卵圆孔未闭，正常人中20%~25%存在。但这或许给不明原因脑卒中埋下了某种程度的隐患。
湖北省三峡大学第一临床医学院周畅、徐亮等研究发现，不明原因脑卒中不仅与卵圆孔未闭右向左分流的持续性有关，也与右向左分流量相关。
其中，静息状态下持续性大量右向左分流的存在易发生不明原因脑卒中，研究者认为可通过识别这些危险因素，预测高危人群，以防范脑卒中的发生。
这项研究中纳入的健康人群中，26.78%存在卵圆孔未闭，而在不明原因脑卒中患者中比例高达41.53%。
而且在卵圆孔未闭人群中，健康人中有8.03%存在持续性右向左分流，而脑卒中患者中明显较高，比例达20.34% 。
进一步分析发现，健康人群和脑卒中人群静息状态下持续性少量（7.14% vs 11.02% ）和中量（0.89% vs 4.24% ）右向左分流的比例，前者略低，但差异均无统计学意义.
但持续性大量右向左分流比例，脑卒中患者中有6例（5.08%），而健康人群不存在。
此外研究者还发现，健康人群和脑卒中患者中，一过性右向左分流的不同程度分流量方面差异均无统计学意义。
研究者认为，不明原因脑卒中不仅与右向左分流持续时间有关，还与持续性右向左分流量
相关，静息状态下长时间大量的右向左分流的存在可能对不明原因脑卒中起着基础性作用，致使脑卒中及二次脑卒中风险明显增加。
这项研究共纳入118例不明原因脑卒中患者，和112位健康体检志愿者。研究者应用经胸超声心动图声学造影（cTTE） 联合经食道超声心动图（TEE）诊断卵圆孔未闭。
并根据cTTE检查左心腔内出现的微泡数半定量，将卵圆孔未闭右向左分流划分 3 个等级：1~10个微泡/帧为少量分流；11~30个微泡/帧为中量分流；>30个微泡/帧为大量分流。
来源：徐亮，周畅，李洁，等. 中青年卵圆孔未闭持续性右向左分流与隐源性脑卒中的相关性分析. 中国循环杂志, 2020, 35: 171-174.
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