肿瘤患者疫情期间的家居护理(四)

新型冠状病毒肺炎引发了严峻的疫情,对医疗秩序产生了冲击,加强隔离观察也给就诊带来了困难同时给患者的治疗带来了影响。本文中将列举了肿瘤患者居家治疗、休养期间可能面临的问题,提供了需要注意观察的事项及简单可行的处理方法,旨在提供有参考价值的提示。

肿瘤患者疫情期间的家居护理(四)


白细胞减低

许多的抗肿瘤治疗和疾病本身都会导致体内血细胞计数的改变,偏低的白细胞计数或中性粒细胞计数会增加感染的风险,当患者白细胞偏低时,需要密切观察感染相关的症状,以便得到妥善及时的治疗。

当患者出现体温升高,伤口及周围皮肤呈黄紫色,或其他部位有类似的现象,新出现咳嗽或者气促,腹痛,寒战与出汗,排尿时有烧灼感或者疼痛,口腔溃疡或出现白色斑块时应当提高警惕。平时患者因测量体温,注意保暖,多喝水,避免去人群拥挤的地方。

血红蛋白减低/贫血

贫血是指血液中的血红蛋白减少,在肿瘤治疗过程中常见,通常表现为乏力,但大部分人也能在血红蛋白低于100g/L的时候仍没有特别不适的症状。

当出现乏力,或原有的乏力加重而导致不能保持原来的体力活动,皮肤、粘膜、甲床苍白、头晕、虚弱、大便中有鲜红或暗红的血或者黑便或者呕吐物呈深棕色或鲜红色,其中最后两项提示可能伴有出血的症状,这可能是导致贫血的原因。

患者应当平衡休息和活动的时间,合理规划时间和精力,在精力好的时候完成重要的事,平衡饮食,增强蛋白质的摄入,如鱼、肉类、牛奶、奶制品、坚果、豆类、豆制品等。如无特殊情况每天喝8-10杯水,或用其他液体替代水,但不应包含酒精饮料。

血小板减低/出血

肿瘤本身和抗肿瘤治疗均可能导致血小板降低,血小板主要起凝血的作用。

患者应当注意大便的颜色,是鲜红,暗红还是黑便,皮肤是否出现新的淤伤,是否有严重的头疼,眩晕,视力模糊,关节或肌肉疼痛等症状。若发现出血,应注意出血的部位(如:口腔、鼻腔或便血),呕吐物是鲜血,还是像咖啡一样的深棕。

恶心/呕吐

恶心是一种特殊的主观感受,是胃部不适,有紧迫欲吐的感觉。呕吐是胃里的东西逆流从嘴里吐出来的情况,恶心和呕吐可互相伴随,也可独立发生。即使在没有食物或者吃任何食物的情况下,也能发生恶心、呕吐。

恶心呕吐的原因有很多,可能由于吃了不干净的食物,也可能是放化疗引起,另外疾病本身也会带来恶心呕吐的症状。不同的人症状表现和诱因会差别很大,同样的治疗方案,有些人可能没有或者只有轻微的反应,但另一些人却必须用药止吐。

如果恶心是发生在两餐之间,可考虑改变进餐习惯,少吃多餐,并在睡前吃点点心。缓慢小口的喝一些凉的清流食,避免热食可以减少食物散发的气味,避免油腻,油炸,辛辣,特别甜的食物。如果治疗期间不希望吃红肉和肉汤,可以尝试其他的蛋白质来源,例如:鱼肉、鸡肉、豆类和坚果。饭后尽量保持1小时的上半身竖直后再躺下休息。可以尝试每天少量多次的吃一些高热量的食物,例如布丁,冰激凌,酸奶等。可以尝试用轻音乐,喜欢的电视节目或人的陪伴来分散注意力。

好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是肿瘤科医师一陈智娟,如果您想了解肿瘤相关的问题,点击左下方“了解更多”立即咨询医生。


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