導讀：作者是一位私人診所的心理學家，在她還是個學生的時候第一次去看心理治療，之後她自己也從事了相關行業。“如果你懷疑你的治療師是否適合你，你應該怎麼做？”如果你對此也有疑惑，可以從這篇文章獲得一些思考。
我第一次去看心理治療的事，那是一場災難。
當時我23歲，我剛剛結束一段平庸的戀情，結局悲慘。我搬到紐約開始讀研究生，備受嚴重的傷痛折磨，還失去了我的祖父——這一切都發生在幾個月的時間裡。
我甚至在自我介紹之前就開始哭了。我告訴心理治療師我心碎了。我告訴她我和父母的關係。雖然當時我還只是一名一年級研究生，我甚至要努力地在“我破碎的心”和“我與父母的關係”之間找到深刻而有意義的聯繫。
她看起來很傷心，真的很傷心。為我難過，為我所經歷的一切，為我的感受。那種眼神，那種悲傷，真的沒有讓我感覺好些。我真的不想回去跟她做心理治療。
但是，我不想表現出對抗拒治療的樣子。第一年，我所有的教授都把“阻抗”這個詞掛在嘴邊。當提到一個對治療阻抗的病人時，肯定有一種叫不出名字的東西在起作用。一個對治療阻抗的病人是自己沒有準備好尋求幫助的。一個對治療阻抗的病人是還沒有準備好“做治療工作”的。一個對治療阻抗的病人會對治療師的建議和解釋都不同意。
因此，當然，我在接下來的一週回到了心理治療。當時我說，在一個新的城鎮重新開始會有那麼一種孤單。
她遺憾地對我點點頭。每一句同情的話，每一聲同情的嘆息——這一切，讓我感覺像是徒增無形的廢話，並且讓一直賴在我身邊有好幾個月的哀傷增添了更多的分量。
心理學家亞倫·貝克（Aaron Beck）認為，抑鬱症患者會陷入一種“認知三角”思維裡，它是自動化的、無法控制的、消極的：
1. 我感到絕望。
2. 我覺得無助。
3. 事情永遠不會變好。
沒錯，貝克對抑鬱症的描述非常準確。當有些什麼糟糕事情發生時，你會真的，絕對地明白對我毫無幫助的有什麼？
那個樣子就是，她的瞳孔變大，既驚訝又有點難以置信。她的嘴角因悲傷而向下彎曲，流露出一種無意識的不贊成的表情。她歪著頭的樣子，不知怎麼地讓我有一種感覺：作為上帝的恩典，她很感激我的問題沒有發生在她身上。
心理治療師沒有做什麼錯事。她做了許多親切的、和藹的、善良的人所做的事情。但對我來說，這一直是一種憐憫。似乎這種反應進一步強化了我的“認知三角”，我的絕望、無助的感覺，以及恐懼——對事情永遠不會好轉的信念。
我之後再沒去約看第三次心理治療，但我也從來沒有解釋過原因。我常常想，如果這種情況發生在今天，我會怎麼處理？我會懷疑自己的反應實際上是對治療阻抗，還是實際上我和這位心理治療師根本就不合適。
我現在會有不同的處理嗎？如果你懷疑你的治療師是否適合你，你應該怎麼做？
1. 就此和治療師說點什麼。“我注意到，當我談論我生活中的事情時，你看起來很悲傷。有時我覺得你為我感到難過，但這並不能讓我感覺很好。”
2. 接下來聽治療師說什麼。他們的反應應該是開放的、非防禦性的和誠實的。你的心理治療師應該開放地探索你的經驗，又或許分享一些他們的經驗。如果心理治療師立即跳出來用“阻抗”這個詞，或者否認我們之間的互動經驗，我肯定不會那麼激動了。而且，如果心理治療師承認了她的這些反應是因為她自己個人生活經歷導致的話，我知道雖然在專業領域看來這是一個糟糕的失禮，但我會對她的坦誠給予莫大的尊重。也許她最近失去了一位家庭成員。這種“披露”將讓我有些“上下文”來確定她的反應是來自我，還是來自她。
3. 記住你為什麼要開始來治療。要特別注意“為什麼是現在”這個問題。通常情況下，“對治療阻抗”和“與治療師的不適應”之間的區別可以在這裡找到。如果你一直在與社交焦慮作鬥爭，而最近的一次分手讓你感到被拒絕和抑鬱，那麼你可能會對“你怎麼看待治療師的反應”特別敏感。在這種情況下，你可能在和心理治療師談自己的事有一些抗拒，或猶豫，因為他實質上對你而言是個陌生人。然而，你的治療師不會永遠是一個陌生人，這種情況嘗試這種治療關係當然是值得的。
我會毫無疑問地承認，心理治療需要治療師和病人之間的正確匹配，而這種匹配往往很難解釋。因此，在每次與新病人的第一次會面結束時，我總是給他們安排第二次會面的機會。
心理治療，也是個人的體驗和經歷之一，甚至從第一次見面就開始了，我們大多數人都不擅長告訴別人我們不想再見到他們。 “相似經歷”這麼普遍的原因不就是這個嗎？
我甚至會在我們見面之前讓我的病人知道，心理治療需要找合適的匹配，如果我這個心理治療師不是他合適的人，我會盡我最大的努力推薦可能合適他的心理治療師。在我們的評估中，對病人和我自己都誠實是有意義的。事實上，有幾次我告訴病人，我覺得自己不適合他們——就像這次談話一樣痛苦、艱難。
（注：本文有對原文進行增刪。）
作者：Lindsay Weisner Psy.D.
翻譯：花甲
審核：唐詩
來源：Psychology Today《Are You Resistant to Therapy, or Just Seeing the Wrong Therapist?》
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