补益剂
以补益药为主,具有补益人体气血阴阳的作用,治疗各种虚证的方剂。
分补气、血、阴、阳、阴阳双补几类。
注意事项:分气血阴阳之不足,结合脏腑相互资生关系,予以补益;辨别真假;补而不滞,可加理气和胃醒脾之品;慢火久煎;空腹或饭前服药。
补血剂
四物汤
组成:当归、川芎、熟地、白芍
功用:补血和血
主治:营血虚滞证,原治外伤淤血作痛,现多作补血和血之基础方,以头晕心悸,面色、唇爪无华,舌淡,脉细为辨证要点。
特点:补血+活血
鉴别:胶艾汤、圣愈汤、桃红四物汤均含有四物汤,胶艾汤在四物基础上加阿胶、艾叶、甘草,重在养血止血,兼调经安胎;圣愈汤在四物基础上加人参、黄芪以补气养血,故用于气血两虚的月经先期量多;桃红四物汤在四物基础上加桃仁红花,偏重于活血化瘀,用于血瘀所致的月经不调、痛经。
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归脾汤
组成:白术、人参、黄芪、当归、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣
功用:益气补血,健脾养心
主治:心脾气血两虚证,症见心悸怔仲,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱;脾不统血证,症见便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前;
特点:心脾同治,气血双补,补中有行。
鉴别:归脾汤与补中益气汤均有补益脾气之功,同用人参、黄芪、白术、甘草,但补中益气汤配伍升阳举陷之品,重在补气,且能升阳,主治脾胃气虚、中气下陷及气虚发热等症;归脾汤则配伍养心安神之品,意在补养心脾、益气生血,主治心脾气血两虚之神志不宁及脾不统血之失血证。
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当归补血汤
组成:黄芪、当归
功用:补气生血
主治:血虚发热证,症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力,亦治妇人经期,产后血虚发热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者。
特点:补气生血之法,血虚发热之代表方。
鉴别:当归补血汤与白虎汤证均可治疗发热,白虎汤证为外感热病之阳热实证,其身大热、汗大出、脉洪大有力;当归补血汤为虚热,身热面赤而无汗出,不恶热,脉洪大,但按之无力。
当归补血汤和补中益气汤均治疗虚热,补中益气汤证为中气下陷,阴火上乘之气虚发热;当归补血汤证为血虚气无所依,虚阳浮越之血虚发热。二者皆见身热口渴,脉虚大无力,但补中益气汤之发热尚可见恶寒,面白,自汗,且气短乏力。
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