案例分析,脊椎疼可能是免疫系統疾病

一位女性患者,51歲,表示自己的脊椎常常會疼痛,已經有十來年了,但最近半年以來疼痛加劇,疼的比較厲害,而且連著腰椎手臂都開始疼痛,包括手指關節。

在解說患者疾病之前,先帶大家認識一下什麼是脊椎,以便更好地瞭解和認識此類疾病。脊椎位於背部的中央,又叫脊柱,就是老百姓所說脊樑骨,按醫學可分頸椎、胸椎、腰椎及骶椎。許多人認為脊柱不可能疼痛,其實並非這麼簡單。脊椎是人體生命之柱,它包括周圍的肌肉、韌帶、椎間盤以及椎管內的脊髓、神經、血管等。

案例分析,脊椎疼可能是免疫系統疾病

患者訴說脊椎已經疼痛十餘年,這很有可能是脊椎病。一般像這種情況,首先要考慮的是免疫系統疾病,如強直性脊柱炎、風溼性關節炎,其次是椎間盤病變以及骨質疏鬆症,當然也要考慮肌肉勞損所致,面對患者症狀,這些都是不可忽視的病因。

加上該患者半年以來有疼痛加重的現象,而且伴有腰、手臂及手指關節疼痛,這很有可能是頸椎神經壓迫而引起放射痛,要考慮是頸椎間盤突出或椎管狹窄引起的。

一般來說,長期不正確的勞作姿勢,或活動中損傷而引起的椎間盤纖維破裂、髓核組織從裂口脫出,會刺激和壓迫脊髓神經根,進而導致疼痛,這時就需要到醫院進行檢查。

案例分析,脊椎疼可能是免疫系統疾病

針對該患者情況,有慢性病史,近半年有加重趨勢,只要與頸椎間盤突出症和風溼、類風溼疾病相鑑別就可以了,診斷並不困難。對長期患有慢性疼痛人群來說,建議做全身檢查,尤其要檢查人體重要的器官(腦心肝、脾肺腎、膀胱、子宮附件等),可進行CT、核磁共振、骨密度測定、彩超、HLAB-27、類風溼因子等檢查,只有明確診斷,才能對症治療和預防保健。


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