无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)

随着国内疫情持续稳定向好,以及春天的到来,越来越多人开始外出、聚餐、聚会……宅家久了,此情似可理解。然而,当无症状感染者悄然登场时,当各地再次关闭娱乐场所时,人们的心又再次收紧:

无症状感染者来了!

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)


无症状感染者现身


看几个数据:

2月2日,山东出现14例无症状感染者;同日,辽宁、浙江、山东、河南、湖北、广东、陕西等多地报告出现无症状感染者;

3月29日,国内本土新增1例确诊病例,牵出3例无症状感染者;

4月6日, 国内本土新增无症状感染者30例,当日转为确诊病例2例,尚在医学观察的无症状感染者1033例!

4月7日,全国新增137例无症状感染者,当日转为确诊11例

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什么是无症状感染者?

新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版):

无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测呈阳性者。

国家卫生健康委副主任曾益新:

是指没有发烧、咳嗽这些临床症状,但标本检测又是阳性的感染者。

黑龙江省疾病预防控制中心副主任孙巍:

是指没有出现感染新型冠状病毒的临床症状(如发热、乏力、肺炎等),但鼻咽拭子病毒核酸检测呈阳性的患者。

无症状感染者可能身上已带有病毒,但由于病毒的拷贝数量很低,导致现有检测手段无法测出,也可能由于个体免疫差异,导致这类人群没有表现出明显的临床症状。

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)


无症状感染

会引发疫情反攻吗?

钟南山院士表示,无症状感染者传染性很强,即使在实施隔离政策的地方,RO值也可能达到3甚至3.5,也就是说

一个人可以传染3到3.5人,这个数字是非常高的。

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)

李兰娟院士说,现在我们疫情防控最重要的就要关注无症状感染者。他们无意中已经感染了,自己又不知道。国外很多地区仍处于疫情爆发期,那么多人感染,势必会传播到国内来,甚至包括无症状携带者回来,也可能在私下悄悄传播给其他人,所以

必须要高度警惕。

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国际顶尖学术期刊《Nature》针对无症状感染者发表文章称:

无症状或症状轻微者可能占到所有新冠病毒感染者的60%,且传播病毒的能力并不弱,这类隐性感染者可能会引发新一轮的疫情爆发。


无症状感染者:你啥时感染的?

真实病例

3月29日,河南省卫健委通报一例新增确诊病例:河南漯河市王某某于3月21日到平顶山市郏县,与同学张某某(郏县医院医生)一同就餐3次,最终确诊感染。她很可能是被张医生传染。张医生是怎么被传染的呢?

平顶山市卫健委说,3月26日,郏县医院对全院医护人员曾做核酸筛查,发现刘某仁核酸检测单阳性(春节前有武汉旅居史,返郏后自行隔离14天,经检查无症状后上班),而张某某、周某锋与其有密切接触史,2人核酸检测也呈阳性,遂3人留院观察。

直到3月29日,王某某被确诊,张医生这才被曝出来!河南省卫健委通报中称,平顶山三名医生其实均为无症状感染者!


目前,发现无症状感染者的途径:

1、新冠肺炎患者的密切接触者;

2、在聚集性疫情调查中检测出的患者;

3、在对新冠肺炎患者传染源追踪过程中检测出的患者;

4、在新冠肺炎患者的旅行地和居住地检测出的患者。

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)

防范无症状感染,上海有哪些措施?

1、3月29日,上海宣布,东方明珠、金茂大厦、上海中心三大高楼观光厅即日临时闭园,开放时间另行通知!


2、上海对返沪人员作出相关规定:如果是各地来沪、返沪,或经湖北抵沪的人员,需及时联系所在街镇的村/居委会、单位或入住酒店等,并主动登记联系方式。


3、三类返沪人员必须隔离:


(1)来自重点地区,必须严格实行为期14天的隔离观察,一律不得外出。
(2)密切接触者,即与"疑似病例、确诊病例、轻症病例、检测呈阳性的无症状感染者”有密切接触情形的人员,必须实施集中隔离观察。


○ 单位有隔离条件的 ,实施单位隔离健康观察;

○ 本人有居所的,实施居家隔离健康观察;

○ 本人无居住条件的,实施地区集中隔离健康观察(单位或个人承担一定费用)。


(4)物业、快递、公交、出租车等行业的从业人员,统一由单位安排隔离,居家或集中隔离观察期限为抵沪之日起14天。
(5)居家隔离观察和集中隔离观察的解除证,均由社区卫生服务中心出具。

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)


普通人怎样防范无症状传染者?

1、不扎堆、不聚集:与人保持距离是阻断所有病毒传播的最有效办法。任他是无症状还是有症状,远离人群就可以避免被传染。

2、科学佩戴口罩:这是最基本的。现在还不到摘口罩的时候,什么时候境外输入为0,本土新增连续14天以上为0,再来谈要不要摘口罩!

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)

3、保持良好生活习惯:勤洗手,注意咳嗽和打喷嚏礼仪;不随地吐痰、不摸眼口鼻,合餐注意使用公筷公勺

4、加强室内、车内通风:办公场所和居家每天至少通风2次,每次不少于30分钟,要确保室内外空气的充分流通

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)

5、适当开展户外运动:在人少空旷的场地,可进行健步走、做操、羽毛球等单人或非近距离接触的运动;尽量不开展篮球、足球等有肢体接触的群体性运动。

6、公共场所注意健康细节:准备好健康码,配合管理方查验和测量体温,选择通风良好的场所和位置;付款时首选电子支付,减少使用现金。


相关知识链接:

无症状感染者是“超级传播者”吗?

无症状感染者所占的比例非常低,携带的病毒数量也比较少,传播的危害是比较小的,不会成为“超级传播者”。

张文宏解释,“超级传播者”从历史来看都是属于重症患者。但无症状感染者并不意味着不会传染,比如安阳的例子就传染给了家人,也就是密切接触者。因此要遵守科学的提醒,如果是从武汉或者湖北其他地方来的,在家里也要戴口罩,这样才能避免病毒的传播。

无症状感染者:你是谁?你在哪?怎么防?(听专家详解)

(上海医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任 张文宏)


无症状感染的自我判断

目前检查是否为无症状感染者唯一的确诊方式,就是核酸检测,但是大部分地区核酸检测盒数量有限,为了避免医疗资源浪费,也可进行自我诊断

主要是根据相关的情况进行判别,如果你有疫区的旅行史、家庭聚集性确诊或发病,有与确诊或疑似病例的接触史,或其它相关流行病学史,那就要引起重视,就算自身并无症状也要及时上报,并且做好相关隔离工作。如果没有以上情况,也不需要过度担心。

(援鄂军队前方专家组组长、解放军总医院呼吸科专家 刘又宁)


如果怀疑自己被感染,该怎么办?

有些人担心自己是无症状感染者,或已经出现一些感染新型冠状病毒的症状时,那么,一定要

及时隔离。有可能接触到的人,都一定要隔离观察10天左右。有条件的,最好去做一个核酸检测,这样就能减少下一代病毒传播者的出现。

目前对于无症状感染者的处置是发现即隔离,在隔离期间继续进行核酸检测以及进一步观察其是否出现症状,也可以对其使用一些抗病毒药物进行干预。原则上连续两次标本核酸检测阴性后才可解除隔离。



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