宝贝“破茧”而出，小小宝贝发出哇哇的响亮哭声，仿佛在向世界宣告：我来了，以如此特殊的方式。
“体重1250g”“Apgar评分(新生儿评分)10分”，母子平安！小静一家焦虑的心终于平静下来，全家满心感谢。
蔡敏主任医师介绍，现代产科医疗技术的发展突飞猛进，早产依然时有发生。作为母胎医学专科，对早产儿进行保留胎膜囊(EnCaule)剖宫产术分娩，可以大大降低早产儿，尤其是极低体重儿损伤机会，比如颅内出血、羊水误吸和窒息发生。此外，不仅仅只是针对早产胎儿可以使用此项技术，还能避免帆状胎盘前置血管的娩出前血管断裂，保护胎儿安全，完全娩出胎膜囊再破水，可避免羊水进入母体，有效预防羊水栓塞的发生，保护母体安全等。因为胎膜很薄，容易破裂，要求完整保留胎膜娩出胎儿，此手术对手术者的经验和手术操作技巧要求极高。
据悉，目前国内仅有少数医院开展这项技术，市妇幼保健院已开展数例，此次手术的成功也为早产儿、低体重儿、甚至前置血管等胎儿的分娩提供一种更好的技术选择。
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