JAMA:浴场聚集案例表明,新冠病毒或可在高温高湿环境下传播

之前,有研究表明,在高温高湿的环境中,病毒的传播速度会大大减弱1

。很多人甚至寄希望于夏天的高温高湿环境阻断新冠病毒的传播。


但是,一项来自中国研究团队发表在国际顶刊的最新研究发现:新冠病毒可在高温高湿的环境下存活并传播,且可传播性并不会减弱。


研究在线发表在3月30日的国际顶级医学期刊JAMA上,题为Possible Transmission of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in a Public Bath Center in Huai’an, Jiangsu Province, China

中国江苏省淮安市某公共浴池SARS-CoV-2传播可能性,在这项研究中,研究人员剖析了,1月中下旬发生在江苏淮安的一个公共浴场,一例1位有武汉接触史的新冠患者在高温高湿环境下传染了8人的传播案例后,发现:


  • 1. 新冠病毒可在高温高湿环境下存活,其可传播性在高温高湿环境下并不会减弱,且不不会随着高温消失;
  • 2. 病毒在高湿度环境下,可能会通过气溶胶传播;
  • 3. 值得注意的是,此次8位患者并非同一天去的浴场,但都被感染。


JAMA:浴场聚集案例表明,新冠病毒或可在高温高湿环境下传播


这可能意味着,新冠疫情并不会随着夏天到来而减缓或消失,或将继续存活并传播?


与其他聚集型传播案例不同的是,这次是发生的场景在浴场。时间在1月中下旬,发生在武汉封城之前。


涉事浴场是江苏淮安的一家洗浴场所,浴场男宾区面积约300平米(包含一个游泳池,淋浴和桑拿), 温度高达为25至41°C,湿度约为60%。


9位患者中,第一位患者(患者1)曾去过武汉,有武汉接触史,1月15号开始咳嗽, 18号去洗澡,19号开始发烧。


其余患者均没有武汉接触史,第2/3/4/5位患者是1月19号及20号去的浴场,前两位患者分别在6天,后两位在第8天后开始出现症状。


患者6/7/8在1月23/24号去了浴场,分别在后面几天开始出现症状,第七位患者在第9天出现症状。


这些患者都在2月3日-4日检测确诊阳性。


其中,9号患者为洗浴中心工作人员。他在1月30号出现发烧等症状,2月4号被确诊。


所有9位患者的肺部CT都发现毛玻璃混浊。截至2020年2月10日,没有患者需要呼吸支持。


JAMA:浴场聚集案例表明,新冠病毒或可在高温高湿环境下传播


患者的中位年龄(四分位间距)为35(24-50)岁。共有8例患者(89%)报告发烧(平均[SD]持续时间,5.78 [2.99]天),而7例患者(78%)报告了咳嗽。很少有患者(3 [33%])表现出虚弱,胸闷(2 [22%])或厌食(1 [11%])。没有腹泻,肌痛,鼻漏和头痛的报道。9位患者的C反应蛋白水平升高(100%;平均[SD],3.34 [3.18] mg / dL;转换为每升毫克,乘以10)。3例患者发生淋巴细胞减少(33%),3例患者乳酸脱氢酶升高(33%;平均[SD],225.56 [85.33] U / L;每升转化为微卡酚,乘以0.0167),以及谷氨酸草酰乙酸转氨酶2例患者的血脂升高(22%;平均[SD],30.22 [13.94] U / L)(表)。


JAMA:浴场聚集案例表明,新冠病毒或可在高温高湿环境下传播


在研究的讨论环节,作者表示:先前的研究表明,在高温高湿的环境中,病毒的传播速度会大大减弱。但是,从这项研究的结果来看,SARS-CoV-2的可传播性在温暖和潮湿的条件下没有减弱的迹象。我们注意到在公共浴场中高温高湿的情况下发生了一起集群事件。在洗澡中心使用或工作的总共8个人在访问中心后6至9天内出现症状,这表明SARS-CoV-2可能在这种环境中传播并引起感染。传播途径也可能是呼吸道飞沫或接触,但我们的结果表明,SARS-CoV-2的簇状传播仍可能在高温高湿的环境中发生。这些结果为这种新型冠状病毒提供了潜在的流行病学线索。


Previous studies have demonstrated that the transmission rate of a virus is significantly weakened in an environment with high temperature and humidity.4 However, judging from the results of this study, the transmissibility of SARS-CoV-2 showed no signs of weakening in warm and humid conditions. We noticed a clustered case occurring in a public bath center with high temperature and humidity. A total of 8 individuals who used or worked in the bath center experienced symptoms within 6 to 9 days of their visit to the center, suggesting that SARS-CoV-2 could spread and cause infection in such an environment. The transmission routes may also be respiratory droplets or contact, but our results suggest that the cluster transmission of SARS-CoV-2 can still arise in an environment with high temperature and humidity. These results provide a potential epidemiological clue for this novel coronavirus. This study was limited by a lack of detail regarding the transmission routes of the patients in the bath center.


参考文献:

1.Lowen AC, Mubareka S, Steel J, Palese P. Influenza virus transmission is dependent on relative humidity and temperature. PLoS Pathog. 2007;3(10):1470-1476. doi:10.1371/journal.ppat.0030151

2.https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2763473


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