原標題：危重患者靠ECMO熬過25天，撤走這根最主要的“柺杖”
三地專家助患者闖過最兇險一關
三省專家為患者撤除ECMO
長江日報記者孫笑天攝
長江日報訊（記者孫笑天通訊員王敏）“準備開始……”“下了？”“下”“拔？”“拔了！”……3月31日下午1時40分，武漢市肺科醫院ICU內，該院ICU主任胡明攜手來自江蘇、北京的專家，為一名68歲的女性危重症患者撤下ECMO(體外膜肺氧合)。胡明說：“患者來院時肺部損傷超八成，依靠ECMO艱難熬過25天，成功脫機，她闖過了最兇險的一關。”
該患者於1月31日出現新冠肺炎症狀，2月6日入住漢口醫院救治，2月24日轉院至肺科醫院。進入ICU時有低氧血癥，有休克症狀，接受了急救處理。
3月6日，經過多日的呼吸機支持，仍無法改善該患者病情。檢查發現，其肺部超80%遭病毒攻擊損傷、硬化，已經失去正常功能。同時，該患者還患有心臟、腸胃等基礎疾病，生命垂危。
經過商議，肺科醫院ICU救治團隊為該患者上了ECMO，在使用ECMO對其進行生命支持的同時，她還接受了CRRT，即腎臟替代等多方面的治療。
經過醫護人員精心救治護理，近日，該患者慢慢有了意識，能對呼喊作出輕微反應，這讓守在病床旁的醫護人員振奮不已。該患者各項生命體徵陸續恢復正常，肺功能恢復到60%—70%，指脈氧也達到了100%。
3月30日，ICU主任胡明根據多項指標綜合評估後，對該患者進行了兩次ECMO脫機測試，經過10小時監護，發現其在呼吸機支持下，未再出現呼吸窘迫症狀，考慮可以撤下ECMO。
31日中午，國家衛健委駐肺科醫院專家鄭瑞強、李緒言，以及肺科醫院ICU主任胡明、江蘇省人民醫院專家周靜等8名專家進行了最後的討論。綜合評判，認為脫離ECMO利大於弊。最後，專家組一致同意迅速脫機。
鄭瑞強進行了分工，他和東南大學附屬東大醫院的莫敏負責頸靜脈拔管，李緒言、胡明負責股靜脈拔管。
下午1時20分，換好防護服，三地8名專家進入ICU病房，值班護士們已經做好撤機前的準備工作。
拆除固定設備、對創口消毒滅菌、拆線……一切進行得有條不紊，1時40分，專家們默契配合下，ECMO順利停機撤下，兩個管道也分別從患者頸、股靜脈拔出。
脫離ECMO後，患者各項生命體徵平穩。這預示著什麼？胡明說，該患者肺部損傷嚴重，使用呼吸機和ECMO，如同給了肺兩根“柺杖”。撤下ECMO，就是拿走了最主要的一根“柺杖”，患者各項生命體徵平穩，就說明，她的肺恢復不錯，靠一根“柺杖”也站得住。
“這是最兇險的一關，她闖過了，近20天，她是第一個成功脫離ECMO的患者。”胡明表示，接下來，這名患者還要依靠呼吸機這根小“柺杖”，繼續與病魔賽跑。“目前她情況不錯，希望很大。
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