很遺憾的說，雖然外科手術防粘連材料目前已經有很多種，但是其效果究竟如何不得而知。
所以老外的意見是，如果你能找到一種有效預防腹腔粘連的方法、或發明一種能預後或治療術後腸麻痺的藥物，你便足以獲得諾貝爾獎！
在你的日常工作中，你的病人到底是術後早期小腸梗阻，還是僅僅是腸麻痺？答案是兩者都有可能，並且在很多病人來說，我們可能永遠得不到答案。因為一旦患者排氣，絕大部分情況下你就不會再擔心上述相關問題。
較為普遍的情況是，術後腸麻痺常被看作是一種生理現象，但術後早期腸梗阻則被看成一種併發症。
術前考量
術後腸麻痺的預期持續時間，大體與手術對腸道干擾的程度和原發病的嚴重程度呈正相關。
分離範圍廣、腸襻長時間被移動、腹膜損傷和炎症、腹腔內或腹膜後殘留膿液或血凝塊，都與術後腸麻痺的時間延長相關。
雖然術後出現一定程度的腸麻痺較為普遍，也在常理之中，但是若發生術後早期小腸梗阻，有時候就有點出乎意料了。你應該在手術中想方設法預防這一併發症，但是在術前，除了簽署手術同意書並告知相關風險出現的可能性，實際上你別無辦法。
目前認為，術後早期小腸梗阻比較容易出現在小腸手術後，尤其是小腸梗阻手術後，包括粘連性梗阻和惡性腫瘤性梗阻。且從長遠看，與開放手術比較，一般認為腹腔鏡術後後粘連性小腸梗阻的發生率比較低。
術中考量
力爭做一個完美的手術，避免發生腸麻痺和術後早期小腸梗阻，是你預防和解決問題的上上策！
記住，你乾的事越少，病人的恢復就越好（前提是病灶得以根治）。
技巧的關鍵在於：輕柔分離、善待組織，不要無故損傷腹膜，仔細止血，避免血腫形成，清除一切無汙染物，不要像使用火焰噴射器一樣使用電刀，避免腸管長時間暴露，同時要避免術中腸管損傷。
誠然，手術時間越長，腸麻痺的風險就越高。但是，麻醉師為病人做大量靜脈輸液也會造成腸麻痺，畢竟水腫的腸管自然不願意蠕動！
在手術結束後一定要注意要把所有的系膜孔關閉起來，避免內疝形成，腹腔鏡手術更應該注意這一點。
手術操作粗糙和腹膜損傷不僅會引起腸麻痺，還會引起早期纖維性粘連，從而引起術後早期小腸梗阻。你鬆解的粘連越多，新形成的粘連就會越多，因此，你只要將造成梗阻的粘連解除即可。此外，要避免對慢性非梗阻性粘連進行鬆解，因為這些粘連已經將小腸襻鎖定在通暢位置，解除這些粘連只會適得其反。
關於胃管，近些年來，外科醫生逐漸認識到，並非所有病人在腹部手術後都需要留置胃管，僅選擇性應用之即可。在此我們不在贅述胃管的作用和哪些情況下不需要留置胃管，但是有一點值得強調，胃管並不能對遠端的腸道吻合口起到保護作用，因為我們做的是胃腸減壓，但胃腔以遠的消化道每天分泌消化液達數升之多。但如果你接受不了這樣的觀點，那不妨留置一根並在術後第一日早晨予以拔除。
術後考量
腸麻痺的程度是難以預測的，因為患者的個體化差異往往在術後才表現出來。但是如果你的病人在手術後5天還不能進食、排氣或排便，就表示是持續性延遲性腸麻痺，你也應該開始感到緊張。
腸麻痺和術後早期小腸梗阻鑑別起來有一定難度。如果你的病人在手術後曾經排過氣、排過便，以後又停止了，那麼你面臨的很可能是術後早期小腸梗阻。而如果合併術後患者的炎症指標持續不退，你就應該考慮腹腔是否還存在其他問題，並解決之。。。。。。（解決辦法自行檢索，請斟酌使用！）
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