關於確診、疑似、康復後患者的心理調適指導

山西省精神衛生中心(太原市精神病醫院 山西醫科大學附屬精神衛生醫院)心理治療師 曹勤 郭夏

3月13日下午,又1例新冠肺炎確診病例治癒出院,至此,山西已確診的133例新冠肺炎確診病例全部治癒出院。新冠肺炎確診患者和疑似患者可能承受很大的心理壓力,即使康復後,他們依然可能會出現一些心理問題。

一、疑似和確診患者

主要表現為:否認,不安全感,食慾下降或吃太多,抱怨、煩躁、失眠、自責內疚,容易哭泣、過度擔憂,聽不進去別人的意見,不想接受幫助等。

針對這些心理狀況可以採取以下干預措施:

1.出現的情緒反應屬於正常的應激反應,允許自己用合適的方式表達,比如傾訴、提出合理的要求等等。

2.接納目前需隔離的處境,覺察自己的各種心理及軀體反應,包括各種不良情緒以及軀體不適感。

3.利用現代通信手段聯絡親朋好友、同事等,傾訴感受,排遣不良情緒,獲得家人與朋友的支持與鼓勵。

4.保持積極樂觀的心態,進行自我鼓勵和肯定。

5.積極關注當下,尋找自己喜歡的放鬆方式來讓自己轉移注意力;調節壓力,改善自己的情緒。

二、已康復的患者

主要表現為重新體驗:頭腦裡不自主地閃現與感染時有關的情境或內容,好像再次發生一樣。迴避和麻木:主要表現為迴避與感染有關的人、事件或情境,有些患者甚至出現選擇性遺忘,不能回憶起與創傷有關的事件細節。警覺性增高:主要表現為過度警覺、容易被驚嚇,可伴有注意力不集中、激惹性增高及焦慮情緒。會有胃部不適、頭痛、痙攣,易受驚嚇,感到害怕、愧疚、憤怒,什麼都不在乎,記憶力下降,不容易集中注意力,濫用菸酒等。抱怨別人,容易哭泣等。

針對以上心理狀態可採取以下干預措施:

1.儘快建立生活的秩序感,在一個穩定的環境中,恢復日常生活,併合理安排工作和休息,保證充分的休息和營養。

2.理解與接納自己的情緒,減少自責和內疚,適當宣洩,可將情緒命名,如害怕、自責、不安等等,選擇適合自己的方式宣洩減壓。

3.獲取社會支持,向家人傾訴或與外界多交流,以達到心理支持。

4.把自己這次感染當作一段人生經歷。

5.調整壓力,改善情緒,可以通過檢查自己的觸感、環境,將注意力轉移到當下,從情緒漩渦中迴歸此時此地。環顧四周的物體,快速、無聲地報出它們是什麼;想象你的痛苦是一個視頻,而你可以按下關閉鍵。想象能讓你安心的人、事、地點,或者想一想你期待的事情。

本報記者曹秀娟整理


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