内外共振,需求持续放大,疫情催化ICU设备快速发展!

疫情影响下,预计医疗卫生费用的投入会继续加大

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首先,从整体床位、医护人员的配置水平来看,我国医护人员配置水平依然较低,而重症专科领域,床位和医护配置等方面均更为明显。

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其次,从我国医疗设备的配置水平来看,CT、超声等常规诊疗设备在我国医院的配置水平尚可,但人均仍显著低于海外;MRI、DSA等设备在中、低等级医院仍有明显的提升空间。

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最后,从医疗资源在体系内的分配来看,资源分配不均的情况依然明显,三级医院仍然承担了主要的诊疗量,未来分级诊疗仍需要一、二级医疗体系的资源盘活来真正落实。

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疫情下,人均 ICU 医疗资源越高,死亡率越低,治愈率越高。我们通过比较全国、湖北、武汉地区人均可分配的 ICU 医疗资源,来考虑充足 ICU 资源对疫情防控的意义。截至 3 月 11 日,全国(除湖北)范围内累计确诊患者的人均 ICU 医疗资源比例为 3.9,累计治愈率为 95%,累计死亡率为 0.9%。湖北、武汉地区累计确诊患者的人均 ICU 医疗资源比例分别为为 0.2、0.2,累计治愈率分别为 72%、66%, 累计死亡率分别为 4.5%、4.8%。

重症医疗资源低配区需要具有急速扩张弹性。疫情爆发后,武汉地区重症监护资源急速扩张 7.6 倍。截至 2 月 20 日,武汉地区开放定点医院病床数量 20989 张,按三级二级医院常规重症监护床位配置比例5%计,疫情前常规医院 ICU 床位数约为 1049 张。截至 2 月 28 日,国家卫健委披露,武汉地区重症、危重症患者床位达 9000 张,新增床位数为 7951 张,疫情爆发后重症监护资源扩张 7.6 倍。按 ICU 建设成本平均成本 40.8 万元/床计,估计扩张总成本约为 32.5 亿元。

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各大城市如应对武汉级别疫情,亟需国家级公共卫生应急储备应对全国范围内的武汉级别新冠疫情,估计需 23.5 万张重症监护床位资源储备。假设同样重大传染疫情以各省会城市、直辖市为爆发中心计,参照武汉地区的重症监护床位资源配置情况,估计全国范围所需重症监护床位数将达到 23.5 万张,合计扩张床位数为 18.2 万张,合计扩张倍数为 3.5 倍,合计建设成本约为 744.6 亿元;31 个省会或直辖市平均所需重症监护床位数为 7576 张,平均分摊建设成本约为31 亿元。

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新冠疫情持续升级,医疗资源缺口不断扩大。估计海外累计重症、危重症人数约为 19238,所需重症、危重症床位数为 19238 张。截至 3 月 16 日,海外累计确诊 101251 例新冠肺炎,假设按照中国重症(13%)、危重症(6%)发病率估算,重症、危重症的发病病人数总计约为 19238 人,估计需要的重症、危重症总床位数为 19238 张。其中,意大利、伊朗、西班牙、韩国、德国、法国累计所需 ICU 医疗资源的人数已经过千,需要加快医疗资源调配的同时,还需要加大防控力度,以防更大面积的感染。

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从发达国家角度看,虽然部分国家人均 ICU 资源配置高,基本可满足重症患者救治,但是处在疫情重灾区的发达国家依然面临重大防疫压力。发展中国家,尤其是中、低收入国家医疗资源对外依赖程度高,急需医疗资源进口满足庞大人口的防疫需求。

①假设武汉级别同样重大传染疫情以中国 31 个省会城市、直辖市为爆发中心计,参照武汉地区的重症监护床位资源配置情况,即 9000 张 ICU 床位覆盖 1108万人,估计全国范围所需重症监护床位数将达到 23.5 万张,合计扩张床位数为 18.2 万张,合计扩张倍数为 3.5 倍,我们以 3.5 倍为基准扩张倍数,来估计新冠肺炎感染人数超出可从容应对的国家所需的 ICU储备床位数。

②计算样本国家的确诊人数/确诊人数最高安全上限比例,再除以中国确诊人数/确诊人数最高安全上限 29.29%,作为相关系数估算各国家 ICU 扩张床位数。

③常规配置 ICU 床位数乘以相关系数,再乘以基准扩张倍数 3.5,估算各样本国家 ICU 扩张床位数合计为 176919 张,总计扩张倍数为 1.5倍。

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环 ICU 医疗设备需求缺口突出,生命监护、呼吸支持类弹性大。按照中国重症、危重症患者比例进行折算,估算重症病房、危重症床位数分别为 121050 张、55869 张,以中国重症、危重症病房配置为基准,对所需急救医疗设备进行估算,其中生命监护仪需求量为 121050 台,无创呼吸机需求量为 85666 台、有创呼吸机需求量为 27935 台,独立吸引器需求量为 176919 台。

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相关标的:迈瑞医疗、鱼跃医疗、万孚生物、理邦仪器

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