类风湿关节炎的基本病理变化是滑膜炎，而人体绝大部分关节是滑膜关节，因此类风湿关节炎可侵犯任一关节，但以四肢小关节受累最多见。主要表现为关节晨僵、疼痛、肿胀，日久可导致关节畸形，活动受限。
(1)早期表现:疾病早期可以有关节僵硬感，尤其是晨起醒来以后，模糊的关节疼痛或肌肉酸痛等前驱症状，同时常伴有低热、全身疲乏、食欲减退。
(2)晨僵:早晨醒来后，关节僵硬，活动受限。经一段时间活动后，关节僵硬可逐渐减轻或消失。晨僵时间与病情活动相关，是类风湿关节炎活动性指标之一。病情越严重，晨僵时间越长。类风湿关节炎患者的关节僵硬感不仅出现在早晨，也可出现在小睡或久坐、久立后。
(3)关节畸形与活动受限：中晚期患者可见关节强直与畸形。最常见的关节畸形为掌指关节的半脱位或手指尺侧偏斜，手指呈“天鹅颈畸形”(远端指间关节过度屈曲，近端指间关节过度伸展)，“纽扣花畸形”(与天鹅颈畸形相反，近端指间关节屈曲，远端指间关节过度伸展)。跖趾关节可出现较严重的拇趾外翻。关节的肿胀、僵直与畸形，使关节活动范围严重受限，关节功能也随之减退或消失。
总之类风湿关节炎是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，小关节受累最常见，
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