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“命是口罩给的，脸是口罩毁的”。复工后，最大的烦恼就是闷出来的“口罩脸”。
18日，国家卫健委发布了《公众科学戴口罩指引》，明确指出：普通公众，如居家、户外，无人员聚集、通风良好，建议不戴口罩。[1]
那么不满足该条件的人呢？该怎么拯救“口罩脸”危机？
1“口罩脸”是怎么来的？
物理（生物）因素
一方面，长时间佩戴口罩，我们呼出去的水蒸气，依附在了口罩表面，导致口罩内部环境闷热、潮湿，口罩内皮肤的温度、含水量会明显上升。
这样的环境给微生物提供了温床，比如痤疮丙酸杆菌、螨虫，皮肤问题就自然而然爆发。
另一方面，就是口罩接触面部皮肤，带来的机械性摩擦，容易损伤角质层，也就是破坏了皮肤的屏障，从而诱发皮肤过敏等问题。
最后就是压力。
口罩需要保持一定的密封性才能有效防御病菌，口罩上的松紧带、金属条需要紧密接触皮肤，压久了就会出现皮肤局部血液不畅，造成颧骨、鼻梁、耳部等损伤。
化学因素
口罩构造材质包含无纺布、聚丙烯熔喷布、粘合剂等，自带诱发过敏的高发因素和刺激皮肤因素。
对于“口罩脸”的其他疑问
Q1
“口罩脸”怎么处理？
破皮——局部使用抗生素药膏，避免进一步的细菌感染；
压痕——是由局部血液不循环造成的，可以涂抹改善血液循环的药膏，如积雪苷霜软膏、多磺酸多糖乳膏，或者使用修复肌肤表面的药膏，如重组人表皮生长因子凝胶；
痘痘——建议先咨询医生，找到痘痘爆发的真正原因，再做治疗。
长时间戴口罩，油脂分泌旺盛，皮脂腺导管极易被堵住，诱发黑头、闭口、粉刺。口罩下的局部皮肤湿度温度增加，螨虫、丙酸痤疮杆菌……开始大量繁殖，加重痘痘产生。
痘痘出现的原因有很多，有些是过敏引起，有些是痤疮杆菌感染……针对不同的原因，处理的方法也不同。
千万不能因为心急随意处理，尤其是从微商处购买水杨酸进行刷酸。
如果痘痘大面积爆发，一定要注意清洁，或者适当涂抹克林霉素。
和睦家已开通公益线上咨询，也可以通过拍照的方式和医生沟通，进行简单问诊。
Q2
需要和手部一样，多洗脸消毒吗？
我们都知道，脸部直接暴露在空气中，接触病毒的风险最高。
但对于脸部清洁，注意清洁的频率不能过高。脸和手不一样，脸部皮肤角质层很薄，经常清洁容易造成皮肤损伤。
皮肤科医生建议，非一线工作人员的普通人，脸部的清洁频率应保持一天2次、不超过3次；如果外出防护非常到位，比如戴了宽檐的帽子、护目镜等，可以适当减少清洁频率，一天1~2次。
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同时注意：
-清洁时，尽量使用流动水冲洗，注意用不超过40度的温水；
-清洁前，先卸妆；
-选用适合个人肤质的洁面用品，轻柔搓洗脸部；
-清洗结束后，及时涂上保湿乳液。
Q3
戴口罩还要涂防晒吗？能化彩妆吗？
任何时候，都不能放弃防晒。
建议不化妆或者化淡妆。因为口罩本身闷着、不透气，会加大皮肤对物质的吸收力。
用在脸上的护肤品、化妆品里所包含的化学物质，会加重皮肤的负担。
如果化了彩妆，在四周没有人的情况下，定时脱下口罩，让皮肤透透气。
Q4
戴口罩前后的皮肤保湿、防晒工作怎么做？
戴口罩前后的保湿、防晒，还是像之前一样，唯一需要注意的是——做“减法”！
厚重的面霜不要用，尽量用一些质地轻盈的乳液；如果防晒需求不高，使用低指数防晒霜。
室内活动选择SPF15左右的就可以，高防晒力的防晒霜会增加皮肤负担，更容易发生皮肤过敏。
2如何躲开“口罩脸”？
我们可以通过更换选择口罩类型，大小来避免发生：
- 可以通过调整口罩松紧的方式来缓释压力，注意松紧适中，太松的口罩防护力就会下降；
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- 选购正规口罩，三无口罩最容易出现化学物质、微生物超标，造成皮肤损伤；
- 戴口罩前，在易受压迫部位涂上润肤剂，减少口罩对皮肤的压迫。
通勤党注意：
- 勤换口罩，建议2~4小时要更换一个，适当调节位置。在四周没有人的情况下摘下口罩，让皮肤透透气；
- 如果一整天都需要佩戴口罩，选择高保湿力的护肤品，避免使用含酸性成分、香精等刺激性物质的；
- 健康皮肤，可以加强涂抹保湿面霜或者带有修复成分的面霜，比如烟酰胺；
- 保持正常清洁频率和护肤频率，不需要多敷面膜，正常情况下，建议使用面膜的频率控制在一周两次。
参考文献：
[1]《公众科学戴口罩指引》
http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202003/0a472cc09e744144883db6a74fe6e760.shtml
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本文专业内容指导
李琳
皮肤科医生
李医生致力于皮肤过敏性疾病及感染性皮肤病的诊治，以及亚健康肌肤的护理保养及皮肤年轻化等相关医疗美容的治疗。
李医生拥有十多年的临床实践经验。在加入和睦家医疗上海地区之前，李医生曾在上海嘉会国际医院及盈健医疗工作，擅长皮肤过敏性疾病与病原微生物感染性皮肤病的诊治，以及面部色素性疾病及皮肤年轻化的综合治疗。
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