肺癌是我国目前发病率和死亡率排名第一的癌症。肺癌的患者有很多的症状和体征，很多朋友都想了解出现什么样的症状是肺癌呀?今天给大家带来的病例主人公老王，就是肺癌的一个典型的表现。
老王脖子上出现了青筋暴露，呼吸困难
老王今年59岁了，平常喜欢抽烟，偶尔有点咳嗽，还是长期吸烟所引起的，并没有太在意，平常对自己的身体从来没有做过体检。两个月前老王脖子上血管出现了青筋的暴露，开始他并不在意，认为不就是脖子上面，一条血管变得粗大了吗？没有什么大不了的，于是也没有去管他。
最近两个星期，脖子上那条血管越来越粗，长度越来越长，从脖子一直到了下颌，并且，出现了逐渐加重的呼吸困难，一开始稍微活动剧烈一点就会出现呼吸困难，程度越来越严重，最近三天几乎不能够躺下，要做起来，身体向前才会有一点点缓解。这个时候才引起了他的重视，于是家里人赶紧把他送到医院里来。
完善ct检查后，结果令人大吃一惊
住院之后，我发现他的脸色非常的苍白，血压偏低，颈部的这个血管，突出的非常厉害，不像是一般的，正常的血管突出，我们把这种改变叫做颈静脉怒张。这根血管是颈部的一个静脉，正常的时候不会超过中下的2/3，也就是我画黄线的那个位置，如果超过了我画黄线的那个位置，我们就把它叫做颈静脉怒张。导致静脉怒张的原因，无一例外都是心脏出了问题，血管里的血回不到心脏里面去，所以静脉血管就被撑大了。
肺癌患者为什么会引起颈部的静脉怒张呢？
我们给王先生做了一个肺部增强ct，发现他的心脏外面，充满了大量的液体，这些液体是哪里来的呢？是癌细胞扩散到了心包，引起了癌性的心包的炎症，大量的液体从心包里面渗了出来，这些液体在心脏的外面把心脏包了起来，心脏就跳不动了，心脏不能够打开，因此静脉里的血就回不到心脏。
治疗的方法就是，用一个针从外面穿到心包里面去，把这些水抽出来，今天上午我们完成了穿刺，到今天晚上一共放了1000毫升的水出来，水的颜色就和我们静脉血的颜色是一模一样的，是红色的，这是癌细胞转移的典型特征，在这些水里面，我们还可以找到癌细胞。当把心包里面的水放出来之后，王先生呼吸困难的症状立刻得到了缓解。脸色也红润起来。
颈静脉怒张和呼吸困难是癌症转移到心包的一大特征，早期肺癌有什么表现？
肺癌的症状体征有非常的多，比如说声音嘶哑，一侧的眼睛睁不开，一侧的上臂疼痛，一侧的脸没有汗，包括王先生的颈静脉怒张，呼吸困难，痰中带血。但是这些表现都是晚期肺癌的表现，出现这些症状往往都已经是晚期了，再去检查已经晚了。
那么早期肺癌有哪一些表现呢？可以负责任的说，早期肺癌几乎没有表现，没有任何的症状，所以我们才强调早期体检，通过体检来早去发现，才能够手术切除治愈。40岁以上的人群建议每年进行低剂量肺部ct检查，可以发现两毫米以上的肺部的结节或者是肿瘤，如果有肺癌危险因素的人群，比如说，大量吸烟，家族史等需要在35岁的时候就要开始低剂量肺部ct常规体检。
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