【古樸醫案20116】萆薢分清飲:前列腺炎


【古樸醫案20116】萆薢分清飲:前列腺炎/尿濁


周男,27歲。

三年前患者割包皮術後恢復期出現尿頻,當地男科醫院考慮:前列腺炎,予藥物口服無效,為進一步明確診斷,先後就診於多家醫院,診為:前列腺炎,口服藥物(右歸膠囊、前列舒通膠囊配合中藥口服),服藥期間症狀減輕,停藥後恢復原狀,後上述症狀加重,逐漸出現陰囊潮溼,未在治療。

既往體健。不健康性行為史7年。包皮術後。無過敏史。

20200208一診

尿頻尿急,小便細、偶淋漓不盡,偶伴無力感,色白,量大。陰囊潮溼。早洩。眠可。飲食佳。唇微幹。

處方:柴胡18龍骨15黃芩6生薑6桂枝6茯苓6大黃6牡蠣5大棗6黨參6生半夏6磁石15。7劑日3服。

20200225二診

未見明顯改善。

尿頻尿急(仍),小便細(仍)、偶淋漓不盡(仍),偶伴無力感(稍改善),色白,量大。陰囊潮溼(稍改善)。早洩(仍)。眠可。飲食佳。唇微幹(仍)。

處方:益智仁10石菖蒲10烏藥10萆薢10金櫻子10土茯苓15薏苡仁20芡實20。10劑日3服。

20200305三診

陰囊潮溼較前明顯改善。

尿頻尿急(仍,無明顯改善),小便細(明細改善)、偶淋漓不盡(改善,次數減少),偶伴無力感(改善),色白,量大。陰囊潮溼(明顯改善)。早洩(仍,無明顯改善)。眠可。飲食佳。唇微幹(減輕)。無其他不適(無煩渴欲飲,我噁心,無水腫,無小便熱痛,無腰部惡寒,無腰膝痠軟,無關節疼,無麻抽筋,無口苦口乾。大便正常。)

處方:前方10劑日3服。另:配服【金貴腎氣丸】,說明書服。

20200316反饋:

總體減輕。

尿頻尿急(稍改善),小便細(正常)、偶淋漓不盡(繼續改善,次數減少),偶伴無力感(無),色白,量大。陰囊潮溼(明顯改善)。早洩(仍,無明顯改善)。眠可。飲食佳。唇微幹(改善)。無其他不適(無煩渴欲飲,我噁心,無水腫,無小便熱痛,無腰部惡寒,無腰膝痠軟,無關節疼,無麻抽筋,無口苦口乾。大便正常。)

處方:同前,10劑,顆粒劑。


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