【#疑問醫答#】糖尿病腎病患者是否需要補充優質蛋白質?


患者景某某,女,64歲,山西人,22年前因消瘦25公斤到醫院檢查,被診斷為糖尿病,曾口服格列苯脲片、二甲雙胍片、格列吡嗪片等治療。17年前無誘因出現尿中有泡沫、腰困腿軟而被診斷為糖尿病腎病,間斷中醫藥治療。13年前腦梗死,無明顯後遺症。11年前下肢靜脈曲張,未治療。7年前做眼底檢查顯示糖尿病性視網膜病變,行視網膜光凝術。4年前出現腎功能異常,血肌酐159umol/L,長期口服腎衰寧片。

現:血肌酐435umol/L,血紅蛋白97g/L,尿蛋白3+,嚴重乏力,下肢水腫,大便3~4次/日,食慾尚可。

【#疑問醫答#】糖尿病腎病患者是否需要補充優質蛋白質?


因為患者漏蛋白嚴重,叮囑其刻意去補充優質蛋白質,每天吃三個雞蛋清,一袋牛奶,鯉魚鯽魚清蒸吃。

患者說,當地醫生不讓吃雞蛋清,說吃了尿蛋白就多了,緊跟著肌酐也就高了。

【#疑問醫答#】糖尿病腎病患者是否需要補充優質蛋白質?

但是趙主任建議,應該綜合考慮,並不是完全不補充蛋白質,可以適當進補一些優質蛋白,否則蛋白漏的太多,就會出現嚴重水腫,肌酐會漲的更快。


臨床中會碰到很多糖尿病或者腎病患者都是在沒有選擇的情況下才來看中醫,其實這樣做並不是最好的選擇,其實中醫藥在防治糖尿病以及糖尿病併發症方面優勢非常突出,應該早期結合中醫藥治療!

【#疑問醫答#】糖尿病腎病患者是否需要補充優質蛋白質?

腎病患者居高不下,糖尿病性腎病患者也是與日俱增,飲食管理非常重要,不要因為誤區讓病情更嚴重!


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